体外冲击波碎石结合中西药治疗泌尿系结石的疗效观察

泌尿系结石包括肾、输尿管、膀胱、尿道结石,是泌尿系常见多发病,属中医学"砂淋""石淋""血淋"范畴.于1980年Chaussy首先提出体外冲击波碎石(ESWL)治疗肾结石,而后治疗输尿管上段及末段结石[1].笔者运用震波碎石结合西药及排石汤治疗326例,疗效满意,现报告如下.     

羟乙基淀粉法测定血容量的评估

目的临床验证羟乙基淀粉法测定血容量的准确性。方法选择10例择期全麻手术病人,同时运用羟乙基淀粉法和99mTc标记红细胞法进行血容量测定,评估相关性。结果羟乙基淀粉法与99mTc标记红细胞法有高度相关性(r=0.986,P<0.0001)。两者测定结果无明显统计学差异(P>0.05)。结论羟乙基淀粉法是一种准确、简便、快速、无害的血容量测定方法。     

四肢创伤与围术期脂肪栓塞综合征

四肢多发性骨折并发脂肪栓塞综合征 (ＦＥＳ)已逐渐为临床医师认识和重视 ,随着骨科新手术的开展 ,围术期ＦＥＳ发生率有上升趋势[1,2 ] 。本文总结我院近 4年ＩＣＵ收治四肢创伤后并发ＦＥＳ 2 2例 (占 2 18% )的治疗体会 ,报道如下。临床资料2 2例中 ,男 16例 ,女 6例 ,年龄 36± 4岁 ,均为车祸伤和碾轧伤。除 1例为双前臂骨折外均系下肢多发性骨折 ,其中4例伴骨盆骨折。 3例发生于术中 (均为股骨交锁髓内钉 ) ,14例发生于术后 ,5例未行手术。自创伤至发生ＦＥＳ时间为 36 5± 19 5小时。临床表现　中枢神经系统 :昏迷 14例 (6 3 6 % ) …     

氯诺昔康持续静脉输注用于全髋置换术后镇痛的临床效果和安全性

目的　评价不同剂量氯诺昔康持续静脉输注镇痛 (CVA)用于全髋置换术后患者的有效性和安全性。方法　选择 4 0例择期全髋置换术患者 ,术后随机均分为氯诺昔康 2 0mg组和氯诺昔康 16mg组 ,接受CVA。氯诺昔康 2 0mg组首剂静脉注射负荷量氯诺昔康 2 .3mg(D =1.4 4T1/2 R ;T1/2 为药物半衰期 ,D为负荷剂量 ,R为输注速率 ) ,继之持续静脉输注 2 0mg氯诺昔康。氯诺昔康 16mg组先予负荷量氯诺昔康 1.8mg后 ,继之持续静脉输注 16mg氯诺昔康。 结果　氯诺昔康 16mg组和氯诺昔康 2 0mg组的疼痛缓解评分总和 (TOT PAR)分别为 13.0 1± 4 .6 9和 12 .31± 4 .5 3(P >0 .0 5 ) ,疼痛差值总和 (SPID)分别为 14 .70± 6 .89和 12 .0 0±5 .74 (P >0 .0 5 )。氯诺昔康 16mg组的疼痛程度差值 (PID)于镇痛开始后 1h和 12h时均显著低于氯诺昔康2 0mg组 (P值分别 <0 .0 1和P <0 .0 5 ) ,其疼痛缓解程度 (PAR)评分明显高于氯诺昔康 2 0mg组 (P <0 .0 1)。两组胃肠道不良反应的差异无显著性。结论　全髋置换术后的氯诺昔康首剂负荷剂量静脉注射 ,继之CVA ,镇痛起效快、效果好 ,不良反应轻微。 2 0mg剂量的疼痛缓解程度更好。     

活血降脂汤对血瘀型高脂血症降脂作用的临床观察与实验研究

目的：探讨中药治疗高脂血症的疗效及其作用机理。方法：84例血瘀型高脂血症患者随机分为活血降脂汤组（治疗组），和辛伐他汀片组（对照组）。采用采用酶法测定治疗前后的总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL2C）等的变化。结果提示：血瘀证可能与血脂的升高有一定的关系，活血降脂汤对血瘀证患者的血脂升高具有明显的降低醇作用及升高HDL-C的作用。动物实验结果：活血降脂汤水提取物有显著的降低血清总胆固醇和甘油三酯的作用。结论：活血降脂汤具有可靠的降脂作用。     

吉非替尼治疗化疗失败的晚期非小细胞肺癌38例

目的 观察吉非替尼(gefitinib,ZD1839)治疗化疗失败的晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应.方法 2003年4月至2006年6月用吉非替尼治疗化疗失败的晚期非小细胞肺癌38例,服药至疾病进展或出现不可耐受的毒副反应.结果 38例均可评价疗效,获得CR 0例,PR 8例(21.05%),SD 18例(47.37%),疾病控制率为68.42%,PD 12例(31.57%);中位生存时间7个月(1～26个月),中位疾病进展时间4.5个月,与药物相关的毒副反应为:皮疹19例(50%)、恶心10例(26.3%)、腹泻9例(23.68%)、皮肤干燥5例(13.16%)、乏力3例(7.89%),其它如发热、口腔溃疡及关节痛等毒副反应发生率均＜5%,实验室指标末见明显异常.结论 吉非替尼治疗化疗失败的晚期非小细胞肺癌疗效好,毒副反应少,耐受性好,可提高患者生活质量,延长生存期.     

现代科技发展与专业害虫管理服务关系的探讨

20世纪末，随着市场的要求变化，PCO服务概念亦因此而产生了明显的变化。原有的有害生物控制（Pest Control）概念，已逐渐被专业害虫管理（Professional Pest Management-PPM）取代。新概念从酝酿到全面落实的过程中，科技发展充当了举足轻重的角色。     

补胃消痛化瘀汤治疗慢性浅表性胃炎51例

目的:观察健脾益气、疏肝理气类中药配伍治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效观察。方法:将82例患者随机分为治疗组51例,采用口服中药自拟补胃消痛化瘀汤(党参、茯苓、白芍、川芎、半夏等)加减治疗。对照组31例口服西药法莫替丁治疗;两组均连续治疗1个月为1个疗程,2个疗程后观察疗效。结果:治愈率和总有效率分别为:治疗组:60.78%和94.11%;对照组12.90%和77.42%。两组对照差异有显著性意义(P<0.01)。提示:运用自拟补胃消痛化瘀汤加减冶疗慢性浅表性胃炎临床可取得满意疗效。     

眼内巨大石异物手术一例

1病例白某,男,58岁,因右眼外伤后红痛、失明1月于2006年2月20日入院。患者为建筑工人,1月前右眼不慎被石块崩伤,当地医院行清创缝合,头颅CT未见异常。但患者右眼持续疼痛累及头部,遂来我院就诊。入院后查视力:右眼无光感,左眼1.0。检查见右眼睑痉挛,眼球萎缩,结膜混合充血,角膜