胰岛素和瘦素与代谢综合征相关性研究

代谢综合征是一种常见的异质性疾病,以胰岛素抵抗和/或高胰岛素血症为代谢综合征的共同病因学基础。业已证实,体内存在脂肪—胰岛内分泌轴,而瘦素与胰岛素抵抗、糖代谢异常、脂质代谢紊乱、高血压等密切相关,在代谢综合征和其它肥胖相关疾病的发生发展中演重要角色。胰岛素与瘦     

血清转铁蛋白受体检测在诊断妊娠缺铁性贫血中的应用

可溶性血清转铁蛋白受体 (serumtransferrinrecep tor,sTfR)是参与机体铁代谢的重要蛋白 ,能够反映细胞对铁的需要量 ,是检测人体缺铁性贫血的一个较新的指标。本实验室采用sTfR指标诊断妊娠妇女合并缺铁性贫血 ,以验证sTfR检测诊断妊娠合并缺铁性贫血的可行性 ,并对临床补铁作合理指导。1　资料与方法1.1　一般资料　在 2 0 0 1年 1～ 6月来我院产科正规产前检查的妊娠妇女中 ,随机选择妊娠合并贫血妇女30例 (贫血组 )和正常妊娠妇女 30例 (正常组 ) ,年龄2 4～ 30岁 ,平均 2 7岁 ,孕龄 32～ 36周 ,平均 34周 ,均未合并其它疾病。其标准…     

大鼠直、结肠炎CLS的镇痛作用及COX2与GFAP在CNS表达的形态学观察

目的:研究化学性腰交感神经切除术(CLS)对直结肠慢性刺激性炎症和扩张性伤害性刺激(CRD)的中枢保护作用,为临床医学提供基础研究资料。方法:Wistar大鼠54只,随机分为6组,每组9只,按二因素析因实验设置实验组,另外设立实验对照组和空白对照组。利用直、结肠慢性刺激性炎性致痛模型,切除模型大鼠的腰交感神经后,运用机械扩张刺激观察大鼠行为变化。用Miampamba评分方法改良后疼痛四级评分标准评分,重复3次取均值记录结果。取间脑、脑桥、延髓、颈段(C5～8)、胸段(T3～6)、腰段(L1～3)、骶段(S2～4)脊髓连续切片后,延髓和脊髓用COX2,间脑、脑桥用胶质纤维酸性蛋白(GFAP)免疫组化染色,显微镜下观察相应核团,计数阳性细胞数。结果:LS无论作为预防性手术还是治疗性手术均能使中枢内GFAP和COX2表达阳性的细胞数下降(P<0.05)。NST,C5～8中间带和T3～6中间带外侧核不是直结肠慢性炎症刺激和CRD扩张性伤害刺激上传通路中的中继神经元(P>0.05)。一、二、三、四级反射各组比较直结肠扩张刺激阈值与手术顺序无关而与手术有关(P<0.05)。假手术不影响痛觉阈值(P>0.05),而手术后痛觉阈值明显上调(P<0.05)。结论:化学性腰交感神经切除术(CLS)在直结肠慢性炎症性刺激和CRD伤害刺激过程中能有效的保护中枢神经系统。腰交感     

特发性间质性肺炎1例报道并文献复习

目的：探讨特发性间质性肺炎（IIP）的分类、临床及病理组织学特征、论断、鉴别诊断和预后。方法：观察IIP的临床、病理学特征，并进行文献复习。结果：本例壮年男性，无明显诱因急性起病，病情进展迅速，糖皮质激素治疗无效，发病50天后死于呼吸衰竭。肺CT提示双肺网格状及磨玻璃样改变。尸检病理见双肺广泛纤维化，肺泡腔内可见透明膜形成。根据临床、影像、病理三者结合诊断为IIP。结论：IIP中的各类疾病有不同的临床过程、疗效反应和预后转归，因而将它们各自及与其它闻质性肺疾病区别开来是很重要的。     

未分组资料百分位数新计算方法

目的 探索未分组资料百分位数计算方法适宜公式。方法 提出适宜的新公式，用医学资料实施计算机模拟实验，将新方法与旧方法比较。结果 新方法所确定的百分位数与理论值均完全相同；而旧方法有系统性的偏差，且与样本例数、百分数大小有关。结论 在当前微机、软件普及情况下，为确定医学参考值范围(单指标与多指标)，建议使用适宜的未分组资料百分位数计算方法的新公式。     

鼻前庭囊肿的微波治疗

目的:探讨鼻前庭囊肿的微波治疗方法及疗效。方法:回顾性分析该科1998年1月~2003年8月的鼻前庭囊肿病人行微波治疗48例临床资料。结果:随访0.5~3年,全部病中46例一次性治愈,2例分别于手术后3、4月复发,再次行微波治疗后痊愈。结论:微波治疗鼻前庭囊肿是一种较为理想的治疗方法。     

Cypher雷帕霉素药物洗脱支架在急性ST段抬高心肌梗死中的临床观察

目的:观察Cypher雷帕霉素药物洗脱支架在急性ST段抬高心肌梗死(ASTEMI)中的临床研究.方法:入选2003年10月至2005年6月确诊ASTEMI患者76例行急诊冠脉造影和PCI,冠脉造影后明确病变,然后行PTCA及支架置入.在PCI过程中置入Cypher西罗莫司药物洗脱支架.观察术中、住院、出院后有无严重心脏不良事件(包括死亡、非致命急性心肌梗死、靶病变靶血管重建率、再次入院).结果:所有患者均经桡动脉行介入治疗,冠脉造影和支架的成功率为100%.共置入Cypher支架86枚,置入1个支架的患者为66例,置入2个支架的为10例.在支架长度中,支架≥28mm的有38枚支架,＜28mm的有48枚支架.在支架直径中,支架≥3.0mm的有76枚支架,＜3.0mm的有10个支架.放入支架后梗死相关血管前向血流达TIMI3级的有69例,发生无复流的有3例,它们在术中、术后均应用Tirofiban.3例患者(3.9%)在住院期间发生不良事件.1个月随访发现1例三支血管病变患者在出院后1周猝死.出院后4～6个月以上随访有4例患者出现心绞痛入院行冠脉造影.其余患者无不适症状等.共有11例患者(14.4%)在支架术后4～7个月复查冠脉造影,再狭窄率为0%.4例出现心绞痛患者造影发现其它血管狭窄(既往存在)而行支架.结论:Cypher雷帕霉素药物洗脱支架在ASTEMI中的应用是安全和有效的,明显减少再狭窄率.     

星状神经节阻滞治疗难治性心血管神经症24例

目的：探讨老年退行性心瓣膜病的诊断依据，方法：对353例老年退行性心辩膜病成因、瓣膜钙化程度以及与心脏杂音的关系和误诊原因进行临床分析。结论：提高认识是诊斯的关键．彩色超声是目前诊断本病主要依据．     

供应室如何执行卫生部颁发的《消毒技术规范》

供应室是全院消毒、灭菌的重地，亦是预防医院感染的重要部门。为使医院病人、职工和社会人群不受环境有害因素的侵袭，为保证灭菌物品灭菌合格率达100％，卫生部适时更新颁发了《消毒技术规范》，为医疗护理安全奠定了基础，那么，供应室如何执行《消毒技术规范》呢?本人在供应室工作多年，现就我科执行情况简介如下。     

《药事管理学》教学方法初探

药事管理学是药学科学的分支学科，是药学的重要组成部分，是研究现代药理管理活动基本规律和一般方法的科学。它的理论基础和研究对象，与药学其它分支学科（药剂学、药物化学、药理学、临床药学）不相同，具有社会科学性质。药理管理学科又与药学其它分支学科的目标、宗旨一致，其核心是保证药品质量，促进社会健康目标的实现。一般认为药事管理学科从宏观角度控制药品质量，而药剂学、药物化学、药理学、临床药学等药学分支学科从微观角度控制药品质量。因此在国内外的药学教育中均把药事管理学确定为药学类专业的骨干或主要课程。我国还把药事管理理与法规列为国家执业药师资格考试的四个科目之一。