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101.
无移位距下关节融合 总被引:2,自引:0,他引:2
距下关节 (又称距跟关节 )不稳定常见于足外肌广泛瘫痪、先天性足部畸形、足部外伤后遗症等 ,引起距下关节骨间韧带松弛和关节外韧带失弛。偶见于先天性距下关节畸形。传统施行距下关节融合术 ,用骨刀切除距下关节 ,多数造成距舟关节移位 ,影响远期功能。笔者 1 993~ 1 998年间对距下关节融合术进行改进 ,采用无移位距下关节融合法 ,用环锯切骨锯芯植骨法 ,后期改用环锯锯芯骨旋转回植法 ,治疗 1 2例 ,取得较好效果。1 临床资料1 1 一般资料 1 2例中 ,男 9例 ,女 3例。右侧 8足 ,左侧 5足 (其中 1例为双侧 )。年龄 1 2~ 4 4岁 ,平均… 相似文献
102.
CT影像评价无或轻微神经症状胸腰椎爆裂骨折的手术治疗 总被引:13,自引:0,他引:13
报告采用CT影像评价对无或轻生神经症状的脊柱爆裂骨折的手术治疗17例满意结果。采用CT的椎管横截面积与突入椎管的横截面积比和骨片对神经根和脊髓的压迫影像,来判断这类损伤手术治疗适应证。 相似文献
103.
本文对血栓闭塞性脉管炎营养障碍期或环疽期患者,采用股动脉—大隐静脉或肱动脉—贵要静脉转流术(Arteriovenous reversal)治疗作了介绍。将大隐静脉(或贵要静脉)上端切断,与股深动脉分歧部以下2cm股浅动脉(或肱动脉)行端侧吻合,使股动脉(或肱动脉)血流沿大隐静脉流经毛细静脉,进行营养交换,患肢营养状况迅速改善。术后使患肢得以保留,恢复功能,其中13例避免了截肢。本手术优于腰交感神经链切除术,倒转的大隐静脉动脉化和大网膜带蒂移值营养功能重建等法。 相似文献
104.
人工股骨头置换治疗高龄股骨转子间骨折的早期康复 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨高龄股骨转子间骨折的早期康复方法、适应证和疗效。方法对近十年经治的62例转子间骨折中,采用人工股骨头置换的高龄(平均84岁)患者19例,取小切口、双动人工股骨头骨水泥固定9例,传统大切口10例。随访1~9年半,平均4年11个月,与同期37例转子间骨折行多种内固定术的围手术期指标进行比较。结果19例中,患髋功能良好,1例于1年后因肺心病死亡,2例假体下沉,有轻中度髋痛。Harris评分:优(90~100)8例,良(80~89)5例,可(70~79)3例,差(<70)2例。结论高龄股骨转子间骨折采用人工股骨头置换能更早下床和具有早期康复的独特优势。 相似文献
105.
106.
目的:根据骨组织经微波处理后成骨能力的变化,探讨微波对骨传导性及诱导性的影响。方法:实验大鼠10只,取每只鼠左胫骨,锯成相等的移植骨4块,每块约0.5cm,加以标记。然后从每只鼠中各取1块,分成四组。Ⅰ组不加热作为阳性对照组;Ⅱ组用微波加热60℃10min;Ⅲ组用微波加热60℃15min;Ⅳ组水浴加热100℃30min作为阴性对照。然后将加热的骨块经脱脂、脱钙水洗后制成完全脱钙骨基质,再移植于自体腹部肌肉内。21天后将移植物取出并进行组织学分析。观察微波加热后骨传导性及骨诱导性的变化。结果:Ⅱ、Ⅲ组微波加热后组织学改变与阳性对照组的Ⅰ组相似。植入的脱钙骨基质诱导新骨生成,组织切片内见大量新生的软骨细胞、骨细胞及类骨质,部分切片看到明显的骨小梁,但三者间差异无显著性意义;Ⅳ组仅看到形成大量纤维结缔组织,无明显骨及软骨形成。结论:微波加热后,脱钙骨基质的骨生长因子无明显破坏,能诱导新骨产生,因此保存了骨的传导性及诱导性。说明体外微波加热可应用于骨肿瘤的保肢手术。 相似文献
107.
目的:研究股骨近端骨肿瘤的全髋关节置换疗效。方法:总结分析27例27髋股骨近端骨肿瘤病例,男16例,女11例,年龄32~66岁,平均43.2岁。病理诊断骨巨细胞瘤14例,软骨肉瘤4例,骨成纤维细胞瘤2例,骨肉瘤2例,复发性软骨瘤2例,骨囊肿骨折3例。27例采用肿瘤型人工全髋关节假体置换。股骨切除长度14—21cm。结果:27例均安全度过围手术期,获平均4年11个月随访,27例均存活,并从事家务和工作。结论根据股骨近端肿瘤类型,依X线和MRI指示长度,取瘤界2~5cm切除后选择适当假体和治疗方式,对重建髋关节功能、保留肢体是完全可行的。 相似文献
108.
109.
110.
胃大部切除术后出现一些严重的并发症,有些并发症是完全可以防止的。作者收集过去十五年施行胃大部切除术计1570余例,发生严重并发症者25例,占同期胃大部切除术的1.60%,期中直接因手术原因死亡6例,手术死亡率0.41%,处理外院严重并发症30例,共55例计15个病种。现择要分析其原因、处理和预防,以便吸取教训,作为今后临床工作的借鉴。 相似文献