孕鼠叶酸缺乏对子鼠胰岛素样生长因子系统甲基化的影响

目的观察孕期叶酸缺乏对胎鼠生长发育及胰岛素样生长因子(IGF)系统甲基化的影响。方法将22只Sprague-Dawley雌鼠随机分为叶酸缺乏组(n=12)和正常对照组(n=10),分别喂养叶酸缺乏饲料和普通饲料,2周后与雄鼠交配,两组各8只雌鼠成功受孕,于怀孕第20天对孕鼠剖腹取胎,每组取32只胎鼠测量其头尾长、体重。两组分别另取8只胎鼠,采用ELISA法对其脑、肝脏组织中的叶酸、IGF-1、胰岛素样生长因子结合蛋白(IGFBP)-3水平进行检测。两组分别另取3只胎鼠,使用全基因组甲基化测序方法检测其脑、肝脏组织IGF系统的甲基化情况。同时采用ELISA法对两组孕鼠血清IGF-1、IGFBP-3水平进行检测。结果叶酸缺乏组胎鼠头尾长、体重较正常对照组降低(P0.05);叶酸缺乏组孕鼠血清IGF-1、IGFBP-3与胎鼠脑、肝脏组织中的叶酸、IGFBP-3水平均低于正常对照组(P0.05);叶酸缺乏组胎鼠脑组织中IGF-1R、IGF-2R、IGFBP-2、IGFBP-5、IGFBP-6、IGFBP-7的甲基化水平均高于正常对照组(P0.05);而在肝脏组织中,相比于正常对照组,叶酸缺乏组胎鼠IGF-1R、IGF-2R、IGFBP-3、IGFBP-5甲基化水平增加,IGF-2甲基化水平则下降(P0.05)。结论孕鼠叶酸缺乏会影响胎鼠宫内的生长发育,其机制可能与胰岛素生长因子系统的甲基化异常有关。     

缺氧缺血性脑损伤的病理生理及治疗

缺氧缺血性脑损伤（ＨＩＥ）的发生发展过程中涉及到中枢神经系统钙离子稳态失衡、兴奋性神经递质的释放、自由基的产生、能量代谢障碍以及一些体液因子影响等多因素的共同作用。目前，国内外学者根据ＨＩＥ这些病理因素，在动物实验中采用相应的干预措施，取得了一定的疗效，本文就近年的治疗现状作一综述。     

K562细胞中Aurora A与端粒酶表达相关性

目的探讨人白血病细胞K562中Aurora A与端粒酶表达的相关性，阐明Aurora A在人白血病发生发展中的作用机制。方法用RT—PCR方法克隆得到Aurora A全长基因，采用Fugene 6转染试剂介导将其转染入K562细胞中表达，Western Blot检测细胞Aumm A和人类端粒酶反转录酶（hTERT）表达水平，端粒酶检测试剂盒Telomerase PCR ELISA检测细胞端粒酶活性，监测Aurom A表达升高的阳性细胞hTERT和端粒酶活性变化。将针对Aurora A mRNA的DNA核酶导入Aurora A高表达的K562细胞以抑制Aurom A表达，检测Aurora A表达下调后细胞hTERT和端粒酶活性变化。结果Aurora A全长基因转染K562细胞后，各阳性克隆Aurora A表达均上调，并伴hTERT及端粒酶活性增加。DNA核酶转染Aurora A高表达的K562后，能显著下调细胞Aurora A表达，hTERT和细胞端粒酶活性也同步下降。结论在人白血病中，Aurora A表达增加可引起细胞端粒酶活性的同步增加，可能是Aurora A导致白血病发生发展的重要原因。     

成纤维细胞端粒酶重建对生物节律的调控

为探讨衰老对生物节律调控的分子机理,以青龄、衰老和端粒酶重建的皮肤成纤维细胞作为细胞模型,检测节律基因Per2,BMAL1和Clock表达.衰老细胞中节律基因表达受损,端粒酶重建细胞恢复了节律基因的节律性表达,提示端粒酶重建细胞可望用于衰老细胞的替代治疗.     

基于培训培训者的集束化教学方法在新生儿复苏培训中的应用

目的探讨基于培训培训者(TTT)的集束化教学方法在新生儿复苏培训中的应用效果。方法由经过TTT培训的培训师对新生儿科50名护理人员采用TTT的集束化教学培训方法,按照培训需求分析、培训计划制定、培训组织、培训评价等流程,采用小班教学、培训分组、课前破冰、理论讲授与技术操作相结合、有奖抢答、情景模拟、现场问答、要点总结等多种教学方法进行培训。采用培训前后自身对照的方法,比较培训前后的复苏考核成绩,调查培训后的满意度。满意度分别从课程内容、培训师及个人收获方面进行评价。结果 50名培训者培训前后理论得分分别为(77.72±10.88)、(93.42±5.69)分,差异有统计学意义(t=-10.305,P=0.000)。培训后满意度达100%的条目包括课程内容切合实际、便于应用;培训方式生动多样、鼓励参与;培训师课堂气氛和吸引力;对自身工作上的帮助程度及对这次课程的整体满意程度;满意度最低的条目为课程时间安排,为86%。结论基于TTT的集束化教学方法在新生儿复苏培训中可有效提高相关理论水平,被培训者总体满意度高,值得临床推广。     

c-jun在围产期缺血缺氧脑损伤后的表达及其与神经元凋亡关系的研究

目的探讨围产期缺血缺氧脑损伤后即刻早期基因（ｃｊｕｎ）的表达变化规律及其与神经元凋亡的关系。方法通过结扎Ｗｉｓｔａｒ孕鼠一侧子宫角血管（其宫内胎鼠作为对照），建立围产期缺血缺氧脑损伤动物模型。采用原位杂交及原位末端标记法观察剖宫产后存活不同时间大鼠大脑ｃｊｕｎｍＲＮＡ的表达及神经元凋亡的情况。结果缺血后１５分钟，大脑皮层和海马ＣＡ３区即出现ｃｊｕｎｍＲＮＡ的表达，随时间延长，表达量逐渐增加，至１～２小时，杂交信号最强，４小时后逐渐减弱，但到２４小时，ｃｊｕｎｍＲＮＡ表达又出现第二次高峰，以后逐渐减弱，至３天基本消失；对照组仅在生后２４小时海马有较少量的表达。并发现缺血后２天神经细胞凋亡数明显多于对照组。结论宫内缺血缺氧可使ｃｊｕｎ的表达增强和凋亡细胞增加，ｃｊｕｎ的改变可能引起了其后续与细胞凋亡相关基因的转录，从而导致细胞凋亡的发生。     

地塞米松对新生猪缺氧缺血性脑损伤时谷氨酸受体的影响

为探讨地塞米松对新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）时谷氨酸受体（ＧｌｕＲ）的影响，作者检测了新生猪ＨＩＥ时前脑皮层粗制突触膜上ＧｌｕＲ的变化，并在建立ＨＩＥ模型前后分别使用不同剂量地塞米松，观察其对ＧｌｕＲ的影响。结果：建立ＨＩＥ模型前使用地塞米松（１０ｍｇ／ｋｇ）组，其３Ｈ－Ｇｌｕ的结合位点数显著低于ＨＩＥ模型组及其余各用药组（Ｐ＜０．０５），但各组间ＧｌｕＲ的亲和力无显著性差异。表明预防性大剂量使用地塞米松（１０ｍｇ／ｋｇ）能减少３Ｈ－Ｇｌｕ与其受体结合，对ＨＩＥ可能具有保护作用。     

浅谈儿科研究生人文素质的培养

儿科研究生的培养是培养儿科学人才的重要途径,其培养水平关系到未来儿科医师队伍的整体水平和医疗质量。合格的儿科研究生除了具备扎实全面的专业知识技能以及科研能力,还应该具备高尚的医德医风、良好的心理素质和沟通能力等人文素质。通过分析目前医学研究生人文素质培养中存在的问题和不足,探讨改进儿科研究生人文素质培养的相应措施,以求进一步提高儿科研究生的培养水平,为培养综合型儿科学人才提供参考。     

医学生人文素质的培养

医学人文素质是医学生必须具备的素质,而面对现在的人文教育现状,医学院校应开设系统的人文教育课程,提供多形式的人文教育方式,加强医学生人文素质培养。     

成都社区健康儿童携带金黄色葡萄球菌耐药性分析

目的了解成都市部分在校健康儿童鼻前庭金黄色葡萄球菌携带及药物敏感情况。方法收集成都市部分中小学及幼儿园健康儿童鼻前庭拭子,培养并分离金葡菌,同时应用纸片扩散法进行青霉素、红霉素、克林霉素、头孢西丁及万古霉素药敏试验。结果从1416份标本中分离出金葡菌257例,阳性率为18.15%,青霉素耐药率高达89.11%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)占4.28%,未发现耐万古霉素的金葡菌。结论成都在校健康儿童鼻前庭金葡菌携带率较高且对常用抗生素具有较高耐药率。