体素内非相干运动在子宫及子宫疾病中应用进展

体素内非相干运动（IVIM）是指在给定体素内和测量时间内呈现方向或振幅速度分布的平移运动，是采用多b值扩散加权成像测量微循环灌注的一项新磁共振技术，其相关参数表观弥散系数、纯扩散系数、伪扩散系数、灌注分数等定量指标准确及时的反应了各疾病的不同参数特征，且基于IVIM的灌注MRI，不需要使用造影剂，使其近年在子宫及其相关疾病的研究中体现了其独特的优势，尤其是在子宫恶性肿瘤的术前分期及治疗效果检测的研究中，这项新技术将为我们提供更好的临床诊断以及选择最佳的治疗方案提供了依据。本文将近几年IVIM在子宫肌瘤、子宫内膜癌、宫颈癌中的诊断全面系统的归纳并进行综述。      

微创与开放经椎间孔腰椎椎间融合术治疗腰椎退变性疾病的临床对照研究

目的 回顾性分析微创(MiTLIF)和常规开放经椎间孔腰椎椎间融合术(TLIF)治疗腰椎退变性疾病的临床效果.方法 回顾性分析2010年3月至2012年6月四川省人民医院神经外科手术治疗腰椎退变性疾病患者75例,按手术方法,分为MiTLIF组32例,开放TLIF组43例.MiTLIF组均采用可扩张通道(Quadrant)和经皮椎弓根螺钉(Sextant)技术.收集分析比较两组的手术时间、术中出血量、住院时间和并发症.采用视觉模拟量表(VAS)评分评估临床结果,腰椎动力位X线片和薄层CT扫描重建检查评价椎间融合情况.结果 MiTLIF组的总的手术并发症率为19％ (6/32),开放组21％ (9/43),P=0.12.手术时间在MiTLIF组为(1.5±0.3)h,开放组为(1.6±0.5)h,P=0.56.术中出血量在MiTLIF组为(136.0±43.0) ml,开放组为(292.0±112.0)ml,P＜0.0001.平均住院时间在MiTLIF组为(4.5±2.7)d,开放组为(7.2±4.6)d,P=0.0015.术前与术后腰腿痛VAS评分的平均变化(5.4与5.2,P=0.9).末次随访MiTLIF组椎间融合率为94％(30/32),开放组为98％(42/43),P=0.22.结论 采用MiTLIF技术治疗腰椎退行性疾病可以达到与开放TLIF相同的治疗效果,且出血更少,住院时间更短,严重的手术并发症更低.     

特发性癫痫与载脂蛋白E启动子基因多态性的相关性研究

【摘要】 目的 本研究从载脂蛋白E（APOE）启动子基因多态性的角度探索特发性癫痫可能的发病机制。方法 纳入122例特发性癫痫患者,其中78例为局灶性癫痫患者,44例为全面性癫痫患者,使用限制性片段长度多态性聚合酶链反应（PCR RFLP）技术检测APOE启动子基因型,运用检验和Logistic回归分析来检测其相关性。结果 发现携带有-427T的癫痫患者中,其局灶性发作的比例显著高于携带-427C的患者,且单因素和多因素回归分析提示-427T是局灶性发作的危险因素。结论 特发性癫痫患者中的局灶性癫痫发作可能与患者携带有APOE启动子-427T相关。