血清HBV RNA在慢性乙型肝炎核苷(酸)类似物治疗停药中的作用

核苷(酸)类似物(NAs)作用于HBV聚合酶区,抑制 HBV复制,广泛应用于慢性乙型肝炎(CHB )的抗病毒治疗,长期治疗可以改善肝脏组织学病变并降低肝癌发生风险.但是,由于cccDNA在感染肝细胞核内的持续存在,HBV感染并不能被完全清除[1].然而,相关研究表明[2] ,NAs长期治疗可能减少含pgRNA的衣壳进入...     

1996～2020年北京佑安医院遗传代谢性肝病住院患者流行病学特征分析

目的 了解1996～2020年北京佑安医院住院的遗传代谢性肝病(IMLD)患者的病因构成和变化趋势.方法 1996年1月～2020年12月期间我院收治的IMLD患者,分析疾病分布及患者性别和年龄分布特征.结果 共收治IMLD患者552人次,占住院肝病患者的3.6‰;在实际393例IMLD患者中,男性患病率高于女性,平均...     

重型肝炎及肝衰竭实验与临床研究的部分进展

2005年美国肝病研究学会提出了急性肝衰竭处理推荐意见,对各种原因的急性肝衰竭从定义、诊断与病情评估、治疗等方面进行了较详细的叙述[1]。我国2006年也发布了肝衰竭诊疗指南(指南),其     

三明治构型大鼠原代肝细胞长期培养及功能测定

目的观察三明治构型大鼠原代肝细胞长期培养的形态学变化,并对其功能进行测定。方法采用改良原位两步法门静脉胶原酶灌注分离单肝细胞,台盼蓝拒染实验观察细胞活力,利用三明治培养构型培养成年大鼠原代肝细胞,倒置显微镜下连续观察肝细胞的形态学变化,定期收集培养细胞上清液,检测所培养肝细胞的分泌及生物转化功能,并与单层胶原培养肝细胞比较。结果平均每个鼠肝可获取(2～3)×108个肝细胞,存活率为(93±3)%;体外肝细胞培养第3天,细胞活力、清蛋白分泌功能恢复到最佳状态;三明治构型培养第7天,地西泮24h代谢量达到最高峰。三明治构型培养的肝细胞形成肝索样结构,并逐渐形成胆小管网络;在培养的21d内,清蛋白分泌、地西泮代谢始终维持较高的水平;肝细胞形态维持可达28d以上。结论三明治构型肝细胞培养体系更接近于肝细胞体内生长环境,肝细胞可在较长时间内保持良好的形态结构和功能。三明治构型不仅可以应用于肝细胞的基础研究,而且为肝细胞移植和生物人工肝治疗肝衰竭奠定了一定的基础。     

终末期肝病临床营养指南

正一、前言终末期肝病(End-stage liver disease,ESLD)泛指各种肝脏损害所导致的肝病晚期阶段~([1])。本文中终末期肝病指成人患者由于各种原因导致的肝硬化、肝衰竭和肝癌,其中肝衰竭部分主要涉及急性、亚急性、慢加急性肝衰竭~([2,3]),而慢性肝衰竭按既往分类归为肝硬化。肝脏是人体重要的代谢与合成     

孕期服用抗病毒药物阻断HBV母婴传播的研究进展

母婴垂直传播是慢性乙型肝炎患者感染HBV的主要途径,HBV感染率随着母亲携带HBV病毒量的增加逐步升高。虽然目前新生儿主被动免疫预防已基本实施,但HBV母婴垂直传播率仍在10%左右。孕妇高病毒载量时应在孕期采取抗病毒治疗,降低病毒量,从而预防及阻断HBV母婴传播,减少慢性乙型肝炎的发病率。通过检索国内外文献详细描述了抗病毒药物在孕期使用的安全性及有效性,为日后指导孕期服药提供依据。     

人工肝支持系统在重症肝炎和肝衰竭治疗中的应用

各种原因所致的重症肝炎、肝脏功能衰竭及其并发症(肝肾综合征、肝性脑病、多脏器衰竭等)临床上十分常见,一般内科治疗效果差,临床死亡率一直居高不下,成为危及肝病患者生命的主要原因之一[1].国内肝脏移植病例数近年增长迅速,但因为价格昂贵、供肝短缺等因素的限制,还远未普及.     

遗传代谢性肝病相关感染

遗传代谢性肝病是因基因缺陷导致代谢异常的一大类疾病。一些遗传代谢性肝病由于特定物质代谢异常或关键酶活性缺乏,与感染关系密切。了解遗传代谢性肝病相关感染,有助于指导临床实践、改善患者预后。     

二室模型在血浆置换中的应用

为了探索血浆置换时人体血浆胆红素浓度随血浆置换量的变化规律 ,实验上采用定时方法测量重型肝炎患者血浆置换时体内血浆中的胆红素浓度 ,理论上根据血浆置换原理 ,建立了血浆置换的二室模型 ,导出了血浆置换过程中胆红素浓度与血浆置换量的关系式。结果 :血浆置换的二室模型理论预测值与实验测量值差别很小 ,说明胆红素浓度的理论模拟值与实验值具有很好的一致性。提示 :该模型的解析表达式较好地反映了血浆置换过程中胆红素浓度的变化规律 ,具有潜在的临床应用价值。