翼点入路显微镜下颅内前循环动脉瘤夹闭术的手术配合

采用显微神经外科技术夹闭瘤颈是治疗颅内前循环动脉瘤最理想的方法，翼点入路是处理前循环颅内动脉瘤的很好人路，翼点入路又称“筋膜间翼点开颅”或“额颞蝶入路”。其利用外侧裂作为自然解剖间隙，以对脑组织的最小牵拉，而能对鞍区、前颅凹、中颅凹以及上斜坡等广泛颅底病变进行探查是翼点人路的特点，     

乳腺癌辨证分型与核磁共振动态增强扫描相关性研究

目的：探索乳腺癌MRI动态增强扫描征象与乳腺癌患者中医辨证分型之间的关系。方法：通过MRI动态增强扫描技术对61例不同中医证型（分为3型）且临床确诊为乳腺癌的患者的MRI图像特点进行比较分析。结果：乳腺癌肝郁痰凝与正虚毒炽证型间的时间-动态增强曲线,差异有显著性意义（P〈0.05）。乳腺癌患者中医证型分级与MRI形态学和血流动力学的相关性分析提示,证型分级与形态学及增强曲线间存在相关性。结论：乳腺癌患者证型分级与MRI形态学和血流动力学存在相关性,血流动力学指标可以为中医辨证提供科学的定量分析指标。     

2μm激光与经尿道汽化电切治疗前列腺增生疗效比较

目的 比较经尿道前列腺电切术(transurethral electroresection of the prostate,TURP)与2μm激光汽化切割治疗良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)的近期临床疗效、安全性.方法 将60例确诊为BPH患者随机分为2组,每组各30例...     

中心性浆液性视网膜脉络膜炎治疗体会

目的:观察中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)的临床特点,探讨其治疗方法。方法:比较患者自觉症状及发作次数、对该病的认知程度及治疗方法,探讨其治疗方法,比较其优缺点。结果:通过比较患者自觉症状及发作次数、对该病的认知程度及治疗方法后,患者选择不同治疗的例数比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于该病的治疗,应注意患者的自觉症状,探讨其更适合个人的治疗方法,与患者良好的沟通,提高患者对医生治疗的依从性,使患者得到持续稳定的治疗,以获得最佳治疗效果。     

参芪扶正注射液对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者动脉血气及T细胞亚群的影响

目的探讨经鼻高流量加温湿化吸氧联合参芪扶正注射液对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者动脉血气指标改善及血清T细胞亚群水平变化的影响。方法选取2015年3月至2017年4月河南省鹤壁市煤业集团总医院收治的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者92例,依据治疗方案不同分为试验组和对照组,各46例。对照组予以经鼻高流量加温湿化吸氧治疗,试验组予以经鼻高流量加温湿化吸氧+参芪扶正注射液治疗。观察统计两组治疗效果、不良反应情况,对比两组治疗前后动脉血气分析指标[血二氧化碳分压(PaCO_2)、pH、血氧分压(PaO_2)]、肺功能指标[最大呼气流量(PEF)、第1秒用力呼气量占预计值百分比(FEV,%)、功能残气量)]及血清T细胞亚群CD4^+、CD4^+/CD8^+、CD8^+、CD3^+水平。结果试验组治疗总有效率91. 30%(42/46)高于对照组76. 09%(35/46),差异有显著性(P<0. 05);治疗后,两组pH水平差异无显著性(P>0.05),相较于对照组,试验组PaO_2水平较高,PaCO_2水平较低,差异有显著性(P<0.05);与对照组相比,治疗后试验组PEF、FEV_1%水平较高,功能残气量较低,差异有显著性(P<0. 05);相较于对照组,治疗后试验组CD4^+、CD4^+/CD8^+、CD3^+水平均较高,CD8^+水平较低,差异有显著性(P<0.05);试验组不良反应率13.04%(6/46)与对照组4. 35%(2/46)相比,差异无显著性(P>0. 05)。结论对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者联合采用参芪扶正注射液、经鼻高流量加温湿化吸氧治疗,可显著改善患者动脉血气分析指标及肺功能,有效调节血清T细胞亚群,进一步提高治疗效果,且安全性较高。     

内观疗法结合度洛西汀对抑郁症患者临床疗效及社会功能的影响

目的 探究内观疗法结合度洛西汀对抑郁症患者临床疗效及对社会功能的影响.方法 选取68例抑郁症患者为受试对象,按照随机数表分为研究组与对照组各34例.对照组仅予以度洛西汀治疗,研究组在其基础上联合内观疗法进行治疗.比较治疗前及治疗4周后,两组患者主观睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)]、临床症状[抑郁自评量表(SD...     

雷珠单抗联合激光手术治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿疗效观察

目的 观察雷珠单抗联合激光手术治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿(BRVO-ME)的疗效及其安全性。方法 选择2020年7月至2021年1月惠州市第三人民医院眼科接诊的80例BRVO-ME患者作为研究对象,按照随机数表法分为观察组和对照组各40例。对照组患者给予激光手术治疗,观察组患者在对照组基础上联合雷珠单抗治疗。比较两组患者治疗6个月后的临床疗效,治疗前、治疗6个月后的最佳矫正视力(BCVA)、平均光感器层厚度(PLT)、黄斑区视网膜厚度(CMT)、眼压的变化以及并发症发生情况。结果 治疗后,观察组患者的临床疗效总有效率为92.50%,明显高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的BCVA、PLT分别为(0.84±0.11) logMAR、(77.52±6.80)μm,均明显高于对照组的(0.75±0.09) logMAR、(72.36±6.18)μm,CMT、眼压分别为(247.20±36.38)μm、(10.56±1.58) mmHg,明显低于对照组的(329.51±41.52)μm、(13.02±1.33) mmHg,差异均有统计学...     

牛蒡子苷通过抑制内质网应激减轻晚期氧化蛋白产物诱导的HK-2细胞间充质转分化

目的探讨牛蒡子苷对AOPPs诱导的肾小管上皮细胞EMT的影响及其机制。方法将体外培养的人肾小管上皮细胞 （HK-2细胞）分为3组：牛血清白蛋白（BSA）组、AOPPs组、AOPPs+牛蒡子苷组,用Western blotting和实时荧光定量PCR分别检 测细胞E-cadherin、vimentin和GRP78的蛋白和mRNA表达水平;以DCFH-DA为荧光探针,流式细胞术检测细胞内活性氧水 平。结果与BSA组相比,AOPPs组的上皮细胞标志性蛋白E-cadherin的蛋白和mRNA表达水平下调、间充质细胞标志性蛋白 vimentin和内质网应激标志性蛋白GRP78的蛋白和mRNA表达水平上调、细胞内活性氧水平升高;与AOPPs组相比,AOPPs+ 牛蒡子苷组E-cadherin蛋白和mRNA表达水平上调、vimentin和GRP78的蛋白和mRNA表达水平下调、细胞内活性氧水平降 低。结论牛蒡子苷可能通过抑制内质网应激进而减轻AOPPs诱导的肾小管上皮细胞EMT的发生,且氧化应激参与该过程。     

球形孔源性视网膜脱离手术治疗的临床研究

Objective To investigate the effect of the improved drain-air-cryo- therapy-explants (DACE) operation method for bullous rhegmatogenous retinal detachment (BRRD). Methods The cases of 38 eyes in 38 patients with bullous rhegmatogenous retinal detachment who underwent surgery for the first time were reviewed retrospectively. Experimental group (Improved DACE) enrolled 22 cases (22 eyes) and control group (routine scleral buckling procedure) enrolled 16 cases (16 eyes). Surgical techniques: In the Experimental Group, applied the operating procedure of drainage and air injection first, then reregistered cryocoagulation, inflating or combine the cerclage. Pour gas via vitrectomy equipment. In the Control Group,applied the operating procedure of reregistering cryocoagulation, then inflating or combine the cerclage. All the cases were followed up 3～6 months. All the factors were observed with SPSS 13.0 statistical package,use Fisher,s exact test, the size of the test is a =0.05. Results The retinal reattached ratio of the single-operation and the last-operation: the Experimental Group was 90.9% (20/22) and 100.0% (22/22). The Control Group was 87.5% (14/16) and 93.8% (15/16),the distinction had no statistical significance (P =1.000 and P =0.421). The accurate ratio of hole/tear location: the Experimental Group was 95.5% (21/22), the Control Group was 62.5% (10/16), the distinction had statistical significance (P =0.028); The advanced ratio of the best corrected vision after the surgery: the Experimental Group was 77.3% (17/22),the Control Group was 56.3% (9/16),the distinction had no statistical significance (P =0.289); The postoperative complications: new hole/tear and cataract in the Experimental Group exceeded the Control Group,however,the retina reductus and PVR advancement were lower than the Control Group. Conclusions The improved DACE technique is a safe and effective method to treat the above tuberositas higher rhegmatogenous retinal detachment, with the characteristic of relatively stable intraocular tension duting the operation, exact hole/tear location, precise cryotherapy and etc.