血管性痴呆的CT表现与临床分析

目的探讨血管性痴呆（Vascular Dementia,VD）的临床表现度影像特点。方法对63例确诊为血管性痴呆患者的资料进行回顾性分析。结果CT表现为：53例表现有脑梗塞,其中17例有较大梗塞灶,36例为腔隙性脑梗塞;34例表现有不同程度的脑萎缩改变;46例表现有不同程度的弥漫性脑质低密度改变;6例有脑出血后改变,其中内囊处出血2例,丘脑处出血1例。外囊出血1例,大脑半球出血2例。结论血管性痴呆是老年期痴呆的常见病,CT主要显示双侧半球多发性梗死灶、皮质下白质和（或）脑萎缩改变,少数有脑出血史。     

MRI在烟雾病诊断中的意义

目的探讨烟雾病的磁共振血管成像（MRA）诊断价值。方法回顾性分析30例烟雾病的MRA和数字减影血管造影（DSA）表现,采用GE 1．5T超导核磁共振扫描仪,MRA采用3D—TOF法。结果MRA显示颈内动脉终末段狭窄或闭塞,表现为单侧或双侧受累,MRI平扫示颈内动脉终末段狭窄或闭塞血管的流空效应减弱甚至消失,侧支循环血管形成所致的点状、条状迂曲低信号影。大脑前、中动脉失去正常形态,其远端见扩张的侧支血管影。结论MRA作为一种无创性的血管成像技术,能准确诊断烟雾病,结合MRI平扫可同时显示脑组织病变。     

肺孤立性球形病灶的CT特征

肺孤立性球形病灶是胸部 X线常见的影像表现之一 ,多见于支气管肺癌、结核球、良性肿瘤及炎性病灶等。由于良、恶性病灶在 X线上缺乏特异性表现 ,故常导致误诊。CT是胸部X线平片的补充检查方法 ,特别是在肺内孤立结节的影像检查中 ,CT检查是最为有效的诊断技术。我们对 1996～ 2 0 0 0年经病理学确诊、CT检查显示为肺孤立性球形病灶患者的资料进行回顾性分析 ,旨在提高 CT检查对肺孤立性球形病灶的诊断水平。临床资料 :5 2例患者中 ,男 35例 ,女 17例 ;年龄 9～ 84岁 ,平均 4 3岁。经手术及病理学诊断为肺癌 19例 ,结核球 17例 ,良性肿…     

贲门失弛缓症的X线特点探讨

食管贲门失弛缓症又称贲门痉挛、食管失蠕动或巨食管等,是指食管无任何器质性狭窄病变,只因食管神经肌肉功能障碍所致的一种疾病[1]。是导致食管慢性梗阻的主要原因之一。     

脊髓型颈椎病误诊为腔隙性脑梗塞20例分析

脊髓型颈椎病是一种致残率高 ,严重影响患者工作和生活的高位脊髓病 ,早期诊断与治疗可明显降低致残率 ,但易误诊为其它疾病而延误诊治。现将我院 1999- 0 1～ 2 0 0 2 - 0 8间 ,经MRI确诊且手术治疗 ,曾被误诊为腔隙性脑梗塞的脊髓型颈椎病 2 0例分析如下。1　临床资料本组男 17例 ,女 3例 ;年龄 4 3～ 6 0岁 ,平均 5 6 .5岁。误诊时间最长 3a,最短 2个月。采用第二届颈椎病专题座谈会修订的脊髓型颈椎病的诊断标准 [2 ] 即 :1临床上出现颈脊髓损害的表现。 2 X线片上提示椎体后缘骨质增生、椎管狭窄。影像学证实存在脊髓压迫。 3除外肌…     

烟雾病临床特点及CT诊断10例误诊分析

目的了解烟雾病的临床及CT特点．探讨CT对该病的诊断价值。方法．对10例．CT检查误诊的烟雾病患者的临床及影像学表现进行综合分析，其中儿童6例，成人4例。结果临床症状主要表现为语言不利、突发中风、半身活动乏力或瘫痪、头痛、呕吐等症状，而成人有2例则表现为蛛网膜下腔出血之症状，经CT检查后，4例儿童被误诊为动脉内膜炎，2例儿童误诊为大脑发育不良，2例成人误诊为脑梗死，另2例误诊为蛛网膜下腔出血，后经MRA或／和DSA检查确诊。结论CT表现对烟雾病诊断有很大的局限性，而MRA和DSA则具有特征性表现。     

颅脑损伤后颅内压增高对心电图的影响

目的探讨颅脑损伤后颅内压增高对心电图的影响及其发生机制。方法将符合条件的256例颅脑损伤患者根据临床症状、体征、头颅CT和（或）MRI、腰椎穿刺测压和颅内压测定结果分成颅内压增高组（132例）和颅内压正常组（124例）,分别进行心电图检查或心电监测。结果颅内压增高组心电图异常87例（65.9%）,颅内压正常组心电图异常12例（9.7%）。经统计学处理,x2=85.24,P〈0.005,表明对比组间差别具有非常显著的意义。颅脑损伤后心电图异常以心肌缺血性改变和心律失常为主,严重时出现类心肌梗死和心肌梗死。随病情改善,部分心电图异常是可逆的。结论颅脑损伤后颅内压增高可引起心电图异常。其发生机制可能同脑对心脏的调节机能紊乱和神经体液调节功能紊乱有关,同电解质紊乱关系不密切。     

多层螺旋CT血管成像及后处理技术在主动脉夹层诊断中的价值

目的探讨多层螺旋CT血管成像(MSCTA)及后处理技术对主动脉夹层的诊断价值及其临床意义。方法对21例主动脉夹层患者行多层螺旋CT血管成像(MSCTA)及图像后处理,后处理技术包括容积显示(VR)、多平面重建(MPR)及曲面重建(cMPR)、最大密度投影(MIP)及仿真内窥镜(VE),其中5例因行腔内隔绝术而行DSA,4例行手术治疗。结果①21例均能明确显示真假腔及内膜片,Ⅰ型6例,Ⅱ型1例,Ⅲ型14例。②18例可见到明确的初始破裂口。破裂口以在VR及MPR像上显示较好,特别是在VR像上,能够立体显示破裂口的大小、形态、及与主动脉的关系。③21例夹层中,1例累及右无名动脉,2例肾动脉受累,4例腹腔动脉干受累,11例髂动脉受累(其中1例涉及股动脉)。④14例的假腔内有血栓存在,其中3例的假腔完全被血栓充填。结论多层螺旋CT血管成像(MSCTA)是无创、快速、准确诊断主动脉夹层的有效影像学检查方法,而且对临床治疗方案的制定有着重要的意义。