奥曲肽治疗对食管胃底静脉曲张出血的肝静脉压力梯度及血流速度的影响观察

目的:观察奥曲肽治疗肝硬化门静脉高压食管胃底静脉曲张出血肝静脉压力梯度(HVPG)等的变化,探讨奥曲肽止血机制.方法:采用随机对照的方法,病例分为低剂量奥曲肽治疗组(A组,n=18);高剂量奥曲肽治疗组(B组,n=18)和对照组(C组,n =18).治疗肝硬化食管胃底静脉曲张出血,在基础治疗(禁食、输液、输血、对症处理)的基础上,全部病例予以奥美拉唑注射液40 mg,每12h1次静脉滴注抑酸.治疗组A、B组分别以奥曲肽注射液25、50 μg/h的速度微泵静脉维持治疗.观察治疗前后HVPG,门静脉内径,血流速度及呕血、黑便等的改变情况.结果:治疗前与治疗后24、72 h,两治疗组HVPG比较对照组显著降低,有统计学差异(P =0.00,P=0.00).而治疗组A、B治疗后24 h HVPG有统计学差异(P=0.00),治疗后72 h HVPG无统计学差异(P=0.14).治疗组比较对照组门静脉内径减小有统计学差异(P＜0.05);治疗组A、B与对照组在治疗24、72 h呕血,黑便量相比较明显减少,有统计学差异(P＜0.05).结论:奥曲肽能显著降低HVPG,减少门静脉内径,较高浓度奥曲肽在24 h内疗效更快,奥曲肽联合奥美拉唑比较单独奥美拉唑止血疗效更显著.     

老年危重症患者家属心理需求的调查分析及护理干预

目的 调查本院ICU老年患者家属的心理需求并制定相应的护理干预措施.方法 在患者入住ICU的24～72 h内,对其家属进行一般情况、身心状态及需求的问卷调查.结果 家属身心状态均受到不同程度的负面影响,83％家属需求为保证和减轻焦虑,接近患者占需求的第二位.结论 加强患者自身素质的培养,关爱患者及其家属是促进家属身心健康的保证.     

桡动脉在冠状动脉旁路移植术中的应用

90年代以来,桡动脉在冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass grafting,CABG)中的应用越来越多.一方面静脉移植的远期疗效差;而乳内动脉移植的10年通畅率一般为90%,使得人们更乐意接受动脉化血运重建的方法.     

人参五灵脂配伍对小鼠四氯化碳肝损伤影响的实验研究

人参五灵脂配伍对小鼠四氯化碳肝损伤影响的实验研究（湖南中医学院４１０００７）郭国华，鲁耀邦，武幽兰，陈建国，宋浩，宋力飞主题词人参／药理学，五灵脂／药理学，中药配伍人参与五灵脂配伍属中药传统十九畏的范畴，历代医家在临床处方用药时大多不敢贸然合用。为了...     

中医辨证论治纲要(续完)

綱八痰(包括飲) 痰和飲都为水湿所化,痰濃而饮稀,痰濁而飲清,但已經化为痰和飲后,性質皆不同于水湿。能浸润藏腑,流窜經絡,不仅局部发病,能使全身發生病变,不仅是新病,亦能成为痼疾。痰和飲与肺脾关系最密,并对气分影响最大,所以治痰大法,不离宣肺、肃肺、健脾、溫脾。因为肺主气,脾主湿,气行則痰自去,湿化則痰自不生,前人所說“見痰体治痰”,便是指行气、化湿等根本治疗。     

白内障术中后囊撕囊术的临床分析

目的探讨白内障术中后囊撕囊术的技巧及并发症。方法白内障310例（356只眼）行后囊中央部撕囊术。结果术后一过性高眼压51只眼,瞳孔轻度上移4只眼,瞳孔散大7只眼,虹膜萎缩伴色素沉着7只眼;3个月后眼压〈10mmHg4只眼,人工晶状体偏位7只眼,人工晶状体脱人玻璃体2只眼。结论后囊撕囊术是预防后囊浑浊的较好方法,增加了术后视力,但也存在较难处理的并发症,需掌握好手术适应证。     

类银屑病患儿血清中SOD MDA的分析

类银屑病患儿血清中ＳＯＤＭＤＡ的分析山西省儿童医院（０３００１３）分子微生物室武仙果，刘桂芝皮肤科刘强类银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，迄今病因不明［１］。为了探讨自由基与该病发生的关系，我们对２４例类银屑病患儿作了血清脂质过氧化物的终末产物丙二醛（Ｍ...     

支原体培养基中真菌抑菌剂的筛选

目的 为支原体的培养基筛选一种抗真菌的药物,以防止真菌污染。方法 在五种备选药物中先找出不抑制支原体生长但是能够有效抑制真菌生长的药物。再选用20株白色念珠菌的临床株,各测此种药物对其MIC,最后得出MIC50与MIC90,选用MIC90的浓度加于支原体的培养基中。结果 最后选出的药物为氟康唑,用20临床株测得MIC50为15.6μg/ml,MIC90为31.25μg/ml结论选用浓度为31.25μg/ml的氟康唑加于支原体的培养基可以有效抑制白色念珠菌的生长。     

系统性红斑狼疮不良妊娠结局相关因素

目的 探讨系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus, SLE)患者不良妊娠结局的相关因素。方法 对83例SLE患者85次妊娠事件的临床资料进行回顾性分析,采用Logistic回归模型分析不良妊娠结局的相关因素。结果 病情活动的SLE患者发生妊娠丢失(60%)、早产(30%)、子痫前期(43%)的风险更高(P<0.05)。SLE患者胎儿不良妊娠(adverse pregnancy outcomes, APO)和妊娠丢失组出现孕中发病、病情活动、白细胞下降、低补体、抗dsDNA阳性及泼尼松用量≥20 mg/d的比例升高。且接受临床干预的具有不良妊娠史(OR=5.837,95%CI:1.799～18.911,P=0.003)的SLE患者再次妊娠时,出现胎儿AP0的风险降低,其中皮疹(OR=0.047,95%CI:0.005～0.453,P=0.008)、抗SSA阳性(OR=0.265,95%CI:0.084～0.838,P=0.024)、泼尼松用量≥20 mg/d(OR=0.062,95%CI:0.010～0.391,P=0.003)是SLE胎儿APO相...     

浅析《基本医疗卫生与健康促进法》第一百条在执法实践中的应用

目的 研究《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》第一百条的调查取证和法律适用问题.方法 对三起适用第一百条作出行政处罚的案件进行对比研究.结果 分析了第一百条所规定的三项违法行为的调查取证方向和法律适用,归纳出思维导图.结论 适用第一百条处罚时,应具体分析案件的客观事实,结合证据,区分三种违法行为,准确适用法律.