北京市大兴区西红门社区居民冠心病危险因素变化分析

目的 分析北京市大兴区西红门社区居民冠心病（CHD）的危险因素变化情况,为制定不同年龄段社区居民CHD的防治措施提供一定依据。方法 选取2009年和2014年均在北京市大兴区西红门社区进行健康体检的居民824名。分别记录纳入居民2009年和2014年的CHD危险因素,包括体质指数、收缩压、舒张压、三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血糖。按年龄将研究对象分层：＜40岁,175名;40～60岁,557名;＞60岁,92名。分析按年龄分层后2009年和2014年居民的CHD危险因素变化。结果 2014年研究对象体质指数、收缩压、低密度脂蛋白胆固醇、血糖高于2009年,三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇低于2009年（P＜0.05）;2009年与2014年舒张压比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。＜40岁年龄段居民的2014年收缩压、低密度脂蛋白胆固醇、血糖高于2009年,高密度脂蛋白胆固醇低于2009年（P＜0.05）;2009年和2014年体质指数、舒张压、三酰甘油、总胆固醇比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。40~60岁年龄段居民的2014年收缩压、低密度脂蛋白胆固醇、血糖高于2009年,三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇低于2009年（P＜0.05）;2009年和2014年体质指数、舒张压比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。＞60岁年龄段居民的2014年血糖高于2009年,总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇低于2009年（P＜0.05）;2009年和2014年体质指数、收缩压、舒张压、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 血糖升高、高密度脂蛋白胆固醇降低是不同年龄段社区居民共同的CHD危险因素。在3个不同年龄段中,体质指数并非40~60岁社区居民的CHD危险因素。     

新生儿生理性黄疸

新生儿的皮肤为粉红色,但30%～50%正常的新生儿和70%的早产儿,在出生后2～3天(最早2天,最迟5天),皮肤和眼睛的结膜逐渐变黄,成为黄疸。黄疸一般先从面颈部的皮肤开始,然后遍及躯干和四肢的皮肤。皮肤黄疸在婴     

吃油与学位

俗话说开门七件事,柴米油盐酱醋茶,油排第三可见其重要。现代医学研究,脂肪是人体七大营养素之一,可提供热能,保护内脏,维持体温,协助脂溶性维生素的吸收,参与机体的代谢活动。油脂摄入不足会导致必需脂肪酸缺乏,     

99mTc-MIBI SPECT负荷心肌灌注显像对怀疑心肌缺血糖尿病患者的预后价值

目的评价~(99m)锝-甲氧基异丁基异腈(~(99m)Tc-MIBI)SPECT负荷心肌灌注显像(MPI)对怀疑心肌缺血的糖尿病患者主要不良心血管事件(MACEs)是否具有预测作用。方法回顾性分析2013年6月至2016年3月首都医科大学附属北京友谊医院因怀疑心肌缺血而行~(99m)Tc-MIBI SPECT负荷MPI的糖尿病住院患者165例,根据负荷总积分(SSS)值分为0~7分组和≥8分组,比较两组患者的生存和MACEs发生情况。采用SPSS 17.0软件进行数据分析。根据数据类型分别采用t检验、秩和检验或X~2检验比较组间差异。结果两组患者男性比例、体质量指数(BMI)、左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)、典型心绞痛、血运重建和室壁运动异常比例差异有统计学意义(P0.05)。两组间MACEs年发生率、因心绞痛住院率差异有统计学意义(P0.05)。Cox单因素回归分析结果表明室壁运动异常、SSS升高、冠心病家族史、既往血管重建治疗史、陈旧性心肌梗死史是MACEs的危险因素。Cox多因素回归分析结果表明冠心病家族史(RR=2.964,95%CI1.318~6.666;P=0.009)是MACEs的危险因素,其余变量无预测作用。Kaplan-Meier生存分析结果表明,SSS 0~7分组心脏事件年发生率为1%,SSS≥8分组心脏事件年发生率为4%。相比SSS 0~7分组,SSS≥8分组患者累积生存率偏低,差异有统计学意义(P=0.005)。结论应用~(99m)Tc-MIBI SPECT负荷MPI可对怀疑心肌缺血的糖尿病患者进行危险分层和预后评估,SSS≥8分的糖尿病患者危险分层为高危,建议血管重建治疗。     

假体周围高糖环境对葡萄球菌感染影响的实验研究

目的 探讨假体周围高糖环境对葡萄球菌生长和细菌生物膜形成的影响.方法 利用新西兰大白兔建立假体感染的动物模型,分为金黄色葡萄球菌组(金葡菌组,n=40)和表皮葡萄球菌组(表葡菌组,n=60),每组再随机分为实验组和对照组,实验组注入细菌的同时加入0.1ml质量浓度为1%的葡萄糖溶液,对照组加入0.1 ml生理盐水.金葡菌组分别于第2、4、6和8天观察;表葡菌组分别于2、4、6、8、12和16天观察.对不同时间点的膝关节假体感染动物行细菌计数、扫描电镜和组织学观察.结果 金葡菌组第2天实验组和对照组关节液细菌计数差异无统计学意义(P=0.426),注入细菌后第4、6和8天实验组较对照组细菌生长明显增强,差异均有统计学意义(P<0.05).扫描电镜观察第2、4、6天实验组较对照组假体表面黏附细菌明显增多(P<0.05),细菌生物膜生成明显.组织学观察第2天实验组假体周围组织发现细菌,而对照组未发现细菌.表葡菌组第2、4、6、8、12和16天实验组与对照组细菌计数差异均无统计学意义(P>0.05),假体表面黏附细菌没有明显区别(P>0.05).组织学观察第2天实验组和对照组假体周围组织均未发现细菌.结论 假体周围高糖环境对金葡菌感染影响明显,而对表葡菌感染影响不明显.     

烧伤患者医院感染的流行病学特点及风险预测模型的构建与评价

目的了解烧伤患者医院感染的流行病学特点, 探寻烧伤患者发生医院感染的独立危险因素, 以此构建风险预测模型并分析其预测价值。方法采用回顾性病例系列研究方法。2016年5月—2019年12月, 江南大学附属医院烧伤科收治3 475例符合入选标准的烧伤患者, 其中男2 290例、女1 185例, 年龄1～94岁, 统计其医院感染发生率、病原菌检出部位与具体构成。将患者按照大约7∶3的比例在R 4.1.3统计软件中随机分为训练组(2 434例)和验证组(1 041例), 比较2组患者入院时性别、年龄、烧伤总面积、合并Ⅲ度烧伤/吸入性损伤/休克/糖尿病情况以及入住重症监护病房(ICU)情况、行中心静脉置管/气管插管/留置导尿管/手术情况、医院感染情况、抗生素使用天数、住院天数。根据是否发生医院感染, 将患者分为医院感染组(102例)和未医院感染组(3 373例), 统计2组患者前述除医院感染情况外的资料以及入院季节、抗生素使用种类。对前述数据行独立样本t检验、χ2检验、Mann-WhitneyU检验等单因素分析, 将医院感染组与未医院感染组比较差异有统计学意义的指标作为自变量纳入多因素logis...     

隐患来自亲人的工作服

工作服是工作或劳动时的着装。在某些工厂,工作服必不可少,否则容易发生工伤事故。但是,如果把工作服穿回家或乘车,到公共场所去就不合适了,会给别人造成不良后果。即使外表看来很“干净”的工作服,上面也会沾有许多病菌、病毒,如果把工作服穿回家,就会把疾病传染给自己的亲人朋友。比如,炭疽病本是牛羊等牲畜的传染病,只有接触病畜才能传染给人。可是,有一位从不接触这些病畜的家庭妇女忽然得了炭疽病。经调查,她的丈夫是皮毛加工厂的工人,总是穿工作服回家,炭疽病就是通过工作服带回来的。     

吞服鲤鱼胆致死1例报告

吞服鲤鱼胆致死１例报告廉武星解放军第４６０医院（４５０００７）主题词治疗失误／分析赵某，女，８５岁，患者于１９９６年９月１５日吞服三枚鲤鱼胆后出现恶心、频频呕吐，呕吐物为胃内容物及粘液，腹痛腹泻，大便呈蛋花样，曾按“急性胃肠炎”给予对症治疗，呕吐、腹...     

参麦注射液防治血透患者醋酸盐不耐受

在醋酸盐透析中常出现低血压、头痛、心慌、胸痛、出冷汗、恶心、呕吐、脉细数等症状称为醋酸盐不耐受现象。笔者采用中药参麦注射液进行防治，效果较好，现报道如下。     

一次性根管充填治疗隐裂牙伴牙髓炎临床效果分析

目的 分析一次性根管充填治疗隐裂牙伴牙髓炎的临床效果.方法 选取2011年9月—2016年9月在我院口腔科接受治疗的隐裂牙伴牙髓炎患者126例,将其随机分为对照组与观察组各63例.对照组给予分次根管充填治疗,观察组给予一次性根管充填治疗,比较2组患者的治疗效果.结果 对照组患者治疗总有效率为77.78%,观察组患者治疗总有效率为92.06%,2组比较差异显著(P<0.05).结论 采用一次性根管充填治疗隐裂牙伴牙髓炎的效果较好,可在临床中大力推广.