北京市22家三级公立医院门诊患者满意度影响机制的定性比较研究

目的 探究影响门诊患者满意度的条件变量组合,阐明公立医院门诊患者满意度的影响机制。方法 收集北京市22家三级公立医院2019年第一季度门诊患者拦访调查数据,运用fsQCA 3.0软件进行定性比较分析。结果 单一因素对于门诊患者满意度的影响不显著,影响因素之间的联动效应能够有效提升门诊患者满意度。公立医院门诊患者高满意度的条件组态共有4种,能够覆盖90.1%的案例数据,可以概括为医疗服务型、非医疗服务型、综合型3类。结论 影响公立医院门诊患者满意度的因素较多。供给侧应提供差异化服务,提升患者满意度;需求侧应完善保险支付方式,引导患者合理需求。     

黄芪注射液对大鼠肝损伤的保护作用

目的 :探讨黄芪注射液 (HQI)对大鼠实验性肝损伤的保护作用。方法 :采用硫代乙酰胺所致肝损伤模型 ,并测定肝功能 ,肝组织学检查及肝组织血浆和血清脂质过氧化测定。结果 :硫代乙酰胺模型组 2 4 h后大鼠血清 GPT为(1110 .0± 15 2 .5 ) U/10 0 m L,显著高于正常对照组 (P<0 .0 1)。HQI低、中、高剂量组大鼠血清 GPT分别为 (788.3±75 .3) U/10 0 m L、(76 0 .7± 6 7.7) U/10 0 m L、(5 17.1± 6 2 .2 ) U/10 0 m L,均显著低于模型组 (P<0 .0 1)。HQI治疗组肝组织和血清 MDA浓度显著低于模型组 ;病理学改变显著。结论 :HQI0 .5 g/kg～ 4 g/kg可对抗硫代乙酰胺引起的大鼠肝脏损伤 ;本实验结果提示 ,HQI具有减少脂质过氧化物产生的作用     

黄芪活性成分对膜损伤的防护作用

目的　了解黄芪活性成分对人体细胞膜损伤的防护作用。方法　采用 2种活性氧产生体系诱发膜脂质过氧化为实验模型 ,观察了黄芪活性提取成分对膜脂质过氧化作用的防护效能。结果　黄芪活性提取成分对多种自由基均有良好的清除作用 ,其中黄芪总黄酮和黄芪总皂甙的作用最佳。结论　黄芪的活性成分对氧自由基造成的细胞膜损伤具有明显的防护作用。     

菜籽油芥酸含量对大鼠肾上腺、心脏和生长的影响

菜籽油是世界人口的主要食用油之一。高芥酸菜籽油对大鼠的生长、心脏、生殖、肾上腺有不良影响,其主要原因是脂肪酸组成不平衡和芬酸含量过高。由于高芥酸菜籽油的可能危害,一些国家培育出低芥酸     

放射性核素唾液腺显像及抗核抗体联合检查在干燥综合征中的诊断价值

目的 探讨放射性核素唾液腺动态显像及抗核抗体联合检查在干燥综合征中的诊断价值。 方法 对临床已确诊的30例原发性干燥综合征患者分别进行放射性核素唾液腺动态显像及抗核抗体联合检查,回顾性研究其在该病中的诊断价值。 结果 30例干燥综合征患者中,抗核抗体检查阳性患者19例,占63.3%,阴性11例,占36.7%;唾液腺动态显像阳性患者24例,占80%,阴性6例,占20%;唾液腺动态显像与抗核抗体联合检查阳性率为100%（30/30）,显著高于放射性核素唾液腺动态显像（P＜0.05）及抗核抗体检查（P＜0.01）。 结论 唾液腺动态显像及抗核抗体联合检查在干燥综合征筛查、诊断及评价唾液腺功能损伤程度等方面具有非常重要的临床价值。     

槐耳颗粒治疗消化系统恶性肿瘤102例临床疗效观察

目的：观察槐耳颗粒联合化疗对消化系统恶性肿瘤的疗效。方法：将102例有化疗指征的消化系统恶性肿瘤患者随机分为两组,治疗组52例给予槐耳颗粒联合化疗,对照组50例单用化疗药物治疗。观察患者在化疗前后的疗效及生活质量的改变。结果：治疗组疗效显著提高,改善患者的生存质量,延长生存期。结论：槐耳颗粒联合化疗是治疗消化系统恶性肿瘤的一种新的有效治疗方案。     

径向超声非实时引导下经支气管镜肺活检对周围型肺癌的诊断价值和假阴性分析

目的探讨径向超声(RP-EBUS)非实时引导下经支气管镜肺活检(TBLB)对周围型肺癌的诊断价值和假阴性的原因。方法回顾性分析2013年3月-2016年12月在南方医科大学顺德医院确诊为周围型肺癌的患者256例,所有患者在常规支气管检查正常后行RP-EBUS检查,能获得超声图像的有189例,在撤出超声探头后,沿超声探头路径伸入活检钳对病灶进行活检。评价RP-EBUS非实时引导下TBLB对周围型肺癌的诊断意义并分析其假阴性原因。结果 RP-EBUS对周围型肺癌的总体发现率为73.83%(189/256),RP-EBUS非实时引导下TBLB对周围型肺癌的诊断阳性率为61.33%(157/256)。病灶直径2 cm、不贴近胸膜、包绕RP-EBUS探头、超声图像呈实性低回声伴周边强回声带的周围型肺癌在RP-EBUS非实时引导下TBLB的诊断阳性率高(P0.05);诊断阳性率与RP-EBUS探头是否通过病灶和钳检次数无关(P0.05)。主要并发症为咯血、胸痛、气胸,均无需特殊处理可缓解。结论 RP-EBUS非实时引导下TBLB对诊断周围型肺癌具有较高临床应用价值,其诊断阳性率与病灶大小、病灶是否贴近胸膜、超声图像特征、病灶是否包绕RP-EBUS探头有关,提高操作者的技术水平可降低假阴性率。     

对输液反应残留液不溶性微粒数的考查

目的:研究输液反应残留液过滤前、后不溶性微粒数的变化情况。方法:利用微粒分析仪测定几种输液反应残留液的不溶性微粒数和经空白输液器再次过滤后的不溶性微粒数,同时对空白液体测定其过滤前及用残留输液器过滤后的不溶性微粒数。结果:残留液的不溶性微粒数显著增高,经空白输液器过滤后不溶性微粒数明显减少,而空白液体经残留输液器过滤后不溶性微粒数也明显增高。结论:临床使用注射剂静脉滴注时,应考虑微粒相加问题;建议输液器中再增加一个过滤器。     

508例遗传咨询者外周血染色体分析

对508例遗传咨询者外周血染色体分析，阐明染色体与疾病的关系，以及作产前诊断的重要性。方法：将外周血在RPMIl640 80％加小牛血清20％的培养液中培养，作染色体G显带染色分析。结果：508例遗传咨询者中，发现异常核型45例，占8．86％，其中数目异常26例，占57．8％，结构异常19例，占42．2％。结论：自然流产与染色体异常有关，而单基因病和多基因病，仅做染色体检查没有意义。     

山西阳城食管(贲门)癌患者细胞免疫机能的检测

<正> 山西阳城县是我国食管癌高发地区之一。为适应人群普查工作的需要,采用较简易的细胞免疫学指标,对已确诊为食管(贲门)癌患者进行检测,并与正常人群相比,以探讨食管(贲门)癌患者细胞免疫机能缺陷情况,为寻找食管癌易感人群提供更多检测手段。观察对象分两组人群。肿瘤组为确诊食管(贲门)癌患者41例,对照组为居住当地的