81例正常儿童肾血流图测定与分析

肾血流图(Rbeonopbrography)是一种记录肾脏血流容积变动的无创伤性检查方法。通过所得波     

川崎病17例误诊原因分析

我院于 1996年 1月～ 2 0 0 0年 3月共收治川崎病患儿 17例 ,为吸取误诊教训 ,提高诊断水平 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 17例中 ,男性 12例 ,女性 5例 ;年龄 3个月～ 8岁 ,其中≤ 4岁 14例 ,占 82 .4%。1.2　诊断17例诊断均符合日本 MCL S研究委员会提出的诊断标准 [1 ] 。发病至确诊时间 4～ 18天 ,平均 9.71天。确诊前住院 0～ 13天 ,平均 2 .94天。误诊情况见表 1。1.3　临床表现17例均有发热 ,口唇潮红、皲裂甚至出血。入院时热程 4～ 10天 ,体温 39.0～ 41.0℃ 14例 ,37.5～ 39.0℃ 3例。出现皮疹 13例。球结膜充血 …     

46，XY，inv，ins（9）（p12；q12）染色体异常1例

病例报告 患儿,男,10天,住院号35267,因咳嗽2天于1992年5月7日入院。患儿于入院前二天起有咳嗽、流涕,呈阵咳,无发热,于入院当天食欲明显减退,口吐白沫,有呛奶,无呕吐,稍气急,二便尚可,无抽痉,无紫绀来院就诊被收住。 G_1P_1,足月顺产,生于市妇幼保健院,出生体重3.6kg,出生时脐带绕颈一周,无窒息,Apgar氏评分10分,生后一周发现皮肤黄疸,生后母乳喂养,家族史     

肾脏疾病激素治疗中外周血象改变的观察

肾病综合征(NS)、紫癜性肾炎(紫癜肾)在激素治疗中可出现外周血白细胞总数或中性粒细胞升高,其临床意义是个亟需探讨的问题,兹将我院收集的资料分析如下。 临床资料 1992～1994年住院的53例肾脏病患儿,38例2～10岁的NS患儿采用强的松正规长程疗法;15例4～14岁的紫癜肾患儿采用强的松1～1.5mg/kg·d,2～3周后每2周减5mg。用药4～6月。所有病例均在治疗前及治疗后每5～7天查1次血常规。结果:白细胞总数或中性粒细胞上升48例。其中在第2周上升者18例,第3周16例,第4     

自身免疫多腺体综合征9例分析

目的 提高对自身免疫多腺体综合征的认识.方法 对近7年来9例自身免疫多腺体综合征患儿的临床资料进行分析.结果 自身免疫性的内分泌疾病患儿可同时存在或先后发生多个内分泌腺体受累,甚或其他非内分泌腺体疾病.结论 在诊断治疗内分泌疾病时,如为自身免疫性的内分泌疾病,需同时检查其他内分泌腺体(包括非内分泌腺体)功能、自身抗体等,并长期随诊,如受累,需同时治疗.     

慢性自身免疫性甲状腺炎患儿糖代谢临床研究

目的探讨慢性自身免疫性甲状腺炎(Hashimoto’sthyroiditis,HT)患儿的胰岛自身抗体及糖代谢的变化。方法通过对40例HT患儿的胰岛自身抗体(GAD、IA-2)、胰岛素、血糖水平的检测,与正常患儿相比较,探讨两者的相关性。结果40例HT患儿中,胰岛自身抗体GAD均阴性,有5例IA-2阳性,与对照组相比差异有显著性。餐后2h血糖、空腹胰岛素、餐后2h胰岛素均有升高,与对照组有显著变化。结论HT患儿有胰岛功能及胰岛自身抗体变化,提示有发展为多腺体自身免疫性疾病的可能。     

早期诊断Alport''''s综合征5例及文献复习

目的探讨早期诊断Alport’s综合征（AS）的方法及文献复习。方法临床表现为孤立性血尿和肾病综合征（NS）5例，均行肾组织光镜、免疫荧光电镜检查和皮肤基底膜（EBM）Ⅳ型胶原α链免疫测定，2例行肾小球基底膜（GBM）Ⅳ型胶原α链免疫测定。结果患儿光镜均表现肾小球轻微病变或局灶节段增生，电镜表现肾小球基底膜弥漫性变薄，无诊断意义。患儿EBM和GBMα1均（＋）连续，但3例男童EBMα5链（-）、GBMα3、α5（-）；2例女童EBMα5（＋）但不连续，GBMα3、α5（＋）但不连续，达到早期诊断日的。结论对于孤立性血尿、NS（激素治疗耐药），肾活检电镜表现基底膜变薄患儿，有条件应常规进行皮肤和GBMⅣ型胶原α链检测，为诊断和鉴别诊断提供依据。     

紫癜性肾炎患儿的临床与病理表现

目的研究紫癜性肾炎（HSPN）患儿临床表现与病理改变的关系及疾病转归。方法分析42例HSPN患儿的临床和病理改变,其中40例进行血管紧张素转换酶（ACE）基因检测,并进行随访。结果病理表现Ⅰ级9例,Ⅱ级21例,Ⅲ级12例,未见Ⅳ级及Ⅳ级以上病例。临床表现为孤立性血尿、孤立性蛋白尿病理为Ⅰ、Ⅱ级,血尿和蛋白尿病理为Ⅰ～Ⅲ级,肾病综合征型病理为Ⅱ、Ⅲ级,且肉眼血尿多见于Ⅱ、Ⅲ级患儿;ACE基因DD型肾脏病理损伤重。结论HSPN临床表现不能预测肾脏病理形态改变,但病理损伤越重蛋白尿越重。肉眼血尿和蛋白尿可作为早期肾活检指征;ACE基因DD型肾脏病理损伤重;近期预后良好。     

小儿痢疾杆菌菌群分布及耐药性分析

目前 ,细菌性痢疾仍是儿童发病率最高的传染病 ,严重威胁儿童的健康。由于抗生素的广泛使用 ,使痢疾杆菌的菌群分布及其耐药性不断变化。我们对2000年6月至2002年10月 ,本院门诊及传染科住院患儿大便培养分离所得204株痢疾杆菌的菌群分布及其耐药性进行回顾性分析 ,现报告如下。资料与方法一、资料本实验所用的菌株来自本院2000年6月至2002年10月 ,本院门诊及传染科住院的患儿大便培养分离所得204株痢疾杆菌 ,其中福氏志贺菌145株 ,宋氏志贺菌59株。二、方法细菌培养根据临床检验操作规程按常规方法进行 ,采用VITEK_32全自动微生物鉴定系…     

过敏性紫癜患儿的免疫功能测定及意义

目的:研究过敏性紫癜(HSP)的免疫功能,并探讨其发病机制。方法:对102例HSP患者记录急性期临床指标,并检查血清免疫球蛋白、IL-4和血T细胞亚群,对照组为30例同期体检正常儿童。结果:102例HSP患者中51例发生紫癜性肾炎,HSP组血清IgA、IgC、IgE、IL-4、CD4、CD8、CD4/CD8、CD19均与对照组差异有显著性(P<0.05),而IgM、CD2、CD3、NK、CD8等与对照组比较差异无显著性(P>0.05),紫癜性肾炎组血清IgE、IL-4与HSP肾未受损组比较差异有显著性(P<0.05),但T细胞亚群、IgM、IgA、IgG等比较无差异(P>0.05)。结论:HSP存在免疫功能紊乱。