平卧位腹腔镜手术治疗妇科腹腔内大出血的临床研究

目的 探讨平卧位腹腔镜手术治疗妇科腹腔内大出血的临床意义,为出血休克型患者选择手术方式提供理论依据.方法 31例妇科急性腹腔内大出血患者,采用全身麻醉下平卧位腹腔镜手术.结果 28例患者行患侧输卵管切除,3例行卵巢黄体电凝止血手术,所有手术均顺利完成,无中转开腹.手术时间30～65 min,腹腔内出血量1000～2200 ml,术中输血400～800 ml.结论 妇科腹腔内大出血患者在抗休克治疗及良好的麻醉、心电监护下,采取平卧位可行腹腔镜手术.     

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儿童抗N-甲基-D天冬氨酸受体脑炎4例并文献复习

目的:探讨儿童抗N-甲基-D天冬氨酸受体(N-methyl-D-aspartate receptor,NMDAR)脑炎的临床特征?免疫学检查及预后?方法:回顾性分析4例抗NMDA受体脑炎的临床资料?影像学资料?实验室资料,并复习相关文献?结果:儿童抗NMDAR脑炎首发神经系统表现主要为精神行为及语言异常?抽搐或运动障碍;血清及脑脊液抗NMDAR抗体是确诊的关键,头颅磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)及脑电图无特异性改变;糖皮质激素和静脉免疫球蛋白是治疗的常用药物?结论:具有精神症状?运动障碍?语言障碍?抽搐等表现者应注意抗NMDAR脑炎,血清及脑脊液抗NMDAR抗体检查可明确诊断,糖皮质激素和静脉免疫球蛋白治疗有助于改善预后,患儿大多可显著恢复?     

非洲人腰椎间盘突出术后复发原因与治疗

目的：探讨非洲人LDH（Lumbar Disc Herniated）术后复发的原因及再次治疗的最佳方法。方法：采用骶管硬膜外前间隙介入注射利得合剂（A组）和休息＋口服消炎镇痛药物（B组）治疗LDH术后复发，运用统计学分析，并进行对比研究，根据Prolo腰椎术后评定标准，对全都复发病例（56例）进行了3～9个月的随访。结果：A组30例中，8～10分11例，6～7分15例，〈5分4例；B组26例中，8～10分6例，6～7分12例，〈5分8例。两组结果经统计学比较差别有显著性（P〈0．05）。结论：非洲人LDH术后复发的原因也是多方面的，骶管硬膜外前间隙介入注射利得合荆也是一种行之有效的治疗方法。     

壮医药线点灸联合针刺治疗寒湿痹阻型膝骨性关节炎的临床观察

【目的】 观察壮医药线点灸配合针刺治疗寒湿痹阻型膝骨性关节炎患者的临床疗效,并探讨其可能的作用机制。【方法】 将124例寒湿痹阻型膝骨性关节炎患者随机分为观察组和对照组,每组各62例,对照组给予双氯芬酸二乙胺乳胶剂治疗,观察组给予壮医药线点灸配合针刺治疗。疗程为2周。治疗2周后,评价2组患者的临床疗效,观察2组患者治疗前后基质金属蛋白酶抑制剂-1（TIMP-1）、基质金属蛋白酶-3（MMP-13）的变化情况,以及白细胞介素（IL）1β、IL-18的情况。比较2组患者治疗前后西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（WOMAC）评分与视觉模拟量表（VAS）评分的变化情况。并评价2组不良反应的发生情况。【结果】（1）治疗后,2组患者的TIMP-1、MMP-13水平均明显改善（P＜0.05）,且观察组在改善 TIMP-1、MMP-13 水平方面明显优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。（2）治疗后,2 组患者的 IL-18、IL-1β 水平均明显改善（P＜0.05）,且观察组在改善 IL-18、IL-1β 水平方面明显优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。（3）治疗后,2组患者的VAS、WOMAC评分均明显改善（P＜0.05）,且观察组在改善VAS、WOMAC评分方面明显优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。（4）观察组总有效率为96.77%（60/62）,对照组为90.32%（56/62）。观察组疗效优于对照组,但差异无统计学意义（P＞0.05）。（5）对照组不良反应总发生率为8.06%（5/62）,观察组为6.45%（4/62）;观察组与对照组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。【结论】 壮医药线点灸配合针刺治疗寒湿痹阻型膝骨性关节炎,能够明显改善患者疼痛症状,减轻炎症反应,改善膝关节功能,疗效显著。     

摆脱激素依赖，为肌肤“戒毒”

如曾持续或多日（次）使用含激素类产品,皮肤经常会莫名其妙地红、肿、痛、痒、发疹子、流水渗出,或只能用某一品牌的产品,一旦停用就爆发……这种状态,是激素依赖性皮炎的典型表现,是皮肤已对激素形成依赖。若当成过敏性皮炎对待,仅采取舒缓、镇静、抗过敏等方式,很可能收效甚微。     

东补西补一箩筐不如常喝羊奶保健康

羊奶,被忽视的高级营养品《本草纲目》中曾提到：“羊乳甘温无毒、润心肺、补肺肾气。”中医一直把羊奶看作对肺和气管特别有益的食物。国际营养学界认为,羊奶的脂肪颗粒体积为牛奶的三分之一,更利于人体吸收,且长期饮用羊奶不会发胖。     

针刺联合醒脑静注射液治疗颅脑损伤患者的效果

目的：探讨针刺联合醒脑静注射液治疗颅脑损伤患者的效果。方法：选取94例颅脑损伤患者为研究对象。按投掷硬币法分为对照组(n=47)和观察组(n=47),对照组给予醒脑静注射液,观察组在对照组基础上增加针刺理疗,比较两组临床疗效、运动及神经功能、神经损伤标志蛋白以及日常活动能力和昏迷状态。结果：观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分低于对照组,上肢、下肢Fugl-Meyer评定量表(FMA)评分均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组髓鞘碱性蛋白(MBP)、特异性烯醇化酶(NSE)水平均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组昏迷评分(GCS)、生活质量指数(BI)评分均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：颅脑损伤患者应用针刺联合醒脑静注射液治疗可减少神经细胞损伤,促进神经及运功功能恢复,并改善意识状态,提高活动能力,临床疗效好。     

针刺对实验性糖尿病兔血清HDL-C含量的影响

为探讨针刺对糖尿病及其血管并发症的防治作用,本文对实验性糖尿病兔针刺前后血清脂质进行了测定分析,以探讨针刺对血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)含量变化的影响。材料与方法二、实验动物纯系日本大耳白兔,18只,雄性,体重2.0～2.5kg,随机分成模型针刺组、模型对照组及空白对照组,每组6只。实验期间,分笼饲养,食水不限,但计量。二、糖尿病动物模型复制应用日产四氧嘧啶,按140mg/kg剂量经静脉注入,复制出12只实验性糖尿病兔。三、针刺治疗主穴取曲池,辅以阳陵泉,佐以