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过氧化氢低温等离子灭菌是临床医院常用的灭菌方式,与环氧乙烷灭菌相比具有灭菌时间短、器械周转快、对人体及环境无害、安全可靠的优点[1].过氧化氢低温等离子灭菌器的灭菌原理是在灭菌舱内弥散过氧化氢蒸汽,电磁激发过氧化氢分子至等离子体状态,过氧化氢蒸汽和等离子体组合使用,对医疗器械及材料进行灭菌.使用该灭菌方法时,如果灭菌前期的准备工作不充分,操作不规范,则不能保证灭菌程序一次通过而导致灭菌循环取消.现将灭菌循环取消原因及处理对策报道如下.     

养血止痒片联合消炎止痒霜治疗血虚风燥型老年性皮肤瘙痒病的临床研究

目的：评价养血止痒片联合消炎止痒霜治疗血虚风燥型老年性皮肤瘙痒病的临床疗效，探讨本病与患者机体衰老程度的相关性。方法：采用随机对照单盲法，以养血止痒片联合消炎止痒霜治疗血虚风燥型老年性皮肤瘙痒病患者45例，设对照组45例，观察比较两组临床疗效。结果：养血止痒片联合消炎止痒霜治疗血虚风燥型老年性皮肤瘙痒病的总有效率为82．22％，对照组的总有效率为57．78％，两组差异有统计学意义（P〈0．05）；治疗组患者治疗前后血尿常规、肝肾功能检查均正常，无出现不良反应。结论：治疗组疗效优于对照组，无明显副作用。     

扶正解毒增效方联合EGFR-TKI 靶向治疗非小细胞肺癌临床研究

目的：观察扶正解毒增效方联合表皮生长因子受体（EGFR） -酪氨酸激酶抑制剂（TKI） 靶向治疗非小细胞肺癌的临床疗效及对EGFR、自噬效应蛋白（Beclin-1） 表达的影响。方法：采用随机数字表法将96 例非小细胞肺癌患者分为研究组与对照组各48 例。2 组均采取EGFR-TKI 靶向药物治疗,研究组在此基础上联合扶正解毒增效方治疗,2 组均连续治疗2 个月。比较2 组临床疗效和无进展生存期（PFS）;比较2 组治疗前后中医证候积分、血清肿瘤标志物含量;比较2 组EGFR 和Beclin-1 阳性表达率及不良反应发生情况。结果：研究组疾病控制率（DCR）、客观有效率（ORR） 均高于对照组（P＜0.05）,临床疗效优于对照组（P＜0.05）。治疗后, 2 组咳嗽无力、食欲不振、气短难续、神疲乏力中医证候积分及血清癌胚抗原（CEA）、细胞角蛋白19 片段（Cyfra21-1） 含量均较治疗前降低（P＜0.05）,且研究组治疗后上述指标低于对照组（P＜0.05）。研究组EGFR 和Beclin-1 阳性表达率均低于对照组（P＜0.05）,PFS 长于对照组（P＜0.05）。研究组皮疹、腹泻发生率低于对照组（P＜0.05）,2 组肝肾功能异常、口腔黏膜炎发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：扶正解毒增效方联合EGFR-TKI 靶向治疗非小细胞肺癌疗效确切,能够延长患者PFS,降低肿瘤标志物含量,抑制EGFR 和Beclin-1 表达,减少药物不良反应事件发生。     

神经肌肉电刺激预防静脉血栓栓塞症的研究进展

目前静脉血栓栓塞症(VTE)最常用的预防措施是药物预防, 但高出血风险限制了部分患者药物预防的应用。单独或联合使用机械预防是高出血风险患者预防VTE的重要方式, 但现有主流机械预防中的分级加压弹力袜、间歇充气加压泵、足底静脉加压泵均存在一定局限性, 如接触面积较大导致患者佩戴产生不适, 甚至影响患者的日常活动。神经肌肉电刺激(NMES)是一种新型的穿戴式电子设备, 被证实可能通过改善局部血流、减少血液淤滞有效预防VTE。临床研究发现NMES联合药物预防可能较单独药物预防在VTE预防中具有更好的有效性和安全性, 且单独使用NMES的预防作用不劣于单独使用其他机械预防措施, 同时NMES具有佩戴方便、舒适的优点, 但国内尚未将其纳入常规机械预防措施。本文将对其在VTE预防中的原理、临床研究进展及前景进行介绍。     

中医治疗老年性皮肤瘙痒症的研究进展

老年性皮肤瘙痒症为临床常见病、多发病 ,是一种无原发性皮损 ,仅见瘙痒 ,或伴继发性抓痕、结痂、色素沉着和苔藓样变等的皮肤病。中医称为“痒风”或“风瘙痒”。近年来 ,中医在治疗本病方面取得了较大的进展 ,现将有关治疗近况综述如下。1　病因病机研究中医认为 ,本病病因分为内因和外因。内因多与脏腑气血有关 ,外因常与风、湿、热、虫相联。肌肤气血不和是痒产生的病理基础 ,祖国医学对此有精辟的论述 :《内经》认为“诸痛痒疮 ,皆属于心。”《难经》又云 :“痛为实 ,痒为虚。”而《杂病源流犀烛》提出“血虚之痒 ,虫行皮中 ;皮虚之痒 …     

重症急性胰腺炎外科手术15例

目的:探讨重症急性胰腺炎(SAP)外科手术干预的时机、指征、方式的选择.方法:回顾分析2000～2009年收治的26例重症胰腺炎的临床资料.结果:非手术治疗11例,手术治疗15例,总死亡率11.5%(3/26),总治愈率88.5%(23/26),其中非手术组治愈率81.8%(9/11),手术组治愈率93.3%(14/15).手术组的危重程度(APACHE-Ⅱ)评分明显高于非手术组.结论:正确地把握SAP的外科手术时机,合理地选择外科手术方式,才能达到最好的治疗效果.     

石墨炉原子吸收光谱法测定土壤中铅含量

目的:研究用石墨炉原子吸收光谱法测定盘锦市大洼县地区土壤中铅;方法:利用硝酸湿法消解样品,然后用石墨炉原子吸收分光光度法测定样品中铅,方法检出限为0.1mg/kg;结果:对20份土壤样品分别测定,测定值在国家限值以下,对土壤标准物质测定结果在给定值范围内,准确度良好,平行样测定相对偏差为0.2%-8.4%,在允许值范围内;结论:对盘锦市大洼县地区抽取20份土壤样品,铅的测定结果符合国家限值要求。     

维生素D受体在骨动态平衡中的调节作用

维生素D受体（ vitamin D receptor, VDR）是调控骨发育、代谢和动态平衡的重要分子,其作用机制涉及遗传基因、信号通路、激素及旁分泌因子等多方面,而VDR信号通路则在其中起到重要的调控作用。虽然针对VDR研制的药物已对骨质疏松疾病的治疗表现出较好效果,但近年来研究发现,通过饮食调节钙和磷的摄取可以纠正VDR缺陷小鼠的骨质损伤表现,该发现对VDR在正常生理状态下骨动态平衡以及骨代谢中的重要性提出了异议。最近有研究提出,VDR的表达主要存在于松质骨未成熟成骨细胞,在其他骨细胞中的表达和功能有待进一步验证。因此,VDR在不同类型骨细胞中的表达及其在骨动态平衡中的作用机制还有待更进一步的研究,有关机理的阐明将为我们深入了解骨质疏松的发病机制奠定基础,从而指导临床相关疾病的治疗。