慢性乙型肝炎患者外周血Th17细胞/调节性T细胞比值变化的意义北大核心CSCD

目的测定慢性乙型肝炎(CHB)患者外周血CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞(Treg)和CD4+IL-17+T细胞(Th17细胞)频率及其相关细胞因子的变化,并探讨Th17/Treg平衡在CHB发病过程中的作用。方法选取CHB住院患者(CHB组)60例,其中35例轻中度CHB患者(CHB-LM),25例慢性重型肝炎患者(CSHB),同时选取21位健康体检者作为正常对照组(HC)。流式细胞术检测外周血中Th17和Treg的细胞频数,双抗体夹心ELISA检测血清中IL-17、IL-23、IL-10及转化生长因子β1(TGF-β1)的表达水平。结果与HC组相比,CHB患者外周血Th17细胞频率及其相关细胞因子IL-17、IL-23浓度明显增高,差异有统计学意义(P<0.05);Treg频率及其相关细胞因子IL-10及TGF-β1浓度明显增高。Th17/Treg比值变化显示,与HC组相比,在CHB组中该比例明显升高,具有显著性差异,且与CHSB组相比,在CHB-LM组中该比值明显降低。结论 Th17细胞/Treg的失衡是造成慢性乙型肝炎病程演变的重要因素,检测Th17细胞/Treg比值变化对疾病发展的早期预测有一定价值。     

炎症性肠病妊娠期管理的专家共识意见

炎症性肠病大多于中青年发病, 会面临生育问题, 故加强妊娠前咨询、优化妊娠期管理可改善不良妊娠结局, 提高患者生命质量。本共识基于循证医学依据和Delphi方法, 在妊娠前指导和管理、妊娠期管理、分娩方式、哺乳期管理和婴儿疫苗接种共5个方面达成初步共识, 为临床工作提供指导。     

静脉留置针同步输液对改善患者静滴氯化钾疼痛及依从性的研究

目的探讨改善静脉点滴氯化钾疼痛及依从性的护理方法。方法采用自身前后对照方法,选取2014年5月-2015年1月于我院就诊的外科腹部疾患需进行氯化钾溶液静脉输注的患者110例。将第1天输注患者110例设为对照组,第二天输注患者设为观察组。对照组采用静脉留置针、翻转针柄固定、抬高输液肢体的方法静脉点滴氯化钾及需输注的其它组液体;观察组在对照组的基础上经同一个静脉留置针同步输入另外一组液体,然后通过自身前后对比,对患者采用两种不同方法静脉点滴氯化钾的疼痛及依从性进行比较分析。结果观察组患者中度及重度疼痛率明显低于对照组(3.64%VS26.36%,P0.01),依从性高于对照组(97.30%VS90.91%,P0.05)。结论输注氯化钾时,经静脉留置针同步输液,可减轻患者疼痛,提高患者的依从性。     

308nm准分子激光联合白癜冲剂治疗面部白癜风临床观察

目的探讨308nm准分子激光联合复方中药治疗面部白癜风的疗效和安全性。方法将150例稳定期面部白癜风患者随机分为3组,每组各50例。治疗组予308nm准分子激光照射联合内服复方中药,对照1组单纯予308nm准分子激光照射;对照2组单纯内服复方中药。3组均连续治疗15周,分别于治疗第5,10和15周时评价临床疗效。结果治疗组治疗15周时的有效率为86.00%,对照1组为76.00%、对照2组为40.00%,差异有统计学意义(P=0.01);治疗组不良反应发生率为26.00,对照1组为20.00%,对照2组为19.75%,差异无统计学意义(P=0.65)。结论308nm准分子激光联合内服复方中药治疗白癜风比两者单独应用治疗白癜风的疗效好。     

复方中药白癜冲剂对B16黑素瘤细胞生物学特性影响的实验研究

目的：观察复方中药白癜冲剂对体外培养的B16黑素瘤细胞生物学特性的影响。方法：体外培养B16黑素瘤细胞,测定不同浓度白癜冲剂对B16黑素瘤细胞增殖、对酪氨酸酶活性和黑素含量的影响。结果：低浓度剂量组白癜冲剂对B16黑素瘤细胞较对照组有明显促增殖作用,黑素合成增多,酪氨酸酶活力增加,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：复方中药白癜冲剂能促进B16黑素瘤细胞的黑素合成,提高酪氨酸酶活力。     

鲜红斑痣合并太田痣的临床特点及激光综合治疗策略——附4例报告

目的 报道鲜红斑痣并发太田痣患者4例,探讨其临床特点及激光综合治疗方法.方法 分析4例鲜红斑痣并发太田痣患者的皮疹特点、皮疹出现时间、分布情况进行,并与文献报道进行对比,根据患者病变程度及皮疹特点,设计治疗方案.结果 4例患者均无家族史,其鲜红斑痣出生即有,均为单侧分布.2例患者出生即有太田痣皮损,1例10岁左右出现太田痣皮损,1例患者出生即有部分太田痣皮损,另有部分皮损出现于青春期.2例患者太田痣皮损为双侧分布,2例为单侧分布.1例患者鲜红斑痣与太田痣的皮损无重叠,其余3例患者两种皮损部分重叠.皮疹出现时间与文献报道略有不同,但符合两种疾病各自的发病特点.结论 鲜红斑痣并发太田痣的临床表现多样,应根据两种疾病皮损分布特点及病变轻重以及有无重叠等情况制定个体化的治疗方案.     

育龄期系统性红斑狼疮患者对生育知识的认知与需求调查研究

目的：调查育龄期系统性红斑狼疮患者对生育相关知识的认知和需求情况,探讨护理对策。方法采用问卷调查法对65例育龄期系统性红斑狼疮患者进行生育相关知识的认知、生育知识和教育方式需求的调查,并比较不同文化程度患者的认知情况。结果育龄期系统性红斑狼疮患者对生育相关知识仅有43%的认知率,不同文化程度患者认知情况差异有统计学意义（P＜0.001）。有97%的患者需要获得生育相关知识,其中48%的患者希望通过医护人员的讲解或授课获得生育相关知识。结论育龄期系统性红斑狼疮患者对生育相关知识的认知程度普遍较低,对生育相关知识有较高的需求,应引起医护人员的重视,采取针对性的护理措施,提高其对生育相关知识的认知和需求,为获得良好的妊娠结局,安全的妊娠、分娩打好基础。     

血啉甲醚用于光动力疗法治疗鲜红斑痣的临床研究

目的 :研究用新一代光敏剂血啉甲醚 (ＨＭＭＥ)治疗鲜红斑痣 ,比较ＨＭＭＥ和ＨｐＤ的临床疗效。资料与方法 :鲜红斑痣患者 12 16例 ,粉红型 13 2 % ,紫红型 6 8 3% ,增厚型 18 4%。静注ＨｐＤ或ＨＭＭＥ3～ 7ｍｇ/ｋｇ后给予铜蒸气激光、ＫＴＰ/5 32激光或氩离子激光照射 ,功率密度 5 0～ 10 0ｍＷ /ｃｍ2 ,能量密度 90～ 5 40Ｊ/ｃｍ2 ,随访观察。结果 :ＨＭＭＥ ＰＤＴ和ＨｐＤ ＰＤＴ对各型鲜红斑痣均能有效地消除病变颜色 ,所治疗的 16 32个病灶经 2个月至 9年的随访未见复发。治疗后反应有 :局部水肿 5～ 7天 ,部分患者有结痂 ,部分有…     

龙眼叶不同提取物降血糖的实验研究

目的 研究龙眼叶不同提取部位的降血糖的活性.方法 分别采用四氧嘧啶小鼠糖尿病模型、肾上腺素小鼠高血糖模型及正常小鼠,观察龙眼叶的降血糖活性.结果 龙眼叶的正丁醇和95％乙醇部位均能不同程度降低上述不同糖尿病动物模型的空腹血糖,而对正常小鼠空腹血糖无明显影响.结论 龙眼叶具有明显的降血糖活性,尤以正丁醇和95％乙醇部位疗效较佳.