心血管专科医院临床护理教学改革的实践与体会

我院参与中国协和医科大学护理学院教学改革 ,通过6年来的临床教学实践 ,对心血管专科医院临床护理教学改革进行了初步探讨 ,现将主要做法介绍如下。1　临床教学改革的方法1 1　教学老师的选择和培养。选择热爱护理专业 ,具有大专以上学历 ,有丰富的心血管理论知识和临床经验 ,有高度的责任心和热情 ,能以身作则且乐于带教的临床护理人员担任兼职教师和临床带教老师 ,并对教师进行培训 ,介绍临床教学改革的思想 ,交流带教经验 ,探讨临床教学的方法。1.2　教学安排。教学老师根据基础临床教学 ,专科氧合部分的教学目标 ,熟悉教学大纲的内容 ,…     

领悟社会支持与青少年内化问题的关系:自尊的调节作用

目的:探讨自尊在领悟社会支持与青少年内化问题之间的调节作用。方法:采用领悟社会支持量表、自尊量表和焦虑抑郁量表对455名初中生进行调查。结果:领悟社会支持与青少年内化问题显著负相关(r=-0.33,P0.001);自尊能够增强领悟社会支持对青少年内化问题的保护效应(b=0.15,P0.001)。结论:自尊对领悟社会支持与青少年内化问题的关系具有调节作用。     

膝关节内侧半月板后根部撕裂的MRI表现

目的：评价膝关节内侧半月板后根部撕裂的MRI诊断价值。材料与方法回顾性分析经关节镜证实的70例内侧半月板撕裂患者的MR图像,将其中后根部撕裂35例作为后根部撕裂组,其他类型撕裂35例作为对照组,在MR图像横轴面、冠状面及矢状面上评价后根部撕裂的直接征象及其伴随征象,比较2组后根部撕裂征象的发生比例,计算3个平面直接征象对诊断后根部撕裂的敏感度、特异度。结果横轴面放射状撕裂、冠状面“裂隙征”及矢状面“幽灵征”发生比例后根部撕裂组均明显高于对照组(χ2=58.95,P<0.01;χ2=54.96,P<0.01;χ2=45.13,P<0.01),诊断后根部撕裂的敏感度、特异度分别为91.43%、100%;94.29%、100%;85.71%、94.29%。后根部撕裂组半月板半脱位、后根部附着处骨皮质下骨髓水肿发生比例高于对照组(χ2=11.28,P=0.01;χ2=13.03,P<0.01),2组胫股内侧关节软骨损伤发生比例差异无统计学意义(P=0.12),后根部撕裂组关节软骨损伤程度重于对照组(P<0.01)。结论内侧半月板后根部撕裂具有特征性的MRI表现,MRI是诊断内侧半月板后根部撕裂较好方法。     

高敏C反应蛋白预测急性脑梗塞风险的临床意义

目的 观察血清高敏C反应蛋白（hs-CRP）对急性脑梗塞风险的临床预测价值。 方法 经本院伦理学委员会同意,选取2013年3月～2014年12月本院急性脑梗塞260例患者和同期200例健康者作为受试者。比较两组受试者的基线hs-CRP水平及其与诱发急性脑梗塞的风险相关性。 结果 患病组基线hs-CRP水平较健康组显著升高（P＜0.01）;将3 mg/L的hs-CRP、第80百分位点作为临界值进行分组,hs-CRP与急性脑梗塞风险呈正相关,OR值分别为2.26、2.28（P均＜0.01）。 结论 基线hs-CRP水平可作为急性脑梗塞风险的预测指标,hs-CRP水平高者更易诱发急性脑梗塞。     

Lasso-惩罚计分检验在小样本回归模型自变量筛选与统计推断中的应用

目的 将Lasso-惩罚计分检验应用于小样本数据回归分析中影响因素的筛选与推断.方法 以前列腺癌数据为例,推断影响前列腺特异抗原(prostate-specific antigen,PSA)水平的因素.首先建立PSA及其影响因素的多重对数线性模型,采用Lasso-惩罚计分检验进行统计推断,把有统计学意义的变量纳入最终模型,计算该模型的校正决定系数R2和Cp值,然后与逐步法得到的一般多重回归校正R2和Cp值比较.结果 Lasso-惩罚计分检验得到4个有意义的变量:前列腺癌体积、前列腺重量系数、良性前列腺增生量、精囊入侵;一般多重回归得到前列腺癌体积、前列腺重量系数2个变量.两种方法得到模型的校正R2分别为0.637、0.603,Cp值分别为7.724、12.160.结论 Lasso-惩罚计分检能较好的筛选出重要变量且得到假设检验P值.     

老年痴呆患者两种改良鼻饲管固定方法比较

老年痴呆患者常因反应迟钝,意识不清或吞咽困难不能进食,造成营养缺乏,故给予鼻饲管进行鼻饲饮食,是保证患者营养均衡的关键,同时可以通过鼻饲管给予药物摄入,改善患者病情,提高生活质量。所以鼻饲管固定的妥善否是保证患者营养的关键。常规鼻饲管固定法应用于老年痴呆患者时,因患者不能配合,加之医用胶布黏附刺激和部分患者过敏反应[1],以     

视知觉治疗高度近视型弱视儿童的视力及屈光度变化观察

高度近视又称恶性近视或病理性近视,是指屈光度高于-6.00D的屈光不正,伴有眼轴的延长和眼基质的改变,视力呈进行性下降,可伴有弱视、青光眼、白内障、玻璃体混浊、视网膜脱离等多种并发症[1].高度近视性弱视儿童是临床上比较少见的病例,由于身体发育的影响,这类患者在治疗中既有视力的提升又伴有近视屈光度的继续增长.     

复方中药对小鼠B16黑素瘤细胞酪氨酸酶与MITF mRNA表达的调节

目的：探讨复方中药＂白癜冲剂＂治疗白癜风的分子学作用机制。方法：采用定量逆转录-聚合酶链式反应（QRT-PCR）方法,检测＂白癜冲剂＂组（实验组）与无中药组（对照组）小鼠B16黑素瘤细胞株酪氨酸酶与MITFmRNA表达量。结果：实验组黑素瘤细胞酪氨酸酶与MITFmRNA表达量比对照组大（P〈0.05）。结论：复方中药＂白癜冲剂＂能上调黑素细胞酪氨酸酶与MITFmRNA表达水平,可能是其治疗白癜风的作用机制之一。     

迟发性维生素K缺乏致颅内出血的防治

１９９５年至１９９８年，我们共收治迟发性维生素Ｋ缺乏症５７例，其中３３例发生颅内出血，现将这３３例病例分析如下，以提高对本病的认识，提高治愈率，再次强调维生素Ｋ缺乏症预防的重要。１临床资料１１一般资料：３３例患儿均有：①单纯母乳喂养或牛奶粉喂养史；...     

上下肢静脉输液效果研究

[目的]探讨上下肢静脉输液的效果及临床应用。[方法]选择住院病人80例,按入院次序随机分成两组,每组40例,即上肢静脉组和下肢静脉组,比较两组静脉输液并发症情况。[结果]上肢静脉组出现并发症的例数明显低于下肢静脉组。[结论]应用上肢静脉输液可减轻病人痛苦、减少血管损伤、保持静脉输液通畅,提高了治疗效果和护理质量。