Valsalva动作鉴别二尖瓣舒张期血流频谱假性正常

目的探讨做Valsalva动作是否可以鉴别假性正常的二尖瓣口舒张期血流频谱。方法在平静时二尖瓣口舒张期血流频谱形态正常的对照组33例,年龄(61.4±9.9)岁和可能为假性正常的心肌缺血组19例(其中8例为经冠状动脉造影证实为一支以上冠状动脉主支近端狭窄＞75%,11例为陈旧性心肌梗塞,年龄(63.1±9.5)岁,比较两组在做Valsalva动作时的二尖瓣口舒张期血流频谱的E、A峰峰值流速,E/A,E峰减速时间(DT)和等容舒张期(IVRT)的变化。结果平静时两组间E、A、E/A和DT均无显著差异。假性正常组的IVRT略大于正常组(93±9)cm/s比(89±12)cm/s,P＜0.05。做Valsalva动作时,两组E、A峰均降低,正常组E峰减低幅度小于假性正常化组(－22±11)cm/s比(－30±9)cm/s,P＜0.01,而其A峰减低幅度大于假性正常化组(－9±14)cm/s比(－2±9)cm/s,P＜0.05,两组E/A出现显著差别,1.3±0.2比0.9±0.2,P＜0.01;两组DT(24±47)ms比(31±52)ms,P＝NS、IVRT(11±11)ms比(13±15)ms,P＝NS,变化幅度相近。结论做Valsalva动作,可以使二尖瓣口舒张期血流频谱正常组和假性正常组E、A、E/A发生不同的变化,可以用于两者鉴别。     

移植肾肾动脉狭窄诊断及其介入治疗前彩色多普勒超声的应用

移植肾肾动脉狭窄是肾移植术后常见并发症之一 ,由此引起的顽固性高血压和肾功能损害常导致移植失败。1 997年以来 ,我们对 41 0例肾移植患者行彩色多普勒超声检查 ,现对彩色多普勒血流显像( CDFI)技术在移植肾肾动脉狭窄诊断的介入治疗前的应用价值进行讨论。1　资料与方法1 .1　一般资料　本文 41 0例肾移植患者 ,CDFI诊断为肾动脉狭窄 48例 ,其中 1 1例 (年龄 2 5～ 42岁 )经肾动脉数字减影 ( DSA)检查证实诊断 ,并于肾移植术后 4～ 36个月 (平均 1 5个月 )接受介入治疗。采用肾动脉扩张成形术 ( PTRA) 4例、支架植入术( PTRAS) …     

腺苷超声与核素心肌显像推测心绞痛相关狭窄血管的比较

目的 比较腺苷超声心动图与腺苷核素心肌灌注显像诊断冠心病及推测稳定型心绞痛患者相关狭窄血管的价值。方法 51例临床诊断为稳定型心绞痛的住院患者同期进行腺苷超声心动图与腺苷核素心肌灌注显像检查,超声心动图示室壁运动障碍,心肌显像检测核素分布稀疏或缺损,并在2周内行冠状动脉造影对照。结果 51例患者接受冠状动脉造影,诊断冠心病42例,9例排除冠心病,诊断狭窄血管74支。超声心动图阳性者33例,心肌显像阳性者39例。超声心动图诊断狭窄血管敏感性62%,特异性86%,准确性75%。核素心肌显像诊断狭窄血管敏感性80%,特异性89%,准确性84%。二者诊断符合率84%。结论 研究结果显示,与腺苷超声心动图诊断稳定型心绞痛患者狭窄血管相比较,腺苷心肌灌注显像具有更高的敏感性,尤其识别多支病变及中重度狭窄血管更敏感。     

高频率超声显像在胃癌手术中的应用

作者用高频率探头术中检查胃癌15例,皆经钡餐透视和内窥镜活检确诊,4例为晚期癌,6例为早期癌。超声显像对肿瘤(包括不能扪及的早期癌)能准确定     

活血解毒清热散剂治疗外感高热卫气分证患者52例临床研究

用活血解毒清热中药制成散剂治疗外感高热卫气分证１４０例，并随机与常规中药及西药治疗组作对照。结果表明，治疗组与对照组比较，退热及症状消失时间、微循环积分改变均明显优于对照组，提示中医活血解毒清热是治疗外感高热证的重要方法。     

超声心动图诊断肺静脉异位引流2例

肺静脉异位引流的临床、超声诊断较困难。我们采用Mark600双功能超声显象仪自1989年以来诊断2例并经手术证实,现报告如下: 例1 患儿男,4岁,运动性心慌气短1年。体检:发育正常,无紫绀,胸廓无畸形,心浊音界向左下扩大,未扪及震颤,胸骨左缘二肋间闻及2/6级收缩期杂音,肺动脉第二音强,固定性分裂。X线:肺血增多,心尖圆钝上翘,心胸比0.55,肺动     

冠心病患者同型半胱氨酸水平与血管内皮功能的关联性

用Celermajer等[1] 设计的无创高分辨超声法检测冠心病患者血管内皮依赖性舒张功能 ,并探讨与血浆同型半胱氨酸 (homocysteine ,Hcy)水平的关联。1　对象与方法1.1对象　于 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 12月底选择在我院心内科住院并经冠状动脉造影确诊的冠心病恶化劳力型心绞痛患者 30例 (Ⅰ组 ) ,男 2 0例、女10例 ,平均年龄 (6 2± 8.1)岁 ;冠状动脉早期硬化者(有粥样硬化迹象 ,狭窄 <5 0 % ) 15例 (Ⅱ组 ) ,男 10例、女 5例 ,平均年龄 (6 1± 9.9)岁 ;健康查体者 32例 (Ⅲ组 ) ,男 2 1例、女 11例 ,平均年龄 (6 0± 11.0 )岁。均排除高…     

超声诊断颈内动脉海绵窦瘘1例

<正>患者女,76岁。因左眼发红6个月近1周加重伴眼球轻度突出就诊。既往有右眼白内障手术史,有高血压病史1年余,口服降血压药,血压控制在130～157/70～80mmHg。入院后测左眼压20.7mmHg。行眼部血管彩色多普勒超声检查: