锁定钢板与交锁髓内钉治疗股骨干粉碎性骨折的对比分析

目的对比分析锁定钢板与交锁髓内钉治疗股骨干粉碎性骨折的临床疗效,总结临床处理经验及应用价值。方法选取2010年2月～2012年5月广东省云浮市云城区人民医院收治的股骨干粉碎性骨折患者82例,按照随机数字表抽取法分为两组。A组45例,使用锁定钢板治疗;B组37例,使用交锁髓内钉治疗,观察比较两组治疗效果。结果 A组经Johner-Wruh功能评定优良率为93.3%(42/45),B组为81.1%(30/37),两组功能恢复优良率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论锁定钢板与交锁髓内钉治疗股骨干粉碎性骨折的临床疗效相比,前者更占有优势,能够早期促进骨愈合,尽可能地恢复关节功能。     

中西医结合治疗小儿肺炎合并心衰临床分析

目的鉴于以前的治疗小儿肺炎合并心衰单纯的西药治疗法的疗效不是非常地令人满意,我院经过认真的分析了中医在治疗小儿肺炎合并心衰的药物和医理,并采用回顾分析的方法分析中西医结合治疗小儿肺炎合并心衰临床治疗效果,探讨采用中西药结合治疗小儿肺炎合并心功能衰竭与单纯采用西药治疗的效果哪个更佳。方法采用回顾分析对比分析的方法对在我院接受治疗的64例患儿进行分析。将这64例患儿随机分成治疗组和对照组,其中治疗组有42例,对照组有22例,分别采用中西医结合治疗和单纯的西药治疗,在疗程中观察患儿的临床体征和临床治疗效果,主要观察这两组在心衰改善、气促消失和肺部体征好转所花的时间,疗程后比较两组的治愈情况。结果通过两组的疗效对照发现,治疗小儿肺炎和并心衰采用中西药治疗的疗效确实比单纯的西药治疗效果好。治疗组在治疗心衰和气促时所花的时间较对照组要少。在改善患者的肺部体征等方面所花的时间也是如此。在疗程结束后,治疗组患儿全部痊愈,但对照组仍有两名患儿宣布治疗无效的。结论治疗小儿肺炎合并心衰采用中西药治疗的效果比采用单纯的西药治疗的效果好。中西药结合治疗小儿肺炎合并心衰又快又好,效果惊人,值得推广。     

打压植骨结合钽棒治疗早期股骨头坏死的临床研究

目的观察打压植骨结合钽棒治疗早期股骨头坏死的临床疗效。方法选择2010年1月至2012年6月来我院收治的SteinlergⅡ期股骨头坏死的患者23例,随机分为观察组与对照组。观察组患者共计12例,采用打压植骨结合钽棒治疗早期股骨头坏死,对照组患者共计11例,单纯使用钽棒治疗早期股骨头坏死。按Harris评分标准对患者的髋关节功能进行评分。术后患者注意休息,3个月内不能负重,对患者进行术后4次随访,术后1月、3月、6月、1年。以后每半年进行一次随访。观察患者的髋关节功能并对其评分,观察股骨头塌陷情况。结果所有患者随访平均时间为（22．35±3．26）月,观察组术前H脚is评分为（66．3±13．2）,术后Harris评分为（83．6±13．2）,对照组术前Harris评分（65．8±14．5）,术后Harris评分为（76．6±14．2）。观察组患者术后随访Harris评分明显提高,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论打压植骨结合钽棒治疗早期股骨头坏死的临床效果比较满意,值得临床推广。     

鼻内镜下改良鼻中隔矫正术治疗创伤性C型歪鼻合并鼻中隔偏曲的疗效评估

目的探讨鼻内镜下改良鼻中隔矫正术治疗创伤性C型歪鼻合并鼻中隔偏曲的疗效。方法选取陆军军医大学第二附属医院2013年5月-2018年12月收治的创伤性C型歪鼻伴鼻中隔偏曲患者60例,根据手术方式的不同,在患者知情同意的情况下分为研究组(采用鼻内镜改良鼻中隔矫正术辅助鼻前庭切口方式)与对照组(采用传统鼻中隔黏膜下切除术方式),每组各30例。比较两组患者的临床疗效、治疗期间的相关临床指标、术后并发症发生情况、术后鼻阻力和手术前后的外鼻测量值差异。结果研究组患者治疗总有效率(93.33%)明显高于对照组(70.00%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组患者的鼻外观复常时间、住院时间及手术时间均明显短于对照组(P<0.05);研究组患者术后总并发症发生率(3.33%)明显低于对照组(23.33%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后鼻阻力改善情况明显优于对照组(P<0.05)。结论创伤性C型歪鼻畸形伴鼻中隔偏曲患者运用鼻内镜辅助鼻前庭切口技术实施矫正治疗,可在保证患者安全的情况下提高疗效,值得临床推广。     

老年前列腺汽化术患者不同麻醉方式术后认知功能恢复的临床观察

目的:探究在进行老年前列腺汽化术患者中,采用硬膜外麻醉和全身麻醉两种麻醉方法对术后患者认知功能恢复的影响。方法:选取我院进行治疗的择期手术的行前列腺汽化术的患者200例,随机分成观察组和对照组,每组100例,对照组患者进行全身麻醉,观察组患者进行硬膜外麻醉,并在麻醉前及术后4 h、8 h、24 h、48 h对患者进行认知功能的评分比较。结果:两组患者在术后4 h、8 h以及24 h简易精神状态量表(MMSE)评分与麻醉前相比均有明显降低,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组和对照组相比,在术后4 h和8 h,对照组患者MMSE评分要明显低于观察组患者,差异具有统计学意义(P0.05);而在术后24 h和48 h,两组患者MMSE评分相比,差异无统计学意义(P0.05)。术后4 h和8 h,两组患者认知功能障碍的发生率相比,差异具有统计学意义(P0.05);而在术后24 h和48 h,两组患者认知功能障碍的发生率的差异无统计学意义(P0.05)。结论:对于行前列腺汽化术的老年患者来说,进行硬膜外麻醉与全身麻醉相比,硬膜外麻醉患者术后认知功能障碍的发生率更低,值得临床推广使用。     

圣济茶降血糖作用的药理研究

用圣济茶给大、小白鼠连续灌胃10d,可降低正常血糖的含量,并对盐酸肾上腺素和四氧嘧啶引起的高血糖均有明显的降低作用。     

跟骨解剖钢板治疗跟骨骨折18例

目的：探讨跟骨骨折的手术治疗方法及跟骨解剖钢板的临床应用效果。方法：分析自2004年1月～2006年12月共手术治疗的跟骨骨折18例，按Paley提出的跟骨骨折分类，舌型骨折2例，中央塌陷型8例，粉碎型骨折8例。所有病例均采用跟骨解剖钢板治疗，其中一例软骨下有明显缺损，取自体髂骨植骨术。结果：本组均获随访，参照张铁良骨关节内骨折评分标准，优9例，良7例，可1例，差1例。结论：跟骨解剖钢板能有效提供固定的稳定性，外侧L形切口解剖清楚，操作难度不大，为临床提供了一个良好的治疗跟骨骨折的方法。     

1例静毒根素引起的过敏反应

葛根素具有扩张冠状动脉和脑血管，增加心脑血管血流量等药理作用，运用于冠心病、缺血性脑血管病、突发性耳聋等疾病，现临床应用广泛，我院曾收住2例因静滴葛根素后1小时出现的过敏反应病人，经及时抢救处理，临床症状很快得到控制，现介绍其中1例病例，以引起临床同行的重视。     

重建钢板在多发性肋骨骨折手术治疗中的应用

目的:探讨多发性肋骨骨折应用重建钢板治疗的临床疗效。方法:回顾分析22例多发性肋骨骨折患者行切开复位重建钢板内固定手术治疗的效果,观察患者骨折愈合、胸部疼痛等临床症状的改善及恢复。结果:全部术口Ⅰ期愈合,术后胸部疼痛减轻,X-ray显示骨折断端对位良好,呈骨性愈合。术后无螺钉松动、肺部感染、肺不张等并发症。结论:多发性肋骨骨折应用重建钢板内固定治疗具有骨折复位好、固定牢靠、并发症少、促进骨折的愈合等优点,是一种有效的疗法。     

鼻内镜下不同手术方式治疗鼻中隔偏曲的疗效观察

目的探讨鼻内镜下不同手术方式治疗鼻中隔偏曲的临床效果,并加以研究分析。方法回顾性分析2003年1月至2011年12月于我院治疗鼻中隔偏曲的患者256例,按手术方式不同将其分为四组:鼻内镜下改良鼻中隔成形术76例(A组),鼻中隔矫正术69例(B组),鼻中隔黏膜下切除术63例(C组),改良鼻中隔黏膜下切除术48例(D组)。观察各组患者的术后症状消失率、切口愈合情况、治愈率情况及术后并发症。结果四组患者症状消失率比较无明显统计学差异(P>0.05);A组在切口愈合情况、治愈率情况及术后并发症发生率方面与B组、C组、D组间比较有明显的统计学差异(P<0.05)。结论鼻内镜下改良鼻中隔成形术在鼻中隔偏曲的治疗中具有创伤小、伤口愈合好、治愈率高、并发症少的优势,应值得临床推广。