胃脘痛中医辨证与X线观察(1000例分析)

<正> 中医的辨证必须从宏观辨证迈入微观辨证,已受到当前医界的广泛重视,我们采用具有独特效用的X线钡餐消化道检查来探索X线征象对中医辨证的实用价值,通过对1000例胃脘痛的对照观察,认为X线检查可为中医辨证提供重要的客观依据,特报导如下。     

国产带膜食管支架治疗食管恶性狭窄的疗效观察

目的:评价国产带膜网状金属内支架治疗食管恶性狭窄和瘘的疗效及并发症。方法:本组47例,均为失去手术时机或有手术禁忌证的恶性肿瘤患者,其中3例食管瘘,27例食管恶性狭窄,17例贲门和吻合口狭窄,在X线电视透视下共置入国产带膜网状支架48枚。结果:内支架置入全部一次成功,无即刻并发症,术后患者狭窄改善,饮食得到恢复,瘘道封闭,有效率达100%。随访结果示支架移位3例,脱落胃内1例,23例死于癌肿晚期,生存期5~23个月,与疾病性质和相关治疗情况有关。结论:国产带膜食管内支架治疗食管恶性狭窄是安全有效的,其方法简单,并发症少,可提高患者的生存质量,是一种值得推广的治疗方法。     

乳腺癌术后骨转移99mTc-亚甲基二膦酸盐注射液全身骨显像影像分析

目的探讨99mTc-亚甲基二膦酸盐（MDP）核素全身骨显像对乳腺癌术后骨转移的诊断价值。方法对132例乳腺癌术后患者静脉注射99mTc-MDP740MBq,嘱大量饮水,3～6h后检查,患者检查前排尿,取仰卧位,进行前位和后位全身骨显像。结果本组占我院同期行MDP检查的乳腺癌术后患者31.1%（41/132）,乳腺癌术后2～5年是骨转移高峰期,其中单发转移5例,占12.2%;多发转移者36例,占87.8%。骨转移的发生部位以肋骨（36.6%）和椎体（22.8%）为主。无骨痛患者发生骨转移19例,占46.3%。结论 99mTc-MDP全身骨显像对乳腺癌术后骨转移的诊断具有重要的临床价值,乳腺癌术后患者应定期进行MDP核素全身骨显像,以便早期发现骨转移。     

肢体及肾脏假性动脉瘤的介入治疗

目的评价肢体及肾脏假性动脉瘤应用覆膜支架及栓塞技术治疗的价值,分析相关的并发症及处理方法。方法3例肢体假性动脉瘤应用覆膜支架置入术将其隔绝,2例肾动脉假性动脉瘤应用明胶海绵栓塞。结果5例假性动脉瘤均完全闭合,2例置入覆膜支架者其远端动脉搏动正常。1例股动脉假性动脉瘤患者术中出现支架内血栓形成,溶栓后消失。1例患者由于其他原因,致穿刺部位又出现假性动脉瘤。结论应用覆膜支架及栓塞技术可使肢体及肾脏假性动脉瘤得到有效治疗,且创伤小,恢复快,尤其适用于不能耐受传统手术治疗者,远期疗效尚待进一步观察。     

上颌窦炎CT影像中医辩证分析

中医临床辨证分型的客观化依据研究已在全国蓬勃发展 ,今应用 CT检查所见与上颌窦炎中医临床证型进行对照 ,通过 4 0例的观察 ,结果发现 CT检查对提高中医临床辨证具有明显的实用价值 ,在此特介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料 :4 0例中男 18例 ,女 2 2例 ;年龄最小18岁 ,最大 6 9岁 ,平均 35.75岁。病程最短 15天 ,最长 2 0余年 ,其中 5例为首次发病 ,仅占 12 .5% ,其余病例均为慢性病例急性发作。全部病例均经 CT检查、上颌窦穿刺和病理活检并结合临床确诊为上颌窦炎。1.2　 CT检查观察项目 :1窦腔粘膜增厚程度分为 3度 ,轻度者 <0 …     

上颌窦炎中医影像辨证探讨

通过对 1 62例应用 X线检查所见与中医临床证型相对照观察 ,结果发现各临床证型均有一定的特征性 X线表现 ,认为可作为本病临床辨证时的一项重要客观依据。     

创伤性假性动脉瘤的介入治疗

目的　介绍不同类型创伤性假性动脉瘤 (假瘤 )的几种不同治疗方法。方法　 8例不同部位、不同创伤原因引起的的假瘤 ,采用不同的方法进行治疗。 3例终末型动脉的假瘤采用明胶海绵栓塞 ,2例主干性外周动脉的假瘤采用覆膜支架置入术将其隔绝 ,1例支干型假瘤采用两端弹簧圈栓塞 ,1例股动脉穿孔型假瘤采用压迫法 ,另 1例巨大血肿伴假瘤经栓塞后作手术血肿清除加动脉结扎术进行治疗。结果　所有假瘤均完全闭合 ,置入覆膜支架者其远端动脉搏动正常。 1例患者因其他原因 ,致穿刺部位又出现假瘤。其他患者无并发症。结论　采用不同的介入技术能治疗各种假瘤 ,多数情况下可以代替外科治疗     

医学影像学在原发性肝癌诊断中的应用和选择

原发性肝癌是常见的恶性肿瘤之一,影像学诊断有助于原发性肝癌的早期诊断及治疗,每种影像学检查手段各有其优缺点,多种影像学检查手段相互结合,并结合临床表现特征和血清学检查,能提高肝癌诊断的准确性。文章综述了超声、CT、核磁共振、数字减影血管造影和放射性核素显像在肝癌诊断中的应用。     

中晚期肝癌治疗进展

 由于肝癌发病隐匿、侵袭性高,多数患者在确诊时即为中晚期,常合并有肝硬化,只有15%～30%肝癌患者能接受根治性切除手术,整体平均生存期约3～4个月。因此,在肝癌早期诊断与治疗的基础上,如何提高中晚期肝癌的治疗效果,改善患者的生活质量,延长生存期,成为国内外肝癌治疗的重点与难点。