中、西医低张法静脉肾盂造影的临床实用评价

目的：探讨药物、针穴低张法静脉肾盂造影的临床实用价值。方法：肌注低张药物维生素K3组与肌注654-2组和针刺双侧“三阴交”穴位组进行对照，以观察静脉肾盂造影的显影效果。结果：维生素K3组显影满意率达98．15％；654-2显影满意率达98％；针刺穴位组显影满意率达96％。结论：中、西医低张静脉肾盂造影，其显影效率无明显差异，对临床诊断均有重要的价值。     

常见病中医临床证型的影像诊断研讨会纪要

中国中西医结合学会医学影像学专业委员会于1991年10月3～7日在安徽黄山市召开了全国常见病中医临床证型的影像诊断研讨会;到会代表来自全国各省、市、自治区共102人,收到论文141篇,其中84篇已汇编成册,并分别在大会及分类会议上进行了交流,重点对是否能以影像检查所见常见病中医临床证型提供客观依据,为中医诊断实现客观化.规范化创造条件进行讨论。现分下列几方面介绍。 X线类一、呼吸系统:重点对肺炎、肺结核及肺癌进行了探讨。江苏省大叶性肺炎协作组对315例大叶性肺炎的对照观察结果,认为中医分为卫、气、营、余邪未尽四个临床证型,其X线表现卫分阶段相当于发病初期肺部出现范围小,密度较淡之炎性渗出性病灶,进入气分阶段即相当于中期肺部出现大叶性或支     

介入性靶向热化疗栓塞治疗原发性肝癌20例疗效观察及护理

目的:探讨对原发性肝癌患者经动脉热灌注化疗热栓塞的护理方法。方法:术前进行访视,做好心理护理和充分的术前准备;术中密切观察患者病情变化及严密监测热灌注热栓塞时的温度及流速;术后积极实施基础护理措施,给予饮食及生活指导。结果:明显降低了患者不愉快与恐惧的心理程度,延长了患者的生存期,提高了生活质量,降低了并发症的发生率。结论:护理水平的提高可加速原发性肝癌患者治疗后的康复,提高其生活质量。     

TACE治疗78例巨块型肝癌临床疗效观察

目的:观察TACE治疗巨块型肝癌的疗效。方法:78例不宜手术切除的巨块型肝癌患者,使用Seldinger技术,分别行多次(1⁹次)TACE治疗。根据术前术后CT或MRI表现、DSA表现、血清AFP值及生存期来评估TACE术后的疗效。结果:78例术中造影均表现为肝脏肿瘤血管丰富及巨大肿瘤染色灶,术后肝功能均于4周内基本恢复至术前或正常水平。术后3个月54例AFP值较术前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),肿瘤体积缩小达10%9次)TACE治疗。根据术前术后CT或MRI表现、DSA表现、血清AFP值及生存期来评估TACE术后的疗效。结果:78例术中造影均表现为肝脏肿瘤血管丰富及巨大肿瘤染色灶,术后肝功能均于4周内基本恢复至术前或正常水平。术后3个月54例AFP值较术前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),肿瘤体积缩小达10%⁵0%者38例(48.7%),其中3例行2期外科手术切除术;肿瘤体积无明显进展者34例(43.6%);5例病灶持续进展。总体TACE术后6个月、12个月、24个月、36个月生存率分别为84.2%、71.6%、47.3%、25.7%。结论:TACE治疗能有效控制肝癌病灶进展,延长患者生存期,提高生活质量,对中晚期巨块型肝癌的治疗有重要意义。     

大叶性肺炎中医临床证型的X线表现

中医诊断需要客观化、标准化已被广泛重视,全国影像学界已迅速开展对中医临床证型影像诊断方面的探索,我们选择了大叶性肺炎的中医临床证型与X线胸片所见进行了对照,通过315例次的观察发现X线征象与中医临床证型之间有颇高的内在联系,可作为中医临床分型的一项重要客观依据,特报道如下。资料与方法一、一般资料:本组病例均为住院患者,中医临床诊断为风温,西医诊断为大叶性肺炎,均有X线胸片、中医辨证论治及其它有关检验,资料齐全,计214例。其中男151例,女63例,年龄为3～85岁,30～70岁者占85%,95%病例病程在2周内。中医临床证型病例分布概况,在214例中有复查及再发者均     

介入化疗结合中药治疗结肠癌肝脏转移74例

1　临床资料本组结肠癌肝转移共 74例 ,男 46例 ,女 2 8例 ,年龄 2 8～ 74岁 ,平均 5 3岁。病理类型属乳头状腺癌 4例 ,未分化腺癌 6例 ,腺癌 5 0例 ,管状腺癌 1 4例。术时发现及术前发现肝转移癌 8例 ,做了肿瘤姑息切除 ,余 66例在根治术后通过ＣＴ、Ｂ超检查发现肝脏转移。发现肝转移最短 1个月 ,最长 36个月 ,平均 1 6月。肝内单发转移 4例 ,多发 70例 ,右、左肝为 49例和 2 5例。2　治疗方法2 .1　介入化疗方法采用Ｓｅ1ｄｉｎｇｅｒ技术经皮股动脉穿刺插管 ,在Ｘ线电视监控下 ,将导管插入肝固有动脉 ,进一步超选至左、右肝动脉及其下一…     

胃癌相关性消化道出血介入治疗疗效分析

目的:观察介入导管栓塞术治疗胃癌相关性消化道出血的疗效、安全性及预后。方法:2012年1月至2016年12月期间对16例胃癌相关性消化道出血病例,行血管造影检查及介入导管栓塞止血术治疗,回顾性总结及分析止血效果与预后。结果:血管造影阳性率为87.5％(14／16),栓塞止血技术成功率100%,一次栓塞临床成功率62.5%（10/16）,二次栓塞临床成功率68.75%（11/16）。所有病例术后均未出现栓塞相关的胃肠道缺血坏死、穿孔等严重并发症。术后出血复发率37.5%（6/16）,术后出血复发病例30天死亡率33.33%（2/6）,60天死亡率83.33%（5/6）。总的1年生存率31.25%（5/16）,3年生存率18.75%（3/16）。生存期超过1年的5例病人中,4例为外科术后病人。结论:介入导管栓塞术治疗胃癌相关性消化道出血安全、有效,尤其对内镜难治性出血、急性出血,具有显著的优势。介入术后复发出血病例预后差,短期内死亡率高。虽然栓塞术能暂缓出血情况,但临床相关的总体生存获益与后续有无外科手术切除的机会关系密切,不能外科手术切除者1年内死亡率高。     

内镜难治性胃肠道出血介入诊疗的安全性和有效性

目的评价内镜难治性胃肠道出血介入诊疗的安全性和有效性。方法对31例内镜难治性胃肠道出血患者行DSA检查,明确出血部位后行出血动脉栓塞治疗,并评价其安全性和疗效。结果血管造影发现出血阳性率为80.65%(25/31),28例行栓塞止血治疗,1次栓塞止血成功率75.00%(21/28),2次栓塞总成功率82.14%(23/28)。7例介入术后行外科手术,包括2例空肠间质瘤及5例胃恶性肿瘤。4例胃恶性肿瘤患者介入术后30日内再发间断出血,其中2例因基础疾病致心肺衰竭死亡。除1例胃肠吻合术后吻合口出血患者栓塞止血术后出现吻合口瘘,经支持治疗后恢复出院,余患者未出现严重胃肠缺血坏死。结论介入诊疗对胃肠道出血的诊断及止血治疗高效、安全,尤其对胃恶性肿瘤出血亦能取得良好效果,可作为内镜难治性胃肠道出血的一种较好的诊治手段。     

自膨式覆膜支架在食管、十二指肠恶性狭窄及瘘的临床应用

目的 评价食管、十二指肠恶性狭窄及瘘应用自膨式覆膜支架治疗的价值,探讨支架植入后常见的并发症及处理方法 .方法 87例上消化道狭窄或梗阻患者中,50例食管恶性狭窄,23例贲门-胃吻合口狭窄,5例胃、十二指肠恶性狭窄,3例食管瘘,6例食管吻合口瘘,共置入国产带膜网状支架95枚.结果 内支架置入全部一次成功,除1例患者术中急性出血外,余病例无即刻并发症,术后患者狭窄解除,饮食得到恢复,瘘道封闭,远期疗效与疾病性质和相关治疗情况有关.结论 自膨式覆膜支架治疗食管、十二指肠恶性狭窄及瘘疗效可靠,并发症少,术后加放疗和(或)化疗可进一步提高疗效.