结肠癌肝转移腹腔镜治疗1例

1 临床资料 患者,男,71岁.以右下腹痛伴黑便一年,加重一周为主诉入院.患者一年前无明确诱因出现间断性右下腹胀痛伴腹泻黑便,大便不成形.自服整肠生、洛赛克及法莫替丁等药物,症状无明显缓解.一周前进食后症状加重,腹痛明显加重,3 d未排气排便.于中国医科大学附属第一医院门诊行增强CT检查示:结肠肝曲3 cm×2 cm占位病变,肝下缘可见一1 cm×2 cm低密度影,界限不清,考虑结肠癌肝转移可能性大,收治入院.病来一般状况较差,低热,右下腹痛伴腹泻黑便,便不成形,食欲差,小便正常,近一个月体质量减轻10 kg.     

北京早园竹叶提取物的抗氧化活性研究

目的 初步研究北京早园竹叶提取物的抗氧化能力.方法 采用超声辅助法提取竹叶提取物,NaNO3-Al(NO3)3-NaOH显色法检测总黄酮浓度,并通过二苯基苦基苯肼(DPPH)自由基清除法和CuSO4-Phen-Vc-H2O2-DNA体系化学发光法对其进行抗氧化能力测定.结果 提取物清除DPPH自由基的IC50为7.02 mg/L;竹叶提取物可延迟DNA损伤峰的出峰时间(R<0.01),浓度大于400 mg/L的竹叶提取物可防止DNA氧化损伤.结论 竹叶提取物具有一定的DPPH自由基清除能力,浓度大于400 mg/L的竹叶提取物可显著抑制DNA损伤.     

胰腺肿瘤标志物的研究新进展

目前,临床常用的胰腺肿瘤标志物如CA19-9（粘液糖蛋白抗原）、端粒酶、钙结合蛋白、恶性肿瘤相关抗原TSGF、粘蛋白以及基因肿瘤标志物等指标,对于早期诊断胰腺肿瘤、肿瘤监测预后、肿瘤早期筛查等起到了重要作用。但是,这些指标对于胰腺肿瘤的特异性及敏感性各有差异,因此需要寻找新的诊断及联合诊断的指标来进一步提高胰腺癌早期诊断率。本文就近年来胰腺肿瘤标志物研究的进展做一综述。     

Siebens领域管理模式为基础的延续性护理对心房颤动患者临床结局的影响

目的 探讨Siebens领域管理模式(SDMM)为基础的延续性护理对心房颤动患者临床结局的影响。方法 选择2020年6月-2021年8月在华中科技大学同济医学院附属协和医院接受治疗的心房颤动患者312例作为研究对象。依据患者的入院时间将2020年6月-2021年1月入院的患者作为对照组(n=156),将2021年2-8月入院的患者作为观察组(n=156)。对照组实施常规的延续性护理,观察组实施基于SDMM的延续性护理。比较2组患者生活质量、用药依从性和再入院率。结果 出院6个月,观察组患者的生活质量各项评分均明显高于对照组(P<0.05);观察组患者的服药依从性明显优于对照组(P<0.05)。在出院后6个月的时间内,观察组的再入院率低于对照组(P<0.05)。结论 在心房颤动患者的治疗以及出院康复过程中,采取SDMM为基础的延续性护理工作模式,有助于保证患者的用药依从性,提升患者生活质量,降低再入院率,值得临床推广。     

肠道定植耐碳青霉烯类肠杆菌目细菌分子特征及其感染相关研究

目的 通过对直肠拭子主动筛查出的耐碳青霉烯类肠杆菌目细菌(Carbapenem-resistant Enterobacteriaceae,CRE)和对应患者感染后分离出的CRE进行配对分析研究,以探讨CRE定植和感染之间的分子特征异同,为临床CRE感染的防控提供帮助和指导。方法 采集2021年1月至2021年12月住院患者直肠拭子标本进行CRE菌株筛查。监测筛查阳性患者的感染发生情况,对感染菌株及其定植菌株同时进行多位点序列分型、耐药基因和毒力基因检测,并进行测序分析。结果 CRE主动筛查定植率为2.41%(75/3116),其感染率为45.3%(34/75)。碳青霉烯酶耐药基因检出以bla_KPC为主：定植组bla_KPC(25/34)、bla_OXA48(9/34),感染组bla_KPC(25/34)、bla_OXA48(10/34),检出率P>0.05;ST分型以ST11型检出率最高,定植组ST11型(25/34)、ST231型(9/34),感染组ST11型(25/34)、S...     

逍遥散对LPS诱导抑郁样小鼠JNK通路的作用机制

目的：基于c-Jun氨基末端激酶（JNK）通路探索逍遥散对脂多糖（LPS）诱导抑郁样小鼠的作用机制。方法：适应性喂养后,将C57BL/6J小鼠随机分为正常组、模型组、米诺环素组（腹腔注射,50 mg·kg-1）、氟西汀组（灌胃,2.6 mg·kg-1）、逍遥散低、中、高剂量组（灌胃,6.012 5、12.025、24.050 g·kg-1）,给药14 d后,模型组和各给药组腹腔注射2 mg·kg-1 LPS,正常组腹腔注射等体积生理盐水。通过旷场、O迷宫实验检测小鼠抑郁样行为;高效液相色谱法（HPLC）检测小鼠海马去甲肾上腺素（NE）、肾上腺素（E）的含量。酶联免疫吸附测定法（ELISA）检测血清炎症因子白细胞介素-1β(IL-1β)含量;免疫组化检测离子钙接头蛋白-1(Iba-1)、原癌基因（c-Fos）、c-Jun蛋白表达水平;实时荧光定量聚合酶链式反应（Real-time PCR）检测小鼠海马IL-1β、c-Jun、c-Fos、JNK3 mRNA表达水平;全自动蛋白表达分析系统（Western）检测小鼠海马JNK、磷酸化（p）-JNK蛋白表达水平。结果：与正常组比较,模型组小鼠中...     

伐地那非对豚鼠药物性聋听功能及耳蜗毛细胞形态学的影响

目的:探讨伐地那非(vardenafil)对豚鼠药物性聋听功能及耳蜗形态学的影响.方法:入组的30只健康豚鼠运用数字表法随机分成模型对照组10只、治疗组10只以及空白对照组10只.其中模型对照组和治疗组在连续腹腔注射庆大霉素120mg·kg-1·d-12周后分别腹腔注射NaCl注射液4mL·kg-1·d-1及伐地那非1...     

构建我国自主化妆品原料命名技术和机制初探

化妆品原料命名是体现化妆品安全和有效性的基础,目前我国的命名技术和机制有待完善。本文通过比较国内外化妆品原料命名现状,剖析构建命名技术和机制的意义和作用,探索命名机制的建立,并草拟编制了《化妆品原料命名技术指南》,以期对我国化妆品原料命名体系的建设提供思路与借鉴。     

逍遥散对肝郁脾虚证大鼠边缘系统神经元超微结构的影响

目的:探讨慢性束缚应激所致肝郁脾虚证大鼠海马CA1区和杏仁核细胞超微结构的变化,明确逍遥散和6-氰基-7-硝喹啉-2,3-双酮(CNQX)对慢性应激所致肝郁脾虚证的保护作用及其机制。方法:将100只雄性SD大鼠随机分为正常组(A组)、假手术组(B组)、模型组(C组)、逍遥散组(D组)、CNQX组(E组)和逍遥散+CNQX组(F组)。C、D、E、F组大鼠通过连续21d慢性束缚应激建立肝郁脾虚证候模型,D、F组大鼠每天束缚前灌服逍遥散5.32g/kg,E、F组大鼠在第1、4、7、10、13、16、19、21d右侧杏仁核区微量注射α-氨基羟甲基恶唑丙酸(AMPA)受体拮抗剂CNQX0.5μl。第22d处死动物,用透射电镜方法观察海马CA1区和左侧杏仁核神经细胞和突触的形态结构。结果:模型组大鼠海马出现了细胞核变形、线粒体嵴模糊,突触结构不清等,正常组、假手术组和给药各组大鼠CA1区未见明显异常;各组大鼠杏仁核均未见明显异常。结论:逍遥散可改善慢性束缚应激导致的海马CA1区超微结构的损伤,其作用机制可能与CNQX一致。     

乳腺原位癌基因表达与分子肿瘤学理论的两个悖论

肿瘤的发生被认为是基因突变的累积导致细胞增殖失控和逃避凋亡的结果.这些常见的突变基因包括癌基因的扩增和过表达,抑癌基因的表达减弱和丢失等.科学研究和临床工作中,我们常发现与现有科学理论相矛盾的现象或结果,我们称之为悖论(paradox).悖论是科学理论的大忌,如无法解释,常提示理论体系中存在某种错误,乃至理论体系的彻底错误.我们且看乳腺分子肿瘤学中的两个例子.