基于“少阳为枢”探讨抑郁症从胆论治

抑郁症作为一种最常见的心理疾病,具有一定的社会功能损害性。中医认为抑郁症多因肝郁气滞、脏腑失和所致。“少阳为枢”强调少阳在气的运动中起到至关重要的调控作用,而胆属少阳,其对于抑郁症发病的重要性常被忽略。笔者通过搜集整理相关文献,发现“少阳为枢”功能异常造成气机失和会导致一系列抑郁表现。本文将从少阳为枢的涵义、少阳为枢与抑郁症的联系出发,科学阐释从胆治疗抑郁症的理论依据,以期对抑郁症的诊疗有所裨益。     

2015-2019年深圳市卫生资源配置公平性分析

目的 了解2015-2019年深圳市卫生资源配置状况及公平性,为优化卫生资源配置提供依据.方法 通过深圳市国民经济和社会发展统计公报、统计年鉴和卫生工作总结收集2015-2019年深圳市卫生资源配置相关资料,采用基尼系数法、卫生资源聚集度法和泰尔指数法分析深圳市卫生资源的配置和公平性.结果 2019年深圳市每千人口床位...     

前列腺癌的经直肠超声声像图特征分析

目的通过分析前列腺癌的声像图特点,以提高前列腺癌的超声诊断率。方法回顾性分析39例病理证实为前列腺癌的经直肠超声检查资料。结果根据病理结果分为4组,每组均有特征性声像图表现。结论经直肠前列腺超声检查对于前列腺癌的诊断具有较高的临床价值。     

《小儿药证直诀》消法初探

消法自古有之,《素问·阴阳应象大论》指出"中满者,泻之于内……其实者,散而泻之",《素问·至真要大论》中又有"坚者削之,客者除之……结者散之,留者攻之……有余折之,不足补之,得其平矣……正气微者调补之,其次平定之,邪气盛者辟夺之".其中,"中满者,泻之于内……其实者,散而泻之","坚者削之","客者除之","结者散之","有余折之","邪气盛者辟夺之",都是指通过"消"与"散"的方法而祛除体内有形或有余之实邪.     

雌激素调节人乳腺癌细胞CD147表达的研究

目的：探究雌激素对人乳腺癌细胞系中CD147表达的调节作用。方法：用雌激素处理人乳腺癌细胞系,RT-PCR及Real-time PCR定量检测用药前后细胞中CD147 mRNA表达水平变化,Western blot检测用药前后细胞中CD147蛋白表达水平变化。结果：经雌激素处理后的ER阳性人乳腺癌细胞系中CD147 mRNA及蛋白的表达均呈上升趋势,而ER阴性人乳腺癌细胞系则无明显变化。结论：雌激素通过ER激活CD147的表达,在乳腺癌的发生发展过程中发挥了重要的作用。     

miRNA-24-3P靶向调节SP1对RAW264.7细胞功能的影响

目的 探讨miRNA-24-3P(miR-24-3P)在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)过程中的作用机制.方法 在RAW264.7细胞中分别转染miR-24-3P mimics、miR-24-3P inhibitor及各自阴性对照,检测各组细胞中miR-24-3P的相对表达水平,检测各组细胞中肿瘤坏死因子-a(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、SP1、核因子-κB(NF-κB)的相对表达水平,并通过双荧光素酶报告基因检测系统验证miR-24-3P对SP1的靶向作用.结果 TNF-α mRNA、IL-6 mRNA在各组细胞中的表达水平差异有统计学意义(P＜0.05).SP1 mRNA、NF-κBmRNA在各组细胞中的相对表达水平差异无统计学意义(P＞0.05).SP1在各组细胞中的表达水平差异有统计学意义(P＜0.05).NF-κB在各组细胞中的相对表达水平差异无统计学意义(P＞0.05).双荧光素酶报告基因分析表明,共同转入miR-24-3P与SP1野生型会显著抑制HEK293细胞中的荧光酶表达(P＜0.05).结论 miR-24-3P可通过影响SPI基因的翻译进而影响炎性介质的释放,在ARDS过程中发挥作用.     

XRCC1 Arg399Gln位点多态性与乳腺癌易感性的Meta分析

[目的]评估X射线交叉互补修复基因1(X-ray repair cross complementing protein 1,XRCC1)基因Arg399Gln位点单核苷酸多态性与高加索及亚洲人群乳腺癌(breast cancer,BC)易感性的关系。[方法]检索Pub Med、Embase、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)和中文科技期刊全文数据库(VIP)等数据库,获取有关XRCC1 Arg399Gln位点多态性与高加索及亚洲人群乳腺癌易感性关系的病例对照研究的资料,以病例组及对照组XRCC1 Arg 399Gln等位基因分布的比值比(OR)为效应指标,应用Meta分析软件Review Manager(version 5.0.10)对各研究原始数据进行统计处理及异质性检验,计算合并OR值及其95%可信区间。[结果 ]共纳入24项病例对照研究,包括15151例乳腺癌患者和17179例对照。Meta分析结果显示,XRCC1 Arg399Gln位点Gln/Gln突变型可能会增加亚洲人群乳腺癌的发病风险[Gln/Gln vs.Arg/Arg亚洲组:OR=1.20(95%CI:1.03~1.39),P=0.02;Gln/Gln vs.Arg/Arg+Arg/Gln亚洲组:OR=1.20(95%CI:1.04~1.38),P=0.01。Gln/Gln vs.Arg/Arg OR=1.01(95%CI:0.94~1.09),Z=0.35,POR=0.73;Gln/Gln+Arg/Gln vs.Arg/Arg OR=1.02(95%CI:0.95~1.09,Z=0.58,POR=0.56;Gln/Gln vs.Arg/Arg+Arg/Gln OR=1.01(95%CI:0.95~1.08),Z=0.33,POR=0.74)。[结论]XRCC1 Arg399Gln位点Gln/Gln突变型可能与亚洲人群乳腺癌易感性相关。     

综合护理干预对糖尿病孕妇妊娠期的血糖控制及妊娠结局的影响

目的探究综合护理干预对于糖尿病孕妇在妊娠期的血糖的控制效果以及对妊娠结局的影响。方法选择本院治疗的106例糖尿病孕妇作为研究对象,按随机数表法分为观察组和对照组,各53例。对参与研究的所有患者均采用常规的护理方式,观察组患者在常规护理方式基础上联合综合护理干预。对干预前后患者的血糖控制水平,糖尿病孕妇的妊娠结局,及新生儿在围生期的并发症情况进行记录与对比。结果干预后,观察组患者的空腹和餐后2h血糖值均显著低于对照组(P0.05);观察组患者的胎膜早破、早产和妊高症发生率均显著低于对照组(P0.05);观察组孕妇新生儿出现低体质量儿以及高胆红素血症的概率显著低于对照组(P0.05)。结论综合护理干预是控制糖尿病孕妇妊娠期血糖的较好手段。     

常规超声检测新生儿呼吸窘迫综合征脑血流动力学的价值

目的应用二维及多普勒超声检测新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)脑血流动力学,旨在为NRDS继发脑损伤的临床早期诊断和预防提供参考。方法前瞻性选取我院产科出生的新生儿123例,其中NRDS患儿42例(病例组)、健康足月儿49例(足月组)、健康早产儿32例(早产组)。所有新生儿均于出生后24～48 h行颅脑超声检查,测量额叶厚度和脑横径,观察脑实质有无出血,并测量大脑中动脉(MCA)血流频谱参数,包括收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、平均流速(MFV)、阻力指数(RI)及搏动指数(PI)。病例组42例NRDS患儿中,25例接受了外源性肺表面活性物质治疗,于用药后1 d复查颅脑超声并测量上述MCA血流动力学指标。结果二维颅脑超声检查示,各组新生儿脑横径、额叶厚度、脑室旁白质回声增强情况比较差异均有统计学意义(均P0.001)。经颅多普勒超声检查示,与足月组比较,早产组新生儿PSV、EDV、MFV均降低,RI、PI均升高(均P0.05);与足月组比较,病例组新生儿PSV、EDV、MFV均降低(均P0.001),而RI和PI无明显变化;与早产组比较,病例组新生儿脑血流速度及RI、PI均无明显变化。病例组25例NRDS患儿经外源性肺表面活性物质治疗后,PSV和RI均较治疗前降低(均P0.05),EDV、MFV及PI均无明显变化。结论二维及多普勒超声均可以清晰显示NRDS患儿脑实质情况,有效检测其脑血流速度变化,为NRDS继发脑损伤的临床早期诊断及预防提供参考依据。     

慢性疼痛与抑郁症的共同病理机制

慢性疼痛和抑郁症关系紧密,并在临床上常同时出现,严重影响病人的生活质量的同时加大了临床治疗难度。研究发现在慢性疼痛和抑郁症之间存在一定的基因重叠,这可能是两者共病的基础。此外还发现了两者共享的病理机制,如炎症机制、下丘脑-垂体-肾上腺轴(hypothalamic-pituitary-adrenal axis, HPA)失调、神经递质减少等。在临床治疗上,已使用认知行为疗法及抗抑郁药物干预疼痛,抑郁症病人存在过度使用阿片类药物的风险,这使得药物管理复杂化。本文从多方面对慢性疼痛和抑郁症共病的可能机制进行综述,为临床治疗提供依据。