乳腺癌癌肿及腋淋巴结声像图特征与腋淋巴结转移的相关研究

[目的]通过分析乳腺癌癌肿及其腋淋巴结的超声声像图表现，探讨癌肿及腋淋巴结超声声像图特征与病理学腋淋巴结转移的相关性。[方法]回顾性分析应用超声检出的145例乳腺癌患者及其278枚腋淋巴结的声像图表现，采用单因素分析、多因素Logistic回归及ROC曲线分析的方法，分别检测乳腺癌癌肿内血流特征及癌肿最大直径、腋淋巴结血流特征、径线比及最大皮质厚度与病理学腋淋巴结转移的相关性。[结果]单因素分析显示乳腺癌癌肿血流≥Ⅱ级者、癌肿直径较长者，对应病理学腋淋巴结转移率较高（P值均〈O．05）；周边型或混合型血流分布、径线比较小、皮质厚度较厚的腋淋巴结，其病理学淋巴结转移率较高（P值均〈0．05）。多因素分析显示乳腺癌癌肿直径、淋巴结径线比和皮质最大厚度与病理学腋淋巴结转移明显相关。经ROC曲线分析，腋淋巴结最大皮质厚度是判定腋淋巴结转移的较佳指标。[结论]依据乳腺癌癌肿及腋淋巴结超声影像学特征评价腋淋巴结转移具有明显的临床实用价值。     

肺灌注SPECT-CT显像对肺栓塞诊断和早期疗效评价的应用价值研究

目的探讨肺灌注SPECT-CT显像对肺栓塞(PE)的诊断效能及其在PE早期溶栓治疗疗效评价中的价值。方法回顾性收集临床确诊或可疑肺动脉栓塞患者76例,均接受了肺通气/灌注(V/Q)平面显像及肺灌注SPECT-CT显像,以临床综合资料来判定为确诊PE或排除PE。其中20例确诊为PE者,溶栓治疗后重复以上检查,盲法分析肺V/Q显像、肺灌注SPECT-CT显像对急性肺栓塞的诊断效能,通过肺段表观指数法评价治疗后灌注改善效果。结果肺栓塞患者50/76例(114个受累肺段,17个亚肺段),肺灌注SPECT-CT显像诊断肺栓塞患者47例(99个肺段,15个亚肺段)诊断PE的灵敏度、特异性、准确性分别为83.9%、90.9%,88.2%,明显高于肺V/Q平面显像(73.6%,78.2%和76%),肺灌注SPECT-CT显像对PE溶栓治疗后早期,27/41个肺段及10/12个亚肺段PE病灶可见完全恢复。结论肺灌注SPECT-CT显像在亚肺段PE及PE排除诊断方面具有一定优势,并能有效进行肺栓塞治疗疗效的评价。     

聚乳酸利福喷丁微球的制备及其小鼠体内肺靶向性研究

［摘要］　目的　制备聚乳酸利福喷丁微球,评价其体外释药特性及其在小鼠体内的肺靶向性。方法　采用溶剂挥发法制备聚乳酸利福喷丁微球,动态透析法考察其体外释药性能。实验动物静脉注射后,测定其各组织的药物浓度,研究其体内相对分布百分率及其肺靶向性。结果　制得的聚乳酸利福喷丁微球在7～30 μm粒轻范围的占聚乳酸利福喷丁微球总数的81.6%,平均粒径为(14.2±3.1)μm,包封率为78.39%,载药量为(39.6±3.6)%(n=5),体外释药T₅₀为68 min,较对照组延长了4.5倍。小鼠实验表明,制得聚乳酸利福喷丁微球后,药物在肺组织中的相对分布百分率明显高于其他组织与血液,并较对照组提高了3.3倍。结论　该法制得的聚乳酸利福喷丁微球具有明显的缓释性及肺靶向性。     

小鼠肝癌H22细胞中不同干性亚群的分选与鉴定

 目的 利用干细胞中乙醛脱氢酶（ALDH）高表达的特性分选并鉴定肿瘤细胞中存在的ALDH high 、ALDH low 及ALDH neg 细胞亚群。 方法 以流式细胞术检测小鼠肝癌H22、人胃癌BGC-823、结肠癌LS-174T、肝癌SMMC-7721细胞及胰腺癌SW-1990和Panc-1细胞系中ALDH+细胞的表达;在确定ALDH阳性表达的细胞中,以ALDH表达的高低差异,将细胞分选并定义为ALDH high 、ALDH low 、ALDH neg 细胞亚群;对分选出的3种细胞亚群进行CD133/CD44表型及细胞周期分析。 结果 （1）在小鼠肝癌H22细胞、人结肠癌LS-174T细胞、胰腺癌SW-1990细胞和Panc-1细胞中存在着ALDH阳性表达,而在人胃癌BGC-823细胞和肝癌SMMC-7721细胞中未见ALDH表达;（2）在小鼠肝癌H22细胞中能明确分选出存在荧光差异的3群细胞即ALDH high 、ALDH low 和ALDH neg 细胞亚群;（3）H22的ALDH high 、ALDH low 、ALDH neg  3个亚群中CD133/CD44表达存在差异,其表达比例依次减少;（4）H22细胞中ALDH high 亚群主要处于G 0/G 1期,ALDH low 亚群处于S期,而ALDH neg 亚群处于G 2/M期。 结论 在肿瘤细胞中存在着介乎于肿瘤干细胞与终末肿瘤细胞之间的特异性亚群,该亚群为肿瘤治疗提供了新的方向。     

中药生产过程的可控性分析和计算机控制技术

本文依据中药温浸动态提取工艺过程，介绍了各工序的测控方法，从对象特性入手，分析可控性，根据生产自动化和管理现代化要求，进行系统设计，控制算法和软件设计。     

环介导等温扩增法检测血浆游离DD3mRNA在前列腺癌诊断中的价值

目的：采用环介导等温扩增技术（loop-mediated isothermal amplification,LAMP）技术进行前列腺癌（PCa）特异基因DD3检测,探讨其诊断PCa的可行性.方法：选择血清PSA异常者60例,行前列腺穿刺活检的同时留取血标本;另留取15例正常男性血进行DD3检测,将DD3检测结果和前列腺病理检查结果进行比较,探讨血DD3mRNA在PCa诊断中的临床应用价值.结果：60例血清PSA异常者中,27例病理检查诊断为PCa,这些患者均检测到DD3表达,33例前列腺增生患者中有1例DD3阳性表达,15例正常对照组均未见DD3阳性表达.结论：LAMP法检测DD3与病理检测具有极高的一致性,方法简单、快速,可大大减少不必要的前列腺穿刺活检,对PCa的诊断具有重要的临床指导价值.     

早期植骨修复腭裂对上颌骨生长影响的实验研究

目的:探讨大白鼠人造腭裂行早期自体骨移植修复对上颌骨生长发育的影响。方法:选取40只4周龄的雄性Wistar大白鼠,随机分为4组,即正常对照组、人造腭裂组、人造腭裂两瓣法修复组、人造腭裂自体骨移植加两瓣法修复组;每组10只。术后10周观察上颌骨的生长发育指标,应用SPSS软件进行统计学处理,再行组间方差分析。结果:上颌骨宽度指标、最大上颌骨长度指标(A-D)、上颌骨高度指标值,植骨修复组均显著小于正常组与人造腭裂组,有统计学意义(P﹤0.01)。两侧硬腭后份宽度指标,植骨修复组显著大于两瓣修复组,有统计学意义(P﹤0.01);其余多项指标,植骨修复组与两瓣修复组均无显著性差异(P﹥0.05),但上颌骨高度的3项指标和长度指标(AD)均值,植骨修复组均小于两瓣修复组。结论:人造腭裂行自体骨移植修复对上颌骨的横向生长有积极意义,但对上颌前后向、垂直向的生长发育较两瓣修复法有进一步受限的倾向。     

二尖瓣置换同期行房颤射频消融手术的疗效研究

目的探讨二尖瓣置换同期行房颤射频消融手术的方法和疗效。方法 42例二尖瓣置换术中同期行房颤射频消融术,其中二尖瓣狭窄20例、二尖瓣关闭不全7例、二尖瓣狭窄合并关闭不全15例。AF病史1-8年,平均(3±1.3)年。应用Atricure双极射频消融系统行房颤射频消融,同期行二尖瓣置换。术后应用胺碘酮持续治疗3～6个月。结果全组无死亡,主动脉阻断时间(65±12)min,体外循环时间(90±18)min。术后立即恢复窦性心律32例(76.19%),7例(16.67%)术后3-5d恢复窦性心律,3例(7.14%)术后仍为房颤心律。随访3个月～3年,39例维持窦性心律,治疗效果满意。结论二尖瓣置换同期行房颤射频消融术效果满意,术后心功能恢复良好,房颤治愈率高,手术安全可靠。