月经过多患者血浆血管性血友病因子水平分析

目的观察不明原因月经过多(HMB)患者血浆血管性血友病因子(vWF)的水平。方法选择不明原因HMB患者126例及健康女性73例,比较血浆凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、FⅧ凝血活性(FⅧ:C)、血管性血友病因子抗原(vWF:Ag)及瑞斯托霉素辅因子活性(vWF:RCo)及vWF:RCo/vWF:Ag比值的差异;按HMB类型分成周期规则HMB组、周期不规则HMB组、青春期HMB组,按Hb值分成轻度贫血组、中重度贫血组,分别比较各组间vWF水平的差异。结果 HMB组、不同类型HMB组血浆PT、INR、APTT、FⅧ:C、vWF:Ag、vWF:RCo及vWF:RCo/vWF:Ag水平与对照组比较,差异均无统计学意义(P均0.05)。Hb正常组、轻度贫血组、中重度贫血组与对照组血浆vWF:Ag、vWF:RCo及vWF:RCo/vWF:Ag水平差异均有统计学意义(P均0.05);中重度贫血组血浆vWF:Ag、vWF:Rco水平及vWF:RCo/vWF:Ag比值与对照组比较差异均有统计学意义(P均0.01)。结论不明原因HMB伴中重度贫血女性人群血浆vWF水平与健康人差异明显,针对该人群血浆vWF的检测有助于检出血管性血友病(vWD)。     

乙酰白藜芦醇的制备及其含量的高效液相色谱法测定

目的：以白藜芦醇为原料制备乙酰白藜芦醇,并建立高效液相色谱法测定其含量。方法应用白藜芦醇与醋酸酐120℃加热反应制取乙酰白藜芦醇。色谱柱采用inertsil ODS-SP柱（150 mm ×4.5 mm,5μm）,流动相为乙腈-水（45∶55,V/V）,流速为1.0 ml/min,检测波长为300 nm,进样量为20μl,柱温为25℃。结果反应获得高纯度的乙酰白藜芦醇,产率达90％;乙酰白藜芦醇质量浓度在20.0～400.0μg/ml范围内与峰面积线性关系良好（r＝0.9999）,平均回收率为99.82％,RSD为0.89％（n＝6）。结论该合成方法简单易行,可用于乙酰白藜芦醇的制备;建立的检测条件准确、简便,精密度高,可用于其含量测定。     

乳腺癌腋淋巴结转移超声诊断的多因素分析

目的:通过分析乳腺癌癌肿及其腋淋巴结的声像图表现,探讨癌肿及腋淋巴结声像图特征与病理学腋淋巴结转移的相关性.方法:回顾性分析应用超声检出的145例乳腺癌患者及其278枚腋淋巴结的声像图表现,采用单因素分析、多因素logistic回归及ROC曲线分析的方法,分别检验乳腺癌癌肿内血流特征及癌肿最大直径、腋淋巴结血流特征、径线比及最大皮质厚度与病理学腋淋巴结转移的相关性.结果:依据单因素分析,乳腺癌癌肿血流≥Ⅱ级者、癌肿直径较长者,对应病理学腋淋巴结转移率较高(P<0.05);周边型或混合型血流分布、径线比较小、皮质厚度较厚的腋淋巴结,其病理学淋巴结转移率较高(P<0.05).依据多因素分析,乳腺癌癌肿直径、淋巴结径线比和皮质最大厚度与病理学腋淋巴结转移明显相关.经ROC曲线分析,腋淋巴结最大皮质厚度是判定腋淋巴结转移的较佳指标.结论:依据乳腺癌癌肿及腋淋巴结超声影像学特征评价腋淋巴结转移,具有明显的临床实用价值.     

经颈静脉肝内门体分流术联合AngioJet血栓抽吸技术治疗急性门静脉血栓的中短期疗效分析

目的:评价经颈静脉肝内门体分流术途径联合AngioJet血栓抽吸技术治疗急性门静脉血栓的中短期临床疗效。方法:回顾性研究河南省介入治疗中心2017年5月至2019年7月期间收治的63例急性门静脉血栓患者资料,其中男性49例,女性14例,年龄35至61（46±5）岁,实施经颈静脉肝内门体分流术途径联合AngioJet血栓...     

HBV感染者肾损害的统计分析

目的 了解HBV感染者发生肾损害的情况,为临床治疗及提高HBV感染者生活质量提供参考.方法 收集2008年1月～2011年3月期间在本院就诊病人中检出的955例HBV感染者的临床资料,对其肾损伤情况进行统计分析.结果 出现肝损害者发生肾损害的比例高于未出现肝损害者（P＜0.01）;男性HBV感染者肾损害的发生率高于女性感染者（P＜0.01）,发生率分别为18.1%和7.1%;HBV感染者肾损害的发生率在不同年龄的人群中也具有差异（P＜0.01）,在≥51岁的感染者中较为常见.结论 HBV感染者肾损害的发生率较高,临床应密切监视HBV感染者特别是出现肝损害、≥51岁及男性的肾功能情况.     

两个月内小儿唇裂修复术麻醉体会

两个月内小儿唇裂修复术麻醉体会作者单位：１１００１５辽宁省人民医院麻醉科（赵雁南张斯敏梁凯）；辽宁省金秋医院（白承新）赵雁南张斯敏白承新梁凯两个月小儿施先天性唇裂修复术，无论麻醉方式的选择，还是麻醉中管理都是比较复杂的。我院自１９８６年以来共施全身麻...     

肌注氯胺酮呼吸停止2例报告

例1;男,12岁,体重30公斤,以上颌窦囊肿诊断入院。术前检查,心肺及腹部均未见异常。于1975年11月5日施上颌窦囊肿摘除术,肌注氯胺酮180毫克5分钟后,患儿呼吸变慢,变浅,逐渐发绀,面罩绘氧无改善,10分钟时呼吸完全停止。经气管内插管,人工呼吸,7分钟自主呼吸恢复,但呼吸弱,辅助呼吸10分钟呼吸恢复正常。呼吸停止后血压、脉搏无明显变化,又给1/4量冬眠Ⅲ号完成囊肿摘除术,术后痊愈出院。     

抗生素发酵过程计算机控制技术(一)

论述抗生素发酵过程控制的必要性，本文以北京东方诚益通科技开发中心研制的CTN控制系统为例，为论述多年来抗生素发酵过程计算机控制技术的设计思想、控制方法和应用。     

善宁治疗食管静脉曲张破裂出血

自2004年1月～2005年12月间,我们应用善宁治疗23例经静脉持续滴注垂体后叶素或(和)三腔二囊管压迫无效的食管静脉曲张破裂出血患者,现报告如下。1临床资料23例患者均因呕血、黑便住我科,并经胃镜检查确诊为食管静脉曲张破裂出血。其中肝炎后肝硬化18例,酒精性肝硬化3例,胆汁淤积性肝硬化1例,布-加综合征1例。男19例,女4例;年龄34～69岁,平均46.2岁。出血量1000ml以上5例,1500ml以上10例,大于2000m l8例。23例患者均在出血后出现脉搏增快(大于100次/分),收缩压下降(小于90m m H g或较基础血压下降25%以上)。输血量800～1600m l共13例,大于16…     

Stanford A型主动脉夹层的外科治疗

目的 总结一组Stanford A型主动脉夹层（aortic dissection, AD）手术治疗经验。方法 90例Stanford A型AD患者,其中急性45例、亚急性35例、慢性10例。手术方式包括：Bentall术6例、Wheat术4例、David术2例、Bentall及右半弓置换3例、Bentall+全弓置换+象鼻术28例、Wheat+全弓置换+象鼻术36例、David+全弓置换+象鼻术9例、Cabrol+全弓置换+象鼻术2例。在75例象鼻术中56例采用改良手术,其中在覆膜支架上对应未受累头臂干血管开口处开窗41例,采用三分支支架象鼻15例。结果 84例患者治愈,死亡6例,死亡率为6.7%。结论 Stanford A 型主动脉夹层诊断明确后应尽早手术治疗,并根据内膜破口位置、夹层的范围决定手术范围和方式;对主动脉弓部处理的改良可防止术后并发症发生,降低死亡率。