“加味黄芪桂枝五物汤”治疗中风后痉挛性瘫痪30例临床观察

近年来．笔者运用自拟加味黄芪桂枝五物汤治疗中风后痉挛性瘫痪30例,取得较满意疗效,现报道如下。     

遗传性痉挛性截瘫2例临床分析

遗传性痉挛性截瘫（hereditary spastic paraplegia,HSP）是一种比较少见的家族遗传性变性病。其病理改变主要在脊髓中双侧皮质脊髓束的轴索变性和（或）脱髓鞘。临床特点是以双下肢进行性肌张力增高、肌无力和剪刀步态为特征的综合征,根据临床表现可分为单纯型和复杂型两种。HSP临床诊断主要基于临床症状、体征及阳性家族史,但对于散发病例且无阳性家族史的诊断,临床极易误诊。HSP确诊需依赖基因检测,加强对本病的认识是避免误诊和漏诊的关键。     

脑膜癌病二例报告

脑膜癌病(Meningeal Carciomatosis,MC)又称癌性脑膜炎,是恶性肿瘤颅内转移的一种特殊类型,以往认为临床上较为少见,近年来陆续有相关个案报道,已引起广大医师重视.本文报告2例并结合有关文献复习讨论.     

糖尿病周围神经病变诊治经验

一、糖尿病神经源性膀胱病变 李××,女,70岁.患糖尿病九年,1999年8月25日因左下肢无力入院.临床症见:左下肢萎软无力,口干口苦,纳呆小便不畅,少腹膨隆,大便调.舌质暗红苔黄腻,脉沉滑.血压16/10kpa,左下肢肌力4级.血糖14.7mmol/L,尿糖(+),尿常规未见红、白细胞.腹部B超示:双肾轻度积水、尿潴留.     

对阴道加德纳菌具有抑制作用的乳酸杆菌的初步筛选

目的从健康妇女阴道分泌物中分离并筛选出对阴道加德纳菌具有抑菌活性的乳酸杆菌(简称乳杆菌),为开发治疗细菌性阴道炎的微生态制剂奠定基础。方法采集20例健康育龄妇女阴道分泌物,采用选择性培养基De Man-Rogosa-Sharpe(MRS)分离乳杆菌,采用乳杆菌上清液与指示菌株阴道加德纳菌(Gardnerella vaginalis,Gv)ATCC14018共培养的方法筛选具有抑菌活性的乳杆菌。通过生理生化、糖发酵试验和16SrDNA基因测序比对的方法对筛选出的具有抑菌活性的菌株进行鉴定。然后用5mol/L的NaOH将具有较强抑菌活性的乳杆菌无细胞上清液pH值调至pH 7.0后,再次进行抑菌试验。结果利用乳杆菌上清液对致病菌进行抑菌试验,分离得到的18株乳酸菌均具有抑菌活性,其中3号、N7号、15号乳杆菌对病原指示菌的抗菌活性最高,对照组MRS中Gv菌落数的log值为7.26,加入上述3株菌的无细胞上清液后Gv菌落数的log值分别为5.09、5.42和5.44;加入商业对照菌株DM8909无细胞上清液后Gv菌落数的log值为5.95。3株菌的抑菌活性与德式乳杆菌DM8909比较差异有统计学意义(P<0.05)。经生理生化、糖发酵试验结合16SrDNA基因比对确定3株乳杆菌均为植物乳杆菌。pH值调至7.0后的无细胞上清液几乎无抑菌活性,由此推断上清液中的有机酸起主要抑菌作用。结论筛选获得的3株植物乳杆菌具有一定的抑菌作用,可作为治疗细菌性阴道炎的候选菌株。     

脑膜癌病2例报告

1病例报告例1:患者,女,76岁。入院前7天无诱因突然发生头痛、恶心、左下肢疼痛,无发热、肢体力弱、言语障碍及大小便障碍。既往史:近1年经常咳嗽,未进行诊治。体检:T 36.6℃,BP 16/10kPa(1mmHg=0.1333kPa),浅表淋巴结无肿大。心肺腹部检查无异常,神经系统检查:颈抵抗征( ),余无     

脑静脉血栓形成9例误诊分析

脑静脉血栓形成是一种特殊类型的脑血管疾病 ,最常受累的部位是颅内静脉窦[1 ] 。文献报道约占全部脑血栓形成的3 5 % ,病情多较凶险 ,预后较差 ,死亡率较高 ,因其临床表现错综复杂 ,往往导致误诊。现将我院 1 996年 1月～ 2 0 0 1年5月误诊 9例报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组男 4例 ,女 5例 ,发病年龄 32～ 84岁 ,平均 50 1岁 ,误诊时间为 8～ 1 4天 ,平均 1 0 5天。1 2　临床表现1 2 1　起病方式 :9例中急性起病 5例 ,亚急性起病 4例。发热后 2例 ,腹泻后 1例 ,胆结石术后 1例 ,产后 1例 ,慢性头痛 1月后突发加重 1例 ,…     

加味芪参二莲汤治疗慢性乙型病毒性肝炎伴抑郁症临床研究

目的:探讨加味芪参二莲汤治疗慢性乙型病毒性肝炎伴抑郁症的临床疗效及安全性。方法:将70例慢性乙型病毒性肝炎伴抑郁症患者按随机数字表法分为对照组和观察组各35例。对照组患者采用常规治疗,观察组患者在对照组基础上加用加味芪参二莲汤治疗,两组均连续治疗8周。比较两组患者治疗前后的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、生活质量评分、中医证候积分和相关肝功能指标水平,治疗后的抑郁状态疗效,以及治疗期间的不良反应情况。结果:两组患者治疗后的HAMD评分、中医证候积分均明显低于治疗前(P<0.01),生活质量评分均明显高于治疗前(P<0.001),且观察组患者治疗后的HAMD评分、生活质量评分、中医证候积分改善均明显优于对照组(P<0.001)。两组患者治疗后的血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素水平均明显低于治疗前(P<0.001),且观察组患者治疗后的血清ALT、AST、总胆红素水平改善均明显优于对照组(P<0.001)。治疗后,观察组患者抑郁状态总有效率85.71%,对照组患者抑郁状态总有效率62.86%,两组抑郁状态疗效比较,差异有统计学意...