MRI常规序列评估胰腺癌化疗后的疗效

目的 探讨MRI常规序列在胰腺癌化疗后疗效评估中的应用价值.资料与方法 回顾性分析经病理证实、接受系统化疗的51例胰腺癌患者的MRI资料,分析其治疗前后肿瘤大小、信号特点和强化特征等,采用RECIST 1.1标准进行胰腺癌化疗后疗效评估.结果 42例治疗前信号均匀或相对均匀,9例为不均匀囊实性肿块.治疗后,30例信号由均匀或相对均匀变为不均匀;13例强化特征发生明显变化,其中8例治疗后肿瘤强化程度增强,5例强化程度减弱;17例胰周脂肪间隙较治疗前清晰.通过瘤体单一长径测量,51例患者中客观疗效为部分缓解14例,疾病稳定20例,疾病进展17例.结论 MRI常规序列胰腺癌靶病灶径线的测量、信号特点和强化特征可用于评估胰腺癌化疗后的疗效.     

肺癌CT普查中阳性结节受检者焦虑情绪的护理

目的 调查肺癌CT普查中阳性结节受检者的焦虑情绪并探讨早期干预的意义.方法 采用焦虑自评量表(SAS)对162阳性结节受检者进行评价,对其中伴有焦虑症状的受检者进行心理干预,与未采用心理干预的受检者进行比较.结果 癌性结节组与非癌性结节组的SAS分值均高于常模组(P＜0.05),癌性结节组SAS分值高于非癌性结节组(P＜0.05);经心理干预后,非癌性结节受检者过度治疗发生率下降(P＜0.05),规律复查增多(P＜0.05).结论 积极的健康教育与心理干预,可有效缓解肺癌CT普查中阳性结节受检者的焦虑状态,并提高受检者的健康意识和随访的依从性.     

肺癌CT普查中阳性结节受检者焦虑情绪的护理

目的 调查肺癌CT普查中阳性结节受检者的焦虑情绪并探讨早期干预的意义.方法 采用焦虑自评量表(SAS)对162阳性结节受检者进行评价,对其中伴有焦虑症状的受检者进行心理干预,与未采用心理干预的受检者进行比较.结果 癌性结节组与非癌性结节组的SAS分值均高于常模组(P＜0.05),癌性结节组SAS分值高于非癌性结节组(P＜0.05);经心理干预后,非癌性结节受检者过度治疗发生率下降(P＜0.05),规律复查增多(P＜0.05).结论 积极的健康教育与心理干预,可有效缓解肺癌CT普查中阳性结节受检者的焦虑状态,并提高受检者的健康意识和随访的依从性.     

低剂量多层螺旋CT普查早期肺癌的探讨

目的探讨低剂量多层螺旋CT(MSCT)普查对早期肺癌诊断的价值。方法1390例参加健康体检者首次行MSCT肺癌普查,采用低剂量程序扫描。将发现的肺部结节分为钙化结节及非钙化结节,其中非钙化结节又分为非实性结节、部分实性结节和实性结节。结果全部参检者62例检出非钙化结节,8例9个病灶被诊断为周围型肺癌,其中7例为早期肺癌(ⅠA期)。结论低剂量MSCT普查可以早期、准确检出肺癌。     

肝动脉解剖变异及肿瘤多支供血在栓塞治疗中的重要性

通过对１００例肝肿瘤血管造影表现的研究，总结了肝动脉解剖变异的常见类型，并将腹腔动脉造影、肠系膜上动脉－门静脉造影、选择性肝动脉造影列为肝肿瘤血管造影检查的常规。还分析了肝肿瘤多支供血的可能性以及它与肿瘤发生部位的关系。最后，对栓塞治疗后出现的肝动脉闭塞以及它对重复治疗的重要性进行了分析。     

CT对腹部外伤后决定是否手术治疗的探讨(附65例报告)

腹部创伤是比较常见的外科急诊 ,准确的诊断是治疗的关键。本文收集了 65例闭合性腹部创伤的病例 ,对其ＣＴ诊断价值进行分析 ,特别是根据ＣＴ表现与临床表现探讨是否需要手术治疗。1　材料与方法1.1　本组 65例中 ,男 43例 ,女 2 2例 ,年龄 15～ 65岁 ,平均 3 1岁。致伤原因为交通意外、高处坠下、暴力冲击、锐器刺伤、打架等。就诊时间在外伤后 1ｈ内有 3 0例 ,1～ 3ｈ内有 2 1例 ,3～ 2 4ｈ内有 8例 ,2 4～ 48ｈ内有 5例 ,1例于第 3周后检查。本组病例ＣＴ扫描均为平扫 ,范围从膈顶至肾下极 ,层厚及层距均为 10ｍｍ ,兴趣区行 5ｍｍ扫描 …     

颅底软骨粘液样纤维瘤一例

颅底软骨粘液样纤维瘤一例柳学国王一兵马强患者女，２９岁。月经周期紊乱，不规则阴道出血１年余，近２周视力下降。图１ＭＲＩ（Ｓｉｅｍｅｎｓ６３ＳＰ４０００，１．５Ｔ）Ｔ１加权像见鞍左旁４．２ｃｍ×３．０ｃｍ×４．３ｃｍ低信号占位病变，向上及向左推挤左丘...     

成人气管支气管异物的临床及CT表现

目的通过分析成人气管支气管异物的临床及CT表现,探讨成人气管支气管异物的临床及CT影像特点。方法回顾性分析经过硬支气管镜钳取证实或手术证实的18例成人气管支气管异物患者的临床及CT影像资料,分成急性组和慢性组,对比分析其临床症状、异物性质及位置、CT表现。结果成人气管支气管异物18例,急性组6例,慢性组12例,有明确异物吸入史者7例,CT直接显示异物者10例,发现肺叶或肺段炎症11例,肺不张4例。结论急性成人气管支气管异物患者多数病史明确,CT容易正确诊断;慢性成人气管支气管异物患者由于无明确病史,症状无特异性,容易误诊为肺炎、肺部肿瘤等其它疾病。     

肺腺癌结节MDCT动态增强表现与肿瘤间质特征的相关性

目的 观察肺腺癌结节MDCT动态增强表现与肿瘤间质特征间的关系.方法 收集经手术病理证实肺腺癌结节患者33例,术前均接受MDCT平扫及动态增强扫描.记录结节强化值、对比剂廓清值和结节强化分布形态.通过半自动分割软件计算肿瘤内侵犯性(ISPT)和非侵犯性间质比例(NSPT).结果 肺腺癌结节肿瘤内ISPT与结节强化值间呈正相关(r=0.374,P=0.008). NSPT与对比剂廓清值间呈正相关(r=0.216,P=0.006). CT强化早期,肺腺癌结节实性部分强化形态分布与侵犯性间质分布间具有良好的对应性.结论 肺腺癌结节强化值、对比剂廓清值与肿瘤间质成分明显相关.CT动态增强表现会随着肿瘤内间质比例、分布的不同而变化.     

肺癌CT普查发现非钙化结节病例8年随访

目的 :评价CT普查中发现的非钙化小结节病例经 8年随访良、恶性病灶的变化和预后 ,以及肺癌组内早期及时手术与延误 2～ 7年再手术的临床预后差别。方法 :1994年～ 2 0 0 2年 3 3 48例无症状者参加了 12 3 69次肺癌CT普查 ,多数每 2年重复 1次。发现小结节后行HRCT检查。对发现肺内非钙化孤立结节灶者进行临床和CT随访 ,结果输入登记处理软件系统。结果 :共发现 12 8例非钙化结节灶 ,83例结节稳定 6～ 8年。已证实肺癌 3 6例 ,其中男 2 5例 ( 2 5 /2 10 0 ) ,女 11例 ( 11/12 48) ;2 0例为吸烟者 ( 2 0 /10 15 ) ,16例为非吸烟者 ;44例接受了手术 ,其中肺癌 3 5例 ,良性病灶 9例。3 6例肺癌中 2 8例至今存活 ,平均生存期超过 6年 ;8例死亡 ,平均生存期 4.5年 ( 1～ 7年 )。 2例误诊的肺癌 6年内由Ⅰ期转变为Ⅲ期 ,于 7年内死亡。结论 :①CT普查发现的Ⅰ期肺癌及部分Ⅱ期肺癌及时手术后可能长期存活 ,至少 8年内与良性结节预后相似 ;②误诊或漏诊的Ⅰ期肺癌大部分可以在 6～ 7年内转移并死亡 ;③ 1～ 2年前CT普查阴性者重复CT普查新发现的孤立结节灶一部分为良性病灶。