冠心病常见治疗药物及其不良反应分析

目的：分析我院冠心病常见治疗药物及其不良反应。方法：回顾性分析2019—2021年3个年度内我院646例冠心病患者的病历资料,根据是否发生不良反应将患者分为发生组和未发生组,分析患者用药与不良反应情况、不良反应累及的系统,并分析发生不良反应的影响因素。结果：646例冠心病患者中共有91例患者发生不良反应,共计206人次,消化系统不良反应占比最高,其次为皮肤系统;发生不良反应的患者与未发生不良反应的患者在年龄、病程、冠心病心绞痛分级、合并其他基础疾病、剂量过高方面存在显著差异（P<0.05）;多因素Logistic回归分析显示,年龄过大、合并其他基础疾病、剂量过高是冠心病药物治疗过程中出现不良反应的危险因素。结论：冠心病常用治疗药物的不良反应集中在消化系统和皮肤系统,年龄、基础疾病和剂量是不良反应的影响因素,医护人员可据此在用药时进行有效干预。     

护理干预对需氧性阴道炎孕妇妊娠结局的影响

目的 探讨护理干预对需氧性阴道炎患者妊娠结局及新生儿的影响.方法 选取2010年2月-2012年2月我院妇产科收治的95例需氧性阴道炎患者作为观察对象,随机分为干预组45例和对照组40例,干预组实施健康教育,进行心理、卫生、生活指导等综合护理干预,对照组给予一般院内常规护理,对比两组护理效果.结果 护理干预后,两组患者在分娩孕周、胎膜破裂、产褥感染、早产方面差异显著（P＜0.05）;随访新生儿出生后6周,干预组新生儿口咽部分泌物细菌培养结果优于对照组,总感染菌群数量明显少于对照组,差异明显（P＜0.05）;两组新生儿中以大肠杆菌、B组链球菌感染数量最多;干预组新生儿平均体重为（3.21±0.18）kg,对照组为（2.53±0.04）kg,两组差异显著（P＜0.05）.结论 专业护理干预可减少需氧性阴道炎妊娠患者不良妊娠结局,减少新生儿感染等并发症.     

TCIRG1基因突变致常染色体隐性遗传性骨硬化症的临床表现及家系分析

目的通过对1例常染色体隐性遗传性骨硬化症(ARO)患儿临床表型和致病基因的研究,提高临床医师对这类少见恶性遗传性疾病的认识。方法对此例ARO患儿进行生化指标检测、腹部超声和骨骼X线检查,同时对本例患儿及其父母、祖父母和外祖父母进行T细胞免疫调节子1基因(TCIRG1)全编码外显子测序,并以100位健康志愿者作为基因突变分析的对照。结果该例患儿血常规示血红蛋白74 g/L,血小板24×109/L;血清碱性磷酸酶(ALP)达1 115 U/L;腹部超声检查示肝脾肿大,上肢和胸部X线可见典型的骨密度增高。患儿及其母亲和外祖母均为TCIRG1基因3号外显子第78位核苷酸发生杂合移码突变(3705C/-)携带者。而在100例健康者中未检出该突变。结论新发现的TCIRG1基因外显子3杂合移码突变(3705C/-)是本例ARO患儿的致病突变位点,此基因突变导致脾肿大、严重贫血和血小板减少等严重的临床表现,因此基因检测对于诊断骨硬化症至关重要。     

膨胀期白内障继发青光眼手术疗效分析

目的 :探讨膨胀期白内障继发青光眼不同术式的手术疗效。方法 :对 2 0例膨胀期白内障继发青光眼分别采用周边虹膜切除、白内障囊外摘除联合人工晶体植入或白内障囊外摘除联合小梁切除术以及白内障囊外摘除、人工晶体植入联合小梁切除三种不同术式进行手术治疗。结果 :术后随访 3～ 2 5个月 ,2 0例术后视力≥ 0 5者 14例 (70 % ) ;视力≥ 1 0者 2例。三种术式术后平均眼压分别为 2 11kPa、2 30kPa、2 30kPa。结论 :对膨胀期白内障继发青光眼根据不同病情 ,及时施行上述三种术式治疗 ,术后视力均提高良好 ,眼压得到控制 ,本病的预后同成熟期白内障术后一样良好     

故意性途径传播艾滋病现象浅析

目的:调查故意性途径传播艾滋病现象的现状及危害,分析原因,讨论可行的解决方案。方法:通过网络与人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染者、获得性免疫缺陷综合征(acquired immuno deficiency syndrome,AIDS)患者交流及查阅文献,并调查2014年湖北省大冶市新发HIV/AIDS患者婚外性行为、性伙伴数等数据佐证。结果:经故意性途径感染HIV的人群客观存在,老年和青少年尤甚,而湖北省大冶市2014年新发137例HIV/AIDS患者中100%经性途径感染,有婚外性行为者占89%,有2个及以上性伙伴者占81.8%。结论:性途径传播已经成为艾滋病主要感染方式,其中故意传播现象客观存在,加强艾滋病知识宣传,完善相关法律法规,重视故意性途径传播现状,保护易感人群,加大对故意性途径传播者的打击力度,重视受害人群心理干预、安抚受害者,避免其成为下一个传播者是重要的社会问题。     

二甲双胍和罗格列酮对早期2型糖尿病肾病血清脂联素的影响

目的探讨和比较二甲双胍(MET)和罗格列酮(R SG)对2型糖尿病肾病(T2DN)脂联素的影响。方法将78例T2DN患者分成两组:二甲双胍组40例,罗格列酮组38例。两组患者均行糖尿病基础及常规治疗,二甲双胍组和罗格列酮组在此基础上分别加用二甲双胍和罗格列酮,疗程3个月,检测并分析治疗前后两组患者的空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、C反应蛋白(C-R P)及24小时尿白蛋白(24 hUAlb)及脂联素(APN)等指标。结果两组患者治疗后FPG、HbA1C及24 hUAlb均明显降低(P<0.05);罗格列酮组治疗后APN较治疗前明显升高(P<0.05),C-RP较治疗前明显下降(P<0.05),而二甲双胍组APN治疗前后无明显变化,但C-RP治疗后较治疗前明显改善(P<0.05);二甲双胍组和罗格列酮组治疗后比较,FPG、HbA1C、C-R P及24 hUAlb无明显差异,但治疗后罗格列酮组APN较二甲双胍组明显改善(P<0.05)。结论罗格列酮可改善早期T2DN患者的APN水平,减轻早期T2DN患者的肾损害;二甲双胍可降低早期T2DN患者的C-R P,但对血清APN无明显影响。     

锁定加压接骨板在肱骨干复杂骨折治疗中的应用

目的探讨锁定加压接骨板治疗肱骨干复杂骨折的临床应用价值。方法 64例肱骨干复杂骨折住院患者随机分为两组,观察组32例采用锁定加压接骨板治疗,对照组32例采用非锁定支持钢板治疗,比较两种方法的治疗效果。观察一般情况、术后疗效和术后1年肩关节功能恢复评定情况。结果两组一般情况及最早骨痂形成时间、骨折临床愈合时间比较差异无统计学意义(P0.05);在术后患肢最早负重时间上观察组优于对照组(P0.01)。观察组术后1年肩关节功能恢复情况优于对照组(P0.01)。结论锁定加压接骨板治疗肱骨干复杂骨折的临床疗效优于非锁定支持钢板,具有推广价值。     

出租房屋导致房主感染长潜伏期间日疟1例报告

60年来未发生本地感染疟疾病例的永平县曲硐镇，因村民出租房屋导致房主感染长潜伏期间日疟1例。永平县疾病预防控制中心（CDC）接到疫情报告后及时调查处理，控制了疫情。     

上海市浦东新区社区医生慢性阻塞性肺疾病认知情况调查

【目的】了解浦东新区社区医生慢性阻塞性肺疾病(COPD)认知情况,为COPD社区防治工作提供依据。【方法】从上海市浦东新区的46个社区卫生服务中心用单纯随机抽样法抽取325名医生进行面对面调查,应答率为99. 1%,问卷调查社区医生一般情况、COPD防治相关知识和COPD管理认知情况。【结果】86. 6%的医生认为肺功能检测是COPD诊断的必备条件,77. 0%的医生认为稳定期COPD患者需要维持治疗,26. 4%的医生认为稳定期COPD患者外配药品首选气雾剂,23. 0%的医生认为长期吸氧可能产生依赖性,60. 2%的医生以前接受过COPD相关知识培训,仅21. 7%的医生知道COPD诊治指南的主要内容,49. 7%的医生认为自身不具备提供COPD社区保健服务的能力,尤其缺乏社区管理指导能力和临床治疗指导能力。社区全科医生的COPD相关知识技能水平高于公卫医生,但是否接受过全科医师规范化培训并不影响全科医生的COPD相关知识技能水平。【结论】社区医生在COPD预防及患者诊疗方面存在不足,有必要完善社区肺功能仪等相关设备的配置,并加强COPD专业知识和技能系统化培训,并且需要完善全科医师规范化培训制度,强化其中的COPD防治相关内容,切实提升社区医生的COPD防治能力。     

生殖支原体耐药现状及机制

生殖支原体对四环素类、大环内酯类、氟喹诺酮类药物均已出现耐药,且耐药率逐年增加,甚至出现了多重耐药的现象。大环内酯类药物的耐药主要由23S rRNA单碱基突变所致,氟喹诺酮类耐药与 parC、 gyrA、 gyrB、 parE突变相关,四环素类药物的耐药机制尚不明确。生殖支原体耐...