孙思邈和他的《千金方》

孙思邈,唐初京兆华原人(今陕西省耀县),生卒于公元581——682年。自幼勤奋学习医学理论,20岁便行医于乡闾之间。他参考唐以前的有关医籍,并结合个人50余年的临症经验,辑成《备急千金要方》三十卷(又称《千金要方》)。书中论述了临床各科、诊断、针灸以及食治、予防等方面内容,晚年又著成《千金翼方》三十卷,以补正前书之不足,其内容以本草、伤寒、中风、杂病和疮痈等记载较为突出。后世将此两部书合称为《千     

TE与TEC新辅助化疗方案对乳腺癌的近期疗效和不良反应观察

目的：观察TE与TEC两种新辅助化疗方案对乳腺癌的近期疗效和不良反应。方法：选择2012年8月-2013年10月我院收治Ⅱ-Ⅲ期女性原发性乳腺癌患者167例,按照新辅助化疗方案分为两组,TE组85例和TEC组82例,其中（1）TE方案：多西他赛75mg／m2＋表柔比星50mg／m2,第1天静脉滴注,1个周期为21d;（2）TEC方案：多西他赛75mg／m2＋表柔比星50mg／m2＋环磷酰胺500mg／m2,第1天静脉滴注,1个周期为21d;两组化疗方案均行4个周期,评价两组患者的近期疗效和不良毒副反应。结果：TE组与TEC组临床疗效相比差异无统计学意义（P〉0．05）;两组患者中性粒细胞减少发生率（37．6％US．58．8％）具有统计学差异（χ9．001,P〈0．05）;在血小板、血红蛋白、胃肠道反应、肝功能异常、心脏毒性及脱发不良毒副反应方面差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：在Ⅱ-Ⅲ期乳腺癌患者新辅助化疗中,TE与TEC方案近期疗效相似,但中性粒细胞减少的发生率TEC方案明显高于TE方案。     

前段玻璃体切割术预防高度近视白内障术后视网膜脱离

目的　探讨高度近视外伤性白内障现代白内障囊外摘除术后视网膜脱离的预防措施。方法　对 1998年 1月～ 2 0 0 0年 4月连续收治的高度近视 +外伤性白内障患者均行现代白内障囊外摘除术 ,其中A组发生玻璃体脱出的 2 5例患者术中均立即加行闭合式前段玻璃体切割术 ,B组发生玻璃体脱出的 4 7例患者作为对照 ,术中均未加行闭合式前段玻璃体切割术。并比较两组患者术后视网膜脱离发生率。结果　A、B两组间后囊膜破裂发生率、玻璃体脱出发生率经 χ2 检验 ,P均 >0 .0 5 ,统计学上无显著性差异。A组视网膜脱离的发生率为 0 (0 /6 5 ) ,B组视网膜脱离的发生率为 7.95 % (14 /176 ) ,A组和B组经确切概率法检验 ,P =0 .0 2 4 ,统计学上有显著性差异。结论　高度近视 +外伤性白内障患者一旦发生玻璃体脱出 ,在白内障囊外摘除术中应加行前段玻璃体切割术 ,可以降低白内障囊外摘除术后视网膜脱离的发生率 ,是一种安全有效的预防措施     

小儿罗哌卡因臂丛阻滞辅以力蒙欣镇静应用体会

小儿上肢手术通常采用氯胺酮基础麻醉下行臂丛阻滞,术中辅以氯胺酮或静脉复合完成手术。我院2003年6月～2005年6月应用罗哌卡因臂丛神经阻滞的同时辅以力蒙欣镇静,用于小儿上肢手术,现总结如下。     

护理干预对需氧性阴道炎孕妇妊娠结局的影响

目的 探讨护理干预对需氧性阴道炎患者妊娠结局及新生儿的影响.方法 选取2010年2月-2012年2月我院妇产科收治的95例需氧性阴道炎患者作为观察对象,随机分为干预组45例和对照组40例,干预组实施健康教育,进行心理、卫生、生活指导等综合护理干预,对照组给予一般院内常规护理,对比两组护理效果.结果 护理干预后,两组患者在分娩孕周、胎膜破裂、产褥感染、早产方面差异显著（P＜0.05）;随访新生儿出生后6周,干预组新生儿口咽部分泌物细菌培养结果优于对照组,总感染菌群数量明显少于对照组,差异明显（P＜0.05）;两组新生儿中以大肠杆菌、B组链球菌感染数量最多;干预组新生儿平均体重为（3.21±0.18）kg,对照组为（2.53±0.04）kg,两组差异显著（P＜0.05）.结论 专业护理干预可减少需氧性阴道炎妊娠患者不良妊娠结局,减少新生儿感染等并发症.     

膨胀期白内障继发青光眼手术疗效分析

目的 :探讨膨胀期白内障继发青光眼不同术式的手术疗效。方法 :对 2 0例膨胀期白内障继发青光眼分别采用周边虹膜切除、白内障囊外摘除联合人工晶体植入或白内障囊外摘除联合小梁切除术以及白内障囊外摘除、人工晶体植入联合小梁切除三种不同术式进行手术治疗。结果 :术后随访 3～ 2 5个月 ,2 0例术后视力≥ 0 5者 14例 (70 % ) ;视力≥ 1 0者 2例。三种术式术后平均眼压分别为 2 11kPa、2 30kPa、2 30kPa。结论 :对膨胀期白内障继发青光眼根据不同病情 ,及时施行上述三种术式治疗 ,术后视力均提高良好 ,眼压得到控制 ,本病的预后同成熟期白内障术后一样良好     

故意性途径传播艾滋病现象浅析

目的:调查故意性途径传播艾滋病现象的现状及危害,分析原因,讨论可行的解决方案。方法:通过网络与人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染者、获得性免疫缺陷综合征(acquired immuno deficiency syndrome,AIDS)患者交流及查阅文献,并调查2014年湖北省大冶市新发HIV/AIDS患者婚外性行为、性伙伴数等数据佐证。结果:经故意性途径感染HIV的人群客观存在,老年和青少年尤甚,而湖北省大冶市2014年新发137例HIV/AIDS患者中100%经性途径感染,有婚外性行为者占89%,有2个及以上性伙伴者占81.8%。结论:性途径传播已经成为艾滋病主要感染方式,其中故意传播现象客观存在,加强艾滋病知识宣传,完善相关法律法规,重视故意性途径传播现状,保护易感人群,加大对故意性途径传播者的打击力度,重视受害人群心理干预、安抚受害者,避免其成为下一个传播者是重要的社会问题。     

二甲双胍和罗格列酮对早期2型糖尿病肾病血清脂联素的影响

目的探讨和比较二甲双胍(MET)和罗格列酮(R SG)对2型糖尿病肾病(T2DN)脂联素的影响。方法将78例T2DN患者分成两组:二甲双胍组40例,罗格列酮组38例。两组患者均行糖尿病基础及常规治疗,二甲双胍组和罗格列酮组在此基础上分别加用二甲双胍和罗格列酮,疗程3个月,检测并分析治疗前后两组患者的空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、C反应蛋白(C-R P)及24小时尿白蛋白(24 hUAlb)及脂联素(APN)等指标。结果两组患者治疗后FPG、HbA1C及24 hUAlb均明显降低(P<0.05);罗格列酮组治疗后APN较治疗前明显升高(P<0.05),C-RP较治疗前明显下降(P<0.05),而二甲双胍组APN治疗前后无明显变化,但C-RP治疗后较治疗前明显改善(P<0.05);二甲双胍组和罗格列酮组治疗后比较,FPG、HbA1C、C-R P及24 hUAlb无明显差异,但治疗后罗格列酮组APN较二甲双胍组明显改善(P<0.05)。结论罗格列酮可改善早期T2DN患者的APN水平,减轻早期T2DN患者的肾损害;二甲双胍可降低早期T2DN患者的C-R P,但对血清APN无明显影响。     

锁定加压接骨板在肱骨干复杂骨折治疗中的应用

目的探讨锁定加压接骨板治疗肱骨干复杂骨折的临床应用价值。方法 64例肱骨干复杂骨折住院患者随机分为两组,观察组32例采用锁定加压接骨板治疗,对照组32例采用非锁定支持钢板治疗,比较两种方法的治疗效果。观察一般情况、术后疗效和术后1年肩关节功能恢复评定情况。结果两组一般情况及最早骨痂形成时间、骨折临床愈合时间比较差异无统计学意义(P0.05);在术后患肢最早负重时间上观察组优于对照组(P0.01)。观察组术后1年肩关节功能恢复情况优于对照组(P0.01)。结论锁定加压接骨板治疗肱骨干复杂骨折的临床疗效优于非锁定支持钢板,具有推广价值。     

出租房屋导致房主感染长潜伏期间日疟1例报告

60年来未发生本地感染疟疾病例的永平县曲硐镇，因村民出租房屋导致房主感染长潜伏期间日疟1例。永平县疾病预防控制中心（CDC）接到疫情报告后及时调查处理，控制了疫情。