输液外渗不良事件上报系统的设计与应用

目的 设计一套输液外渗事件上报系统,达到护理人员实时、准确上报及追踪输液外渗事件,提高患者安全。方法 成立项目管理推进小组、现状调查、修订输液管理闭环流程、建成高危药物库及输液安全知识库等,构建一套实现高危药物智能提醒、自动识别外渗程度级别、外渗护理记录自动生成、输液外渗不良事件自动上报、数据自动收集统计、外渗事件延续性跟踪等功能的输液外渗事件上报系统,并应用于临床。结果 2018年系统采集高危药物外渗例数22例,2017年手动采集为14例。系统采集在外渗药物名称、静脉通道、药物外渗分级、药物外渗部位数据的正确采集率均高于手动采集数据。结论 输液外渗不良事件上报系统操作便捷,系统采集数据更客观准确实时;实现了智能提醒、自动收集及分析数据,提供护理决策支持;实现了以临床护士为主导的信息系统项目管理模式。     

红蓝光联合多磺酸粘多糖乳膏治疗轻中度痤疮

目的:探究红蓝光联合多磺酸粘多糖乳膏在轻中度痤疮治疗中的应用价值。方法:将120例轻中度痤疮患者,随机分为观察组(60例)和对照组(60例)。对照组采用红蓝光进行治疗,观察组在对照组基础上加用多磺酸粘多糖乳膏进行治疗。比较两组患者的免疫指标、皮损计数、皮肤生理功能指标及疗效。结果:观察组的有效率为70.00%,显著高于对照组(42.50%),差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者的炎性皮损数目、经皮水分丢失情况(TEWL)、补体C4水平均降低,且观察组低于对照组(P0.05)。治疗后两组患者表皮油脂含量及表皮含水量均升高,且观察组显著高于对照组(P0.05)。结论:红蓝光联合多磺酸粘多糖乳膏治疗轻中度痤疮效果较好,能有效减少患者炎性皮损数目,改善皮肤生理指标,但多磺酸粘多糖乳膏对患者免疫功能的影响有待进一步研究。     

1H-MRS定量测定脑代谢物的研究

磁共振频谱(magnetic resonance spectroscopy,MRS)是利用核磁共振基本成像原理及其化学位移和自旋耦合现象,在活体上无创伤地测定能量代谢和体内化学物的一种检测技术,为疾病诊断和治疗提供有价值的信息.长期以来,MRS分析的脑代谢物检测结果以代谢物之间的比率来表达,但不可靠,近年来应用内标准和装有标准脑代谢物的外标准来获得脑代谢物的绝对浓度.在临床MRS应用中,代谢物绝对浓度的分析较比率分析有更多优点.本文就MRS的基本原理及1H-MRS定量测定脑代谢物浓度的方法作一综述.     

剖宫产术后择时选穴按摩促进肛门排气

目的观察择时选择足三里穴、合谷穴位按摩对剖宫产术后产妇肛门排气的效果。方法将423例剖宫产术后产妇随机分为择时按摩穴位组和对照组。择时按摩组术后定时于5：00～7：00按摩合谷穴,8：00～9：00和19：00～20：00按摩足三里穴,每次5～10min;对照组给予术后常规护理。结果择时按摩组产妇首次肛门排气时间较对照组产妇有较明显提前（P〈0．01）。结论剖宫产术后择时选穴按摩可促进肠蠕动,促进术后肛门排气,尽早恢复进食,减少输液。     

科玛嘉念珠菌培养基在儿童牙菌斑中白色念珠菌分离培养的应用

目的:探讨科玛嘉念珠菌培养基(CAC)对儿童牙菌斑中白色念珠菌分离培养的有效性。方法:分别采用CAC和沙保培养基(SDA)分离培养儿童龋损牙体组织及无龋牙体龈上菌斑中的白色念珠菌,通过生化鉴定及PCR技术等方法对分离菌株进行鉴别,运用卡方检验比较两种培养基对白色念珠菌的检出情况。结果:CAC和SDA对牙菌斑中白色念珠菌的检出率分别为35.3%、31.7%(P<0.05)。培养24~48 h后,CAC平板通过颜色判读白色念珠菌的结果与生化鉴定和PCR基因分型的结果一致。结论:CAC是一种快速、有效、特异性较强的念珠菌培养基,适合用于分离培养儿童牙菌斑中的白色念珠菌。     

光学导航定位多自由度机械臂辅助颅颌面骨畸形整复技术方法的建立及初步应用

目的:基于现有的光学定位正颌外科导航手术的技术路线,建立并验证光学导航定位下机械臂辅助颅颌面骨畸形整复手术的技术路线.方法:(1)应用工业机械臂Motoman作为执行机构,并与现有导航系统实现整合;(2)按照术前规划,在导航下对颅骨模型进行截骨操作;(3)记录实验相关数据并进行误差分析.结果:自主算法实现了机械臂与导航...     

分泌型天冬氨酸蛋白酶-2的研究进展

分泌型天冬氨酸蛋白酶(Sap)-2是真菌生存所需的毒力因子,可以诱导抗体产生,参与白色假丝酵母菌的多方面致病过程.本文就Sap-2的命名、结构、生物化学特性、表达、影响因子、致病机制和应用等研究进展作一综述.     

计算机辅助导航系统和个体化三维钛网在陈旧性眶颧骨折治疗中的应用

目的:研究计算机辅助导航系统结合个体化三维钛网在复合性眼眶骨折治疗中的应用,并与传统手术方法进行比较,评价其治疗效果。方法:2008年10月-2010年12月在上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颌面外科和眼科联合治疗的陈旧性单侧眶颧骨折伴眼球内陷畸形病例64例,其中25例采用计算机辅助手术治疗以提高颧骨复位的准确性,术前眼球内陷平均5.71mm;39例采用传统方法治疗,术前眼球内陷平均4.96mm。眶重建中,35例采用钛网,12例采用聚乙烯聚合物(Medpor),5例采用羟基磷灰石板(HA),12例采用钛网+Medpor或HA。手术前后进行眼眶CT扫描、冠状和三维骨重建,术后评价颧骨复位和眼球内陷矫正效果。结果:计算机辅助治疗术后颧骨复位的满意率为92%,眼球突度满意率(≤2mm)为82%,轻度眼球内陷率(≤3mm)为17%。传统手术颧骨复位满意率为74%,眼球突度满意率为74%,轻度眼球内陷率(≤3mm)为19%,中度眼球内陷率(≤4mm)为6%。眼球突度满意率,单纯使用钛网为74%,联合材料为83%,Medpor为67%,HA为20%。结论:计算机辅助手术可提高陈旧性眶颧骨折伴眼球内陷畸形的治疗效果;钛网联合Medpor是治疗严重眼球内陷畸形的良好方法。     

胰腺癌切除术后辅助放化疗治疗疗效的Meta分析

目的:通过Meta分析探讨辅助放化疗在胰腺癌术后患者治疗中的意义.方法:计算机检索Pubmed(1970/2011-07)、EMbase(1974/2011-07)、Cochrane图书馆(2011年第7期)、中国生物医学文献数据库(1978/2011-07)、ASCO等论文集检索相关发表及未发表的文献,查找有关胰腺癌术后辅助放化疗的临床试验研究.由2名评价者独立选择试验、提取资料和评估方法学质量,而后采用Cochrane协作网RevMan5.0软件进行统计分析.对辅助治疗组和观察组2年生存率、5年生存率进行Meta分析.结果:8个随机对照临床试验共1507例患者纳入分析,放化疗联合治疗组与观察组比较,2年生存率比较,生存优势为OR=1.96,95%CI(1.55,2.48),结果具有统计学意义;5年生存率比较,生存优势为OR=1.89,95%CI(1.41,2.53),结果具有统计学意义.结论:现有证据支持胰腺癌术后进行辅助放化疗可提高生存率.     

急诊护士急救技能的医护合作培训效果分析

目的提高我院急诊科护上的急救技能水平。方法制定培训计划及培训资料,通过对急诊科护理人员进行急救理论知识授课、急救技能操作示范并培训,进行临床检查、考核。结果大部分护士能正确应用急救技能,基本达到抢救的要求。结论通过培训,强化了急诊科护士的急救知识,急救技能有了明显提高,大大提高了抢救成功率。