大肢体离断再植术

2001年03月～2006年3月我们急诊收治再植大肢体完全性离断9例患者,笔者将临床治疗体会报告如下.……     

骶尾部褥疮的显微外科治疗

2004年3月-2006年11月笔者对11例骶尾部褥疮采取显微外科治疗方法,获得了较为满意的疗效,现报道如下.     

前臂外侧皮神经营养血管远端蒂皮瓣的临床应用

目的报道前臂外侧皮神经营养血管远端蒂皮瓣的临床应用疗效。方法根据前臂外侧皮神经营养血管皮瓣血供来源及其与前臂筋膜皮肤血供的相互关系，在前臂外侧设计皮神经营养血管远端蒂皮瓣，转位修复手部、腕部及前臂远端软组织缺损19例。结果术后皮瓣完全成活，创面一期愈合，经3～30个月随访，皮瓣外形与手部功能恢复满意。结论前臂外侧皮神经营养血管远端蒂皮瓣解剖位置恒定，血液供应良好，手术方法简单，适用于修复手部、前臂软组织的缺损。     

带皮穿支血管上臂内侧皮神经营养血管皮瓣的应用

Objective To report the application of medial neurocutaneous flap with perforator vessel in upper arm. Methods Based on the perforator vessel of medial deep main blood vessel in upper arm and blood supply of neurocutanous flap, as well as their interrelation with vaseularity of fascia skin, we designned the medial neurocutaneous flap with perforator vessel in upper arm to repair skin defects in shoulder, arm and elbow joint in 5 cases. Results All the flaps survived completely with primary healing. The patients were followed up for 6～12 months. The contour of flaps and the function of shoulder and elbow joint were satisfactory. Condttsion The neurocutaneous flap has a reliable blood supply and easily performed. It is very desirable for repairing skin defect in upper extremity.     

手部典型腱鞘结核的临床治疗

2005年5月-2007年3月我们采用在显微镜下较彻底清除病灶,一期移植同侧掌长肌腱修复重要滑车重建屈指功能治疗手部典型性腱鞘结核5例,获得满意疗效,报道如下。     

指动脉逆行岛状皮瓣临床应用69例报告

目的报道应用三种不同的指动脉逆行岛状皮瓣修复指腹、指端侧方缺损及末节截指伤的临床疗效。方法于2001年9月～2004年6月，根据手指损伤的部位、形状和面积应用该皮瓣修复69例手指损伤创面。结果皮瓣全部成活，经术后3～32个月的随访，皮瓣质地优良，外形与感觉均恢复满意。结论指动脉逆行岛状皮瓣是修复手指缺损创面的常用方法，具有操作简单、安全可靠，术后治疗和护理较为容易等优点。     

第2足趾近侧趾间关节移植重建指间关节

目的报道第2足趾近侧趾间关节复合组织移植重建近侧指间关节的临床疗效。方法我科于2001年9月～2004年1月,根据近指间关节的损伤情况,设计应用第2足趾近侧趾间关节符合组织移植重建近侧指间关节。结果临床应用15例获得了满意的疗效,术后经6～28个月的随访,全部成活,无关节疼痛,患者对手指外形与功能恢复满意,多次经X光片复查未见关节退形性变的征象。结论该方法是重建手部小关节损伤较理想的方法,值得推广应用。     

Ⅱ型糖尿病患者左肘关节处旋转撕脱性离断再植一例

1 病历资料。1.1 一般资料：患者男，53岁，2003年8月17日9时许，左上肢不慎被压纸机履带绞伤，疼痛，流血（出血量约为1500ml)，运动受限逾5h，在外院行简单包扎止血后转送我科，患者Ⅱ型糖尿病3年，目前饮食疗法。体检：体温37.8℃，心率120次/min，脉搏细弱，血压为64/48mm Hg(1mmHg=0.133kPa)。反应淡漠，面色苍白，口唇轻度发绀，肢端湿冷。     

自残性手指离断再植的手术配合

2001年11月～2005年1月,我们对16例自残性手指完全离断行急诊再植,取得较为满意疗效.现将手术配合体会报道如下.……     

肘下动脉穿支皮瓣的解剖学观察

目的为肘下动脉穿支皮瓣移位修复肘部软组织缺损提供解剖学基础。方法在30侧经动脉内灌注红色乳胶的成人上肢标本上观测肘下动脉的起源、走行、分支与分布,另在1侧新鲜标本上进行摹拟手术设计。结果肘下动脉在肱骨内、外上髁连线中点下方(3.98±0.86)cm处,自桡动脉(占50%)、桡侧返动脉(占40%)和肱动脉(占10%)起始后,斜向外下方走行,其轴线位于肘下动脉的起始处与桡骨背侧结节(Lister结节)的连线上。肘下动脉向远侧分布达15 cm,并与桡动脉的远侧穿支、桡侧返动脉的肘外侧部皮支相互吻合。肘下动脉外径0.8 mm。结论以肘下动脉为蒂设计皮瓣,局部转移可修复肘部各方的软组织缺损。