大量输血后硫喷妥钠对MAP、ICP、CPP的影响

硫喷妥钠能降低颅脑压,减少脑耗氧量,降低脑代谢,宜用于颅内压增高的脑神经外科手术的麻醉,近些年来很多报告此药用于脑复苏有良好作用。临床上危重病人特别是大出血休克和心跳骤停复苏时常需较大量输血,为此本实验观察了大量输血后硫喷妥钠对平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、颅脑压(ICP)、脑灌流压(CPP)和心电图的影响。     

光量子氧透射液体疗法治疗脑梗塞疗效分析

我院二年来共收治380例脑梗塞病人,将其随机分为光量子氧透射液体疗法治疗组和对照组,进行了临床疗效观察,现报道如下。1　资料和方法1.1　临床资料本组80例脑梗塞病人均符合1995年中华医学会第四次全国脑血管疾病会议通过的脑梗塞诊断标准,全部病例经头颅CT或核磁共振(MRI)扫描证实。并按先后顺序随机将其分为治疗组和对照组,治疗组男37例,女3例,年龄61～88岁,平均70岁,病程3日～13个月,平均98日。对照组男38例,女2例,年龄65～83岁,平均72岁,病程2日～11个月,平均87日。两组病例年龄、病程、神经缺损评分经统计学处理均无显著性差异(P>0…     

心肺复苏的新概念

美国1980年修改了1973年全国心肺复苏(CPR)与急诊心脏监护(ECC)的标准。心跳呼吸停止5分钟内由受过训练的公民给于基础生命支持(BLS)可明显提高生存率和改善生存者的质量。分析医院外心跳呼吸停止病人的出院率与各项时间指标,有两个重要的时刻:(1)循环骤停至开始 CPR的时间(一般均由旁观者给予 BLS),(2)循环骤停至给于决定性心脏生命支持(ACLS、Advanced cardiac life support)的时间。4分钟内开始复苏和8分钟内接受ACLS 者出院率最高(43%)。     

爱维治与前列地尔应用治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的探讨爱维治与前列地尔合用对2型糖尿病周围神经病变的疗效。方法将确诊为2型糖尿病并伴有周围神经病变的106例患者,随机分为两组.在常规口服降糖药或使用胰岛素控制血糖的基础上,治疗组应用爱维治0.8加入生理盐水250ml中静脉滴注,前列地尔10μg加入生理盐水20ml中静脉推注,1次/d;对照组应用弥可保500μg、VitB1100mg,肌肉注射每周2次,丹参粉针剂0.4加入生理盐水250ml中静脉滴注,每日1次,疗程均为3周.结果治疗组总有效率89.3%,与对照组比较有明显差异(P<0.01),正中神经、尺神经、胫神经、腓总神经传导速度明显提高,与对照组比较也有显著的差异(P<0.05或0.01)。结论爱维治与前列地尔合用治疗糖尿病周围神经病变是一种安全有效的方法。     

2型糖尿病患者体质指数与代谢综合征的关系

[目的]研究2型糖尿病(T2DM)患者体质指数(BMI)与代谢综合征(MS)的相关性,并探讨其可能的机制。[方法]对192例肥胖和94例非肥胖T2DM患者以及59例正常对照组的临床资料进行研究。[结果]肥胖糖尿病组空腹C肽、总胆固醇、甘油三脂、血尿酸高于非肥胖糖尿病组和正常对照组(P<0.01),且高血压病和冠心病的患病率也明显高于非肥胖糖尿病组和正常对照组(P<0.01);而非肥胖糖尿病组的甘油三脂、低密度脂蛋白胆固醇高于正常对照组(P<0.01),高血压病和冠心病的患病率也高于对照组(P<0.05)。[结论]肥胖是影响T2DM患者空腹C肽、血脂、尿酸代谢的重要因素,肥胖加重了T2DM患者的代谢紊乱,两者共同促进了动脉粥样硬化及高血压病和冠心病发生。     

核桃楸树皮化学成分及药物活性研究进展

核桃橄树皮是取自胡桃科胡桃属植物核桃楸（也叫胡桃楸,山核桃）,经干制得到,其主要成分有醌类,黄酮类,酚类,挥发油以及苷类等。核桃揪树皮提取成分具有抗氧化,抗肿瘤,抗炎症．抗HIV,抗寄生虫等活性。对其活性成分的进一步研究将有助于新型药物的开发。     

胸段硬膜外镇痛对开胸手术病人血糖、胰岛素和皮质醇水平的影响

目的　观察胸段硬膜外镇痛 (TEA)对开胸手术病人血糖、胰岛素和皮质醇水平的影响。方法　 2 0例在地氟醚麻醉下行开胸手术病人 ,随机分为TEA组和对照组。于麻醉前、术中 90分钟、术毕 6 0分钟和术后第 1、2、3天测定血糖、胰岛素及皮质醇浓度 ,计算胰岛素敏感性指数。结果　两组病人血糖均自术中 90分钟时明显升高 ,术毕 6 0分钟达峰值 ,术后第 1、2天仍居高不下 (P<0 0 5或P <0 0 1)。TEA组术中及术后胰岛素水平无明显改变 ;对照组术后第 1、2天胰岛素水平升高明显 (P <0 0 5或P <0 0 1)。TEA组病人皮质醇仅术毕 6 0分钟时明显升高 (P <0 0 5 ) ,而对照组于手术中 90分钟明显升高 ,并持续到术后第 1、2天 (P <0 0 5 )。两组胰岛素敏感性指数均明显下降 (P <0 0 5 ) ,于术后第 3天TEA组恢复接近麻醉前水平 (P >0 0 5 ) ;而对照组至术后第 3天仍低于麻醉前值 (P <0 0 5 )。结论　TEA可缓解开胸手术应激反应 ,减轻术后糖代谢紊乱。     

阻断艾滋病病毒母婴传播16例临床分析

目的分析阻断艾滋病母婴传播措施的效果,控制新生儿艾滋病的发生率。方法选择北海市妇幼保健院2010年1月-2011年12月实验室检查HIV阳性的16例孕产妇,对其采取阻断艾滋病母婴传播措施,所有新生儿均进行6—18个月的随访,观察新生儿结局,新生儿HIV阳性的发生率及不良反应,对阻断效果进行评价。结果16例新生儿出生后仅1例于随访18个月检查HIV阳性,发生率为6．25％。16例新生儿均无出生缺陷、无胎膜早破等并发症。发生胎儿窘迫2例,发生率为12．5％;新生儿窒息1例,发生率为6．25％。不良反应发生率为68．75％;无1例出现肝功能损害。结论孕早期抗病毒药物结合产科干预与人工喂养可降低新生儿HIV阳性发生率,而且具有较高的安全性,患者都能耐受。     

山核桃树皮黄酮提取液对人肝癌Bel-7402细胞p73基因表达的影响

目的探讨山核桃树皮黄酮提取液对人肝癌Bel-7402细胞p73基因表达的影响。方法体外培养8组人肝癌Bel-7402细胞,分别采用不同浓度的山核桃树皮黄酮提取液处理后提取总RNA。采用RT-PCR法检测其p73基因剪切异构体mRNA的水平,并与正常肝细胞组进行比较。结果持续作用48 h后,黄酮提取液极低剂量组、低剂量组、中剂量组、高剂量组RT-PCR产物的目的条带灰度占总灰度的比例分别为（49.2±2.6）%、（47.5±2.2）%、（29.6±1.6）%、（13.3±1.8）%,极低、低剂量组与中、高剂量组组间比较差异均有统计学意义（P均〈0.05）。肝癌Bel-7402细胞p73基因剪切异构体mRNA水平随山核桃树皮黄酮提取液浓度增高而逐渐降低,且随剂量增加抑制效应增强。结论山核桃树皮黄酮提取液能抑制肝癌Bel-7402细胞p73基因剪切异构体的过表达,发挥抑制肿瘤细胞增殖、促进细胞凋亡的作用。