经皮引流和体位引流治疗肺脓肿60例临床疗效分析

选取我院收治的60例肺脓肿患者,随机分为观察组和对照组各30例。观察组患者采用经皮下的方法引流,对照组患者采用体位引流的方式,比较两组患者经引流后的效果、症状缓解所需时间以及出现的并发症。通过不同方式的引流治疗,观察组总有效率为93.33%,对照组66.67%,比较具有统计学意义,P〈0.05。观察组患者体温恢复正常的时间为3.9±3.5d,优于对照组10.3±2.8d,观察组患者咳嗽缓解所需时间为13.5±4.1d优于对照组29.1±3.7d,观察组患者并发症发生率为6.67%,对照组为33.33%,差异具有统计学意义（P＜0.05）。对比两组患者经治疗的效果可以看出使用经皮引流的方式治疗肺脓肿比体位引流的疗效好,还可以节约治疗的时间,以及并发症的出现,简便安全。     

支气管内超声引导针吸活检术在纵隔和肺门肿大淋巴结的应用价值

目的探讨支气管内超声引导针吸活检术(EBUS-TBNA)在胸部疾病诊断中的应用价值。方法分析2012年2～6月32例患者经EBUS-TBNA检查肺部增强CT提示纵隔和肺门肿大淋巴结的临床资料。其中,男18例,女14例;平均年龄49.3岁。3例EBUS-TBNA检查仍未能明确诊断者,进一步接受外科手术活检或临床观察。结果经EBUS-TBNA检查后29例获得明确诊断,其中,恶性病变20例,良性病变9例,确诊率为90.625%。EBUS-TBNA在纵隔和肺门肿大淋巴结诊断和鉴别诊断方面的敏感性、特异性和准确性分别为93.1%、100%和为94.7%。所有受检者耐受良好,无相关并发症发生。结论对于纵隔和肺门肿大淋巴结病变,EBUS-TBNA是一种安全、有效的诊断方法。     

慢性阻塞性肺疾病医院获得性念珠菌肺炎52例临床分析

目的　探讨慢性阻塞性肺疾病 (COPD)病人医院获得性念珠菌肺炎的危险因素和对策。方法　对 5 2例医院获得性念珠菌肺炎病人进行分析。结果　发生医院获得性念珠菌肺炎COPD病人多是年老、有一种或多种基础疾病或伴有营养不良 ,长期使用多种抗生素和 (或 )糖皮质激素是诱发感染的主要因素。结论　对年老、有基础疾病伴有营养不良COPD病人 ,在需要使用抗生素及糖皮质激素时 ,要警惕念珠菌肺炎的发生 ,一旦发生 ,应及时调整治疗策略。     

小剂量吸入激素治疗支气管哮喘疗效评价

目的探讨控制哮喘的最小吸入糖皮质激素(ICS)剂量。方法42例哮喘患者随机分成2组:A组22例应用全球哮喘防治创议(GINA)推荐的最低剂量,轻度予布地奈德(BUD)200μg,每日1次;中度予BUD 200μg,联合缓释茶碱(SRT)0.1 g,每日2次;重度予BUD400μg,联合SRT 0.1 g,每日2次。B组20例予相应级别双倍剂量,轻度予BUD 200μg,中度予BUD 400μg,重度予BUD 800μg,均每日2次。2组均按需使用沙丁胺醇气雾剂,疗程6个月,比较治疗前后临床疗效、肺功能的变化。结果治疗后2组患者症状评分较治疗前明显降低,肺功能明显改善,2组比较无显著性差异。结论多数轻度哮喘患者应用GINA推荐的ICS最低剂量及中重度患者应用最低剂量联合缓释茶碱治疗,可取得与双倍剂量相似的疗效,而治疗费用明显减少。     

新生儿先天性巨结肠的X线诊断

先天性巨结肠(hirschsprung's disease, HD)临床又将其称为肠管无神经节细胞症,是儿科常见、多发疾病之一[1].目前认为由于肠壁肌间及黏膜下神经丛的神经节细胞完全缺如、减少或发育异常,使病变肠段失去蠕动,经常处于痉挛状态,形成一种机械性肠梗阻,表现为梗阻部位的上段肠管扩张,肠壁增厚,形成先天性巨结...     

肿瘤临床手工辐照血小板的应用研究

目的考查辐照血小板的临床疗效。方法将输注血小板3次以上的肿瘤患者分组,分别给予辐照单采血小板和辐照手工血小板,同时各设对照组,分别给予非辐照单采血小板和手工血小板,通过测定输注后CCI值及观察临床症状改善情况对输注疗效进行监测和评价。结果 308名患者CCI值测定,辐照单采组为6.18±11.4、辐照手工组为12.23±13.5;单采对照组为9.59±16.67、手工对照组为10.31±15.64;手工辐照组的输注有效率(66.67%)在各组中最高。临床疗效观察,患者输后有明显症状改善者辐照组和非辐照组分别为71%和65%;单采血小板和手工组分别为68%和63%。结论手工辐照血小板可用于缓解单采血小板供给不足情况下的患者输注。     

HIV阳性并发恶性肿瘤患者T细胞亚群检测及意义

目的：观察了解HIV阳性同时亦被临床诊断患有恶性肿瘤的患者CD3^＋,CD3^＋CD4^＋,CD3^＋CD8^＋比值的变化并讨论其临床意义。方法：采用多参数流式术（FCM）检测70例HIV阳性肿瘤患者与30例健康人群进行比较。结果：HIV阳性的肿瘤患者外周血CD3^＋,CD3^＋CD4^＋细胞比例明显减少（P〈0．01）,CD3^＋CD8^＋细胞比例明显增多（P〈0．01）,CD3^＋CD4^＋／CD3^＋CD8^＋比值明显下降（P〈0．01）。结论：HIV阳性的肿瘤患者细胞免疫功能紊乱,观察检测其T细胞亚群水平对疾病的诊断及预后判断具有积极意义。     

检验专业实习生职业危害与防护知识调查研究

目的 了解检验专业实习生职业危害及自我防护的现状,分析发生职业危害的原因.方法 采用自行设计的问卷,对114名检验专业实习生进行调查.结果 通过实习前培训,检验专业实习生对血源性职业危害认识有所提高.但是,自我防护水平仍然较差,不同受教育程度实习生间无差别.结论 医学院校应在学生实习前进行系统的职业防护教育,制定实习期间相应的考核制度;实习医院应提供充足的防护用具,以减少实习生血源性传播疾病的传播机会.     

重症肺炎患者D-D水平与其病情疗效和预后的关系分析

目的探讨重症肺炎患者D-二聚体(D-D)水平与其病情、疗效和预后的关系。方法回顾性分析2016年6月—2017年6月间惠州市中心人民医院收治的96例重症肺炎患者临床资料。比较不同病情严重程度[肺炎严重程度评分(PSI评分)]、不同疗效[急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)]和不同预后状况患者D-D水平差异。结果危重症组平均D-D水平高于非危重症组(P<0.05);治疗无效组平均D-D水平高于治疗有效组(P<0.05);死亡组平均D-D水平高于生存组(P<0.05)。结论重症肺炎患者病情严重程度、疗效和预后状况均与患者D-D水平密切相关,医生诊治时动态监测患者D-D水平有利于为临床决策提供更多有效信息。     

和爽（复方聚乙二醇电解质散）用于清洁肠道的效果观察

目的：观察和爽（复方聚乙二醇电解质散）在结肠镜检查前清洁肠道的效果。方法：行结肠镜检查患者106例随机分成和爽组（n=52）和甘露醇组（n=54），分别采用和爽和甘露醇行肠道准备，比较肠腔的清洗效果及不良反应。结果：和爽组52例中清洁35例，较清洁16例，差1例；甘露醇组54例中清洁24例，较清洁22例，差8例，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。和爽组发生不良反应8例，甘露醇组发生不良反应40例。结论：和爽用于肠道清洁，术前准备时间短，方法简单，肠腔清洁效果好，不良反应少。