肿瘤临床血小板输注效果及现状分析

肿瘤治疗中由于化疗或放疗引起骨髓功能抑制而致血小板急剧下降 ,临床通常输注浓缩血小板作为有效治疗措施预防患者出血以完成治疗方案。随着血小板在临床的广泛应用 ,其输注作用、输注效果及无效输注亦倍受关注。笔者对我院输注血小板的恶性肿瘤患者进行了疗效观察 ,报告如下。1　对象和方法1.1　对象　 1999- 0 7～ 2 0 0 0 - 0 3在我院化疗或放疗期间输注血小板的恶性肿瘤患者 5 2例 :男 37例 ,女 15例 ,年龄 2 6～ 74岁平均 5 1.4岁 ;其中肺癌和肺部转移癌 18例 ,食管癌、胃癌、肝癌、乳腺癌、淋巴瘤各 5例 ,直肠癌 3例 ,宫体癌、多发性…     

肿瘤患者的血小板输注效果观察

目的:观察肿瘤患者在接受不同类型的血小板输注后的输注效果,探讨有助于解决血小板输注无效的方法。方法:对223例曾经反复输注血小板的肿瘤患者按照输注的血小板类型分为单采辐照、单采非辐照、手工辐照、手工非辐照4组,通过CCI值及临床症状改善情况对输注后疗效进行监测和评价。结果:在单采和手工血小板中,辐照组的有效输注率均略高于非辐照组,在辐照和非辐照血小板中,手工血小板的输注有效率高于单采血小板;临床疗效观察,患者输后有明显症状改善者单采血小板优于手工血小板。但均未达到统计学的显著差异。结论:总体上手工血小板的输注疗效不亚于单采血小板,辐照血小板有助于提高输注效果,可在临床上推广应用辐照手工血小板。     

纤维支气管镜对成年患者下呼吸道异物的临床诊治

目的探讨纤支镜诊治成年患者下呼吸道异物的临床价值。方法回顾分析我院2001年4月~2011年4月间140例成年患者下呼吸道异物病例的相关资料,其中80例采用纤支镜手术,60例采用支气管镜手术。结果本组纤支镜一次性治愈率明显高于支气管镜一次性治愈率,异物多位于右支气管。均成功钳取异物,122例异物位于右支气管,18例位于左支气管。术中79例直接窥见异物并直接取出;61例表面覆盖分泌物,其中21例肉芽组织增生明显,仅51例一次性取出。均无严重并发症。结论纤支镜是诊治成年患者下呼吸道异物的有效方法。     

急诊断流术治疗门静脉高压并上消化道大出血病例分析

莆田市第一医院外一科自1996年1月至2006年1月,急诊行贲门周围血管离断术治疗食管及胃底静脉曲张破裂大出血患者85例。疗效较满意,现报告如下。     

急诊断流术治疗门静脉高压并上消化道大出血病例分析

目的总结急诊断流术治疗门脉高压症并上消化道大出血的临床经验。方法在内科保守治疗无效下,急诊行贲门周围血管离断术,77例切除脾脏,8例结扎脾动脉。结果85例门脉高压症并上消化道大出血患者行急诊断流术,治愈出院82例（96.5%）、死亡3例（3.5%）、近期在出血4例（4.7%）、远期在出血11例（12.9%）。结论急诊断流术是治疗门静脉高压症并上消化道大出血的良好术式,简便安全,切实可行。     

78例肺脓肿致病菌及耐药性分析

目的:探讨引起肺脓肿的病原菌的分布及耐药情况,指导临床合理应用抗生素。方法:回顾分析我院1999年1月至2005年8月收治的78例肺脓肿的感染致病菌。结果:43例伴基础疾病的肺脓肿以革兰阴性杆菌感染为主,无基础疾病的以革兰阳性球菌居多,两者比较差异有显著性;革兰阴性菌中常见致病菌为肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌和不动杆菌,对常用抗生素的敏感性为:亚胺培南92.3%,哌拉西林-三唑巴坦85.1%,头孢哌酮-舒巴坦77.7%,阿米卡星76.7%,头孢吡肟57.1%,环丙沙星52.8%。结论:在肺脓肿的起始经验性治疗时,伴有基础疾病的应首选抗革兰阴性杆菌的敏感药物,头孢吡肟、环丙沙星已严重耐药。     

Calpain10基因SNP19变异与GDM遗传的相关分析

采用病例对照研究方法,选取120例NGT和120例GDM作为研究对象,检测Calpain10基因SNP19位点基因型,并进行相关分析。结果（1）与NGT组相比,GDM组SNP19各基因型的分布无明显异常（P〉0．05）;（2）与NGT组相比较,GDM组SNP19位点等位基因D的频率显著升高（P〈0．05）;（3）NGT与GDM组内各种基因型与临床指标未见显著性差异。（P〉0．05）。结论Calpain10基因SNP19变异与广东地区妊娠糖尿病的遗传易感性有关。     

肝癌患者血栓弹力图的检测意义

目的:分析在肝癌患者中血栓弹力图(TEG)的检测在探讨患者凝血功能的意义。方法:肝癌患者182例、正常对照40例进行TEG测定,了解其凝血功能。结果:患者TEG的R值、K值、Angle值、MA值和CI值均较正常对照组有明显差异(P<0.05)。结论:肝癌患者凝血功能紊乱且复杂多变,TEG可用来观察其凝血状态。     

吸入激素联合缓释茶碱与吸入双倍剂量激素治疗哮喘疗效对比

目的：比较吸入激素（ICS）联合缓释茶碱（SRT）和吸入双倍剂量ICS对哮喘患者的疗效及不良反应.方法：42例哮喘患者随机分成2组.A组22例,予布地奈得联合SRT 0.2/d;B组予相应级别双倍剂量.疗程6个月.比较治疗前后临床疗效、肺功能及血浆皮质醇浓度的变化.结果：治疗后2组患者症状评分较治疗前明显降低.2组比较无显著差异.治疗前后血浆皮质醇浓度差异无统计学意义.结论：ICS联合SRT和双倍剂量ICS治疗哮喘疗效相当.未见HAPP抑制的不良反应.     

湿润烧伤膏联合穴位注射黄芪注射液治疗难愈合伤口的临床观察

目的观察湿润烧伤膏联合穴位注射（双侧足三里）黄芪注射液治疗难愈合伤口的临床疗效。方法将60例患者随机按1：1分为治疗组和对照组,治疗组在常规清创基础上加用湿润烧伤膏外敷、黄芪注射液双侧足三里穴位注射;对照组给予常规清创外敷凡士林纱条。两组均给予原发病及营养支持等治疗。结果治疗组治愈率为86．67％,对照组治愈率为50％,治疗组治愈率优于对照组;治疗组肉芽组织出现时间及治疗天数明显较对照组缩短。结论湿润烧伤膏联合穴位注射（双侧足三里）黄芪注射液可促进肉芽生长,创面愈合快,提高了治愈率。