浅谈医学留学生药理学实验教学中三基强化训练

针对如何真正做好基本概念、基本原理、基本应用的三基训练，提出合理安排教学时数与实验节奏、编好英文实验讲义的三基训练方案。为提高课堂三基训练实验教学效果，精选教学内容，即对教材二次加工；实验过程中，时常关注医学留学生与三基相关的基本技能训练；围绕三基问题，使被动实验变为主动实验；鼓励以三基为中心的交流，活跃课堂气氛；在药理学实验教学的三基训练中应用多媒体、录像结合Flash模式，培养合格的医学留学生。     

鼻咽癌提高疗效的临床研究进展

近年来鼻咽癌常规放疗的五年生存率约为50％，原发灶五年局控率约为70％。放疗失败的主要原因是远处转移（20％～50％）、原发灶失控（10％～35％）和颈淋巴结失控（5％～20％）。本文着重介绍应用非常规分割放疗及其放疗和化疗综合治疗以提高鼻咽癌疗效的临床研究进展。非常规分割放疗一、超分割放疗1．1～1．2Gy／次，2～3次／天，间隔＞6h，总疗程与常规放疗相仿，总治疗次数和总剂量较常规增加。主要目的是提高后期反应组织的耐受性，但正常组织的急性反应可能加重。陈应瑞等’‘’报道超分割组（上午1．2Gy，下午1．0Gy，间隔6h，总…     

莪术醇的活血化瘀活性实验研究

目的：研究莪术醇的活血化瘀活性。方法：用激素加肾上腺素方法制作大鼠血瘀模型，用全自动血液流变分析系统测定血流变的主要指标；用玻片法检测小鼠血凝时间。结果：莪术醇能使血瘀模型大鼠全血粘度高、中切变速率显著降低。还能明显延长小鼠血凝时间。结论：莪术醇对血瘀模型大鼠、正常小鼠有活血化瘀作用。     

宫颈癌术后盆腔三维适形与调强放疗剂量学与技术的研究

目的 研究宫颈癌术后盆腔三维适形放疗(3DCRT)和调强放疗(IMRT)技术建立方法,进行三维剂量学研究,找出适合临床应用的最佳方案.方法 选择宫颈癌根治性全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术后具有术后盆腔放疗指征的10例患者行下列研究:(1)放疗最佳体位(俯卧位或仰卧位)比较;(2)放疗时膀胱充盈状况与正常组织受照体积相关性研究;(3)放疗射野移动误差测定和靶区勾画;(4)3DCRT及IMRT计划设计及优化比较.结果 采用俯卧位固定方式患者治疗中心点的摆位误差在前后、头脚及左右方向的误差均在5 mm以内,而采用仰卧位误差均>5mm,两者差异有统计学意义.俯卧位、膀胱充盈状态时膀胱受照体积百分比较之膀胱处于排空状态时为小,且小肠和结肠受照体积百分比较之膀胱处于排空状态时为小.俯卧位、膀胱充盈状态时射野片显示放疗过程中射野移动的总误差为(7.4±1.6)mm.采用95%可信区间,CTV至PTV的外放边界可定为1cm.3DCRT 3、4、5和6个射野下PTV适形指数分别为0.46、0.67、0.68和0.68,4个以上射野数目的增加不再显著改善靶区分布和减少正常组织受照体积百分比.IMRT 5、7、9、11和13个射野下PTV适形指数分别为0.75、0.83、0.84、0.85和0.85,9个以上增加射野数目不再显著改善靶区分布和减少正常组织受照体积百分比.结论 宫颈痛术后盆腔放疗者俯卧位固定方式因摆位误差小而优于仰卧位固定方式,膀胱处于充盈状态因可使膀胱及肠道受照体积百分比减少而优于膀胱排空状态.对宫颈癌术后盆腔3DCRT和IMRT计划的三维剂量学研究表明,3DCRT以4个射野数计划为优,IMRT以9个射野数计划为优.     

非小细胞肺癌术后三维适形放疗与常规放疗的疗效比较

背景与目的：非小细胞肺癌术后三维适形放疗与常规放疗的疗效比较目前尚缺乏长期随访结果．本研究回顾性分析非小细胞肺癌（NSCLC）术后分别采用三维适形放疗和常规放疗的疗效及放疗反应，比较不同放疗技术对疗效及放疗反应的影响。方法：收集1990年12月-2002年8月美国M．D．安德森癌症研究中心收治的167例Ⅲ．期NSCLC患者的术后放疗资料进行回顾性分析。其中常规放疗组（CV组）90例．三维适形放疗组（CF组）77例。CV组放疗中位剂量为54．3Gy／27次．CF组放疗中位刹龟为53．9Gy／26次．均在5～6周内完成。结果：两组患者病例特征具有可比性。CV组和CF组中位随访时间分别为36个月和24个月，两组无瘤生存率、局部控制率及无远处转移生存率差异无显著性，但两组总生存率差异有显著性（P=0．014）。CF组在肺部纤维化、心脏损伤和血液系统放疔反应发生率显著性上要低于CV组，其余放疗反应差异基本尤最著性。两组死亡原因差异有显著性，CV组有8例患者死于与心脏损伤有关的并发症，而CF组没有。结论：Ⅲ、期NSCLC术后采用改进的三维适形放疗技术不仅可以取得与常规放疗类似的疗效，还可提高总生存率，同时降低了肺部纤维化、心脏损伤和血液系统反应发生率，三维适形放疗的治疗优势值得关注．     

妊娠期乳腺癌9例的诊断和综合治疗

目的：研究妊娠期乳腺癌在诊断和手术、化疗、放疗综合治疗方面的特殊性。方法：1992年12月-1999年6月,法国巴黎第十二大学附属Henri Mondor医院放疗科收治9例妊娠期乳腺癌患者,其中3例诊断于妊娠期,6例诊断于分娩后1年内。5例行乳心保留治疗,4例改良根治术。所有病例行术后放疗。7例接受化疗。结果：9例钼靶摄片中7例和所有的5例超声检查提示肿瘤征象,诊断时总体病期晚,I、Ⅱ、Ⅲ期比例分别为11%、44%和44%。中位随访60月（9-89月）时,6例无病生存,3例在治疗结束后14月-48月出现局部复发或远处转移。结论：妊娠期乳腺癌诊断延误较为常见,对分娩后确诊的患者,应重视妊娠、哺乳期乳房体检和超声检查在鉴别诊断房肿块中的作用。治疗原则必须兼顾疾病的迫切性和胎儿的安全性。在可以及时开展化疗和放疗的综合治疗的前提下,乳房保留治疗在早期妊娠期乳腺癌中是可行的。     

肝癌与C-myc的关系研究进展

原发性肝癌是指发生于肝细胞或肝内胆管细胞的肿瘤,通常简称肝癌,肝癌病死率高,在恶性肿瘤列第三位.在对人原发性肝癌进行的研究中发现,至少有N-ras、C-myc、C-est-2、胰岛素样生长因子Ⅱ(IGF-Ⅱ)、IGF-Ⅱ受体(IGF-ⅣR)、集落刺激因子-Ⅰ受体(CSF-IR)等六种癌基因及相关基因与肝癌的发生与发展有关[1].     

川穹嗪在各类神经系统损伤中的保护作用及其机制研究进展

川穹嗪(TMP)是中药川穹中的主要活性生物碱成分,该文将从TMP对中枢神经系统各类病理损伤及退行性病变中的保护作用,以及对周围神经系统作用及其机制的基础研究与临床应用等方面进行综述。