食管癌疫苗抗癌机理研究

  目的  对食管癌可溶性抗原和超抗原SEC构建的肿瘤疫苗的抗癌机理进行研究。  方法  培养食管癌细胞Eca109,提取其抗原成分,和超抗原金葡素SEC构建成肿瘤疫苗;分离人外周血单个核细胞（peripheral blood mononuclear cells, PBMC）,经肿瘤疫苗联合作用,进行体外培养,进行增殖,成为效应细胞;流式细胞术（FCM）测定效应细胞表型;细胞毒试验检测其杀伤活性,FCM测定效应细胞诱导靶细胞凋亡情况。  结果  经肿瘤疫苗刺激的淋巴细胞组增殖活性最强,于72 h达到高峰,并且上调CTLs中CD8+T细胞群。肿瘤疫苗刺激的淋巴细胞组诱导的CTLs对靶细胞杀伤活性显著高于单纯淋巴细胞组（P < 0.01）。经效应细胞作用后,靶细胞的凋亡率为32.44%,而对照组仅6.38%的细胞凋亡,具有统计学差异（P < 0.01））。  结论  食管癌抗原与超抗原构建的肿瘤疫苗能诱导效应细胞明显增殖、活化、并产生高效、特异的抗肿瘤效果,效应细胞可诱导靶细胞凋亡,从而发挥抗癌作用。      

2003～2007年北京市恶性肿瘤病例病案核查质量分析

[目的]对2003～2007年北京市二级及以上医院报告的肿瘤患者信息进行复核,以评估监测数据质量。[方法]检索2003～2007年北京市城区户籍肿瘤患者的主要信息变量。凡内容缺失、不详、项目校验不合逻辑及户籍不明确者,经过核查员或病案工作人员查阅住院病案,复核相关信息,补充和修改数据,通过现况描述分析质量评价的结果。[结果]全市共计复查24464例肿瘤患者的病案信息,核查病案记录的基本项目及诊断项目。其中肿瘤部位、亚部位修改4931例,占20.16%。19213例上报时无组织学诊断结果的病例,有2835例(14.76%)获得了组织学诊断,提升了病理诊断率。[结论]通过对肿瘤患者的病案再摘录,能够进一步提高肿瘤登记资料的质量。     

恶性肿瘤知多少?

据北京市肿瘤防治研究办公室监测资料显示,自上世纪90年代起,首都北京的恶性肿瘤发病率和死亡率均呈现明显上升趋势.2010年北京市户籍人口共报告恶性肿瘤新发病例37,795例,发病率为301.93/10万,比2009年(297.04/10万)上升1.6%.2007～2010年,癌症超过了心脑血管疾病,连续4年成为北京市居民的首位死因.2010年北京市男性恶性肿瘤发病前五位是肺癌、结直肠癌、肝癌、胃癌和食管癌,女性恶性肿瘤发病前五位是乳腺癌、肺癌、结直肠癌、子宫体癌和甲状腺癌(见上图),癌谱排序已呈现类似发达国家的变化趋势.     

胃癌防治早知道

2010年北京市户籍人口中,胃癌分别位列男性和女性恶性肿瘤发病的第四位和第六位（见图1）。北京市胃癌发病率由2001年的14．79／10万升至2010年的20．24／10万,发病率增长36．9％,年平均增长率为0．69％（见图2）。     

恶性淋巴瘤1126例临床特点分析

 目的　分析恶性淋巴瘤患者住院的临床特点。方法　从该院病案数据库提取2005年1月至2009年12月住院恶性淋巴瘤患者的资料,剔除未能明确病理分型及重复入院的病例,从年龄、性别、病理类型、肿瘤起病部位及分期等方面进行分析、总结。结果　住院的恶性淋巴瘤患者1126例,男女比例为1.94∶1。霍奇金淋巴瘤（HL）患者年龄集中在20～40岁,以混合细胞型（64.16 %）、结节硬化型（29.48 %）为主。非霍奇金淋巴瘤（NHL）患者年龄以50~70岁为多,发病率位于前10位的为弥漫大B细胞淋巴瘤（53.31 %）、结外NK／T细胞淋巴瘤（7.35 %）、套细胞淋巴瘤（6.40 %）、B细胞慢性淋巴细胞白血病／小淋巴细胞淋巴瘤（4.30 %）、间变性大细胞淋巴瘤（4.09 %）、前T细胞淋巴母细胞白血病／淋巴瘤（3.88 %）、外周T细胞淋巴瘤（非特指）（3.46 %）、血管免疫母细胞型淋巴瘤（3.04 %）、滤泡性淋巴瘤（2.94 %）、伯基特淋巴瘤（2.52 %）。两者起病部位均以颈部淋巴结常见。结论　HL和NHL发病存在性别、年龄、病理类型、起病部位等差异。     

经皮后外侧螺钉内固定治疗距骨颈骨折21例疗效分析

目的回顾性分析经皮后外侧入路螺钉内固定手术方式治疗距骨颈骨折的临床疗效。方法 2008年6月～2010年10月对收治的21例距骨颈骨折患者,在X线透视下采用经皮后外侧入路螺钉内固定手术治疗,全部病例获得10～24个月随访(平均18个月)。观察手术时间、手术切口长度、术中出血量、住院时间、术后伤口愈合、骨折愈合及内固定情况,同时按Olerud和Molander踝关节骨折术后评分系统对踝关节功能进行评估。结果手术时间48～80min(平均64min),手术切口长度0.5～1.5cm(平均1cm),术中出血量5～20ml(平均10ml),住院时间3～7天(平均4.5天),所有病例伤口均无裂开、坏死、感染,未见足部感觉麻木和运动功能障碍。术后4～6个月X线片示骨折均愈合,平均4.7个月,无内固定松动,断裂。按Olerud和Molan-der踝关节骨折术后功能评分平均为87.5分,优良率为83.3%。结论距骨颈骨折经皮后外侧入路螺钉内固定是一个微创的手术方法,具有对距骨血供影响小,骨折愈合率高,并发症少,术后恢复快,患者功能恢复良好等优点。     

多发伤并股骨干骨折患者内固定手术治疗时机选择及疗效比较

目的:讨论多发伤并股骨干骨折患者内固定手术治疗的最佳时机选择,并比较其疗效。方法:选择90例接受多发伤合并股骨干骨折治疗的患者,按受伤后接受手术时间分为甲、乙和丙组,各30例。甲组在受伤后的24 h内接受治疗,乙组在受伤后24~72 h接受治疗,丙组在受伤后3~30 d内接受治疗。对3组患者的骨折部位都进行相同的切开复位内固定处理。根据3组患者在不同时间段内接受相同的手术治疗,观察和比较后期各组患者的死亡率,讨论多发伤并股骨干骨折患者内固定手术治疗的最佳时机选择,并比较其疗效。结果:甲组死亡2例（6.67%）,为轻度骨折1例,重度骨折1例;乙组死亡3例（10.00%）,为轻度骨折1例,重度骨折2例;丙组死亡7例（23.33%）,为轻度骨折3例,重度骨折4例。甲组死亡率低于乙组,乙组死亡率低于丙组,但差异无统计学意义（P>0.05）。结论:多发伤并股骨干骨折的患者在接受治疗时,越晚进行手术,手术以及患者死亡的风险越高,应使患者在最佳的时机接受治疗,以获得最好的治疗效果。     

谈谈肺癌的防与治

肺癌已成为威胁居民健康和生命的首位恶性肿瘤。请看一组数据,据世界卫生组织报道,2008年全球共有1,270万癌症新发病例,其中760万人死于癌症。肺癌是全球恶性肿瘤发病率（新发病例161万例,占全部恶性肿瘤的12．7％）及死亡率（死亡例数138万例,占全部恶性肿瘤的18．2％）居首位的癌症。目前,在我国男性中,肺癌位居恶性肿瘤发病首位,在女性中则为第2位,而其死亡率在男、女性恶性肿瘤中均居首位。     

~(198)Au胶体和醋酸曲安缩松对颜面部血管瘤治疗的疗效比较

1993年8月～1995年10月,对面部混合性血管瘤患者50例采用198Au胶体和醋酸曲安缩松局部注射法各治疗25例,同时对两种方法疗效作了比较,报告如下。资料与方法血管瘤患者50例,男27例,女23例,年龄10个月～14岁,皮损位于面颊32例,鼻尖6例,眼睑8例,口唇4例。面积1cm×1cm～8cm×10cm。瘤体无明显局限性隆起,与正常组织交叉延伸,边界不清。随机分为两组,一组用198Au胶体,每平方厘米37MBq,体积1ml,放射状均匀注入瘤体基底部间质组织中,每月1次;另一组用醋酸曲安缩松20～50g/L,放射状注入瘤体内,每2周1次,3个月后观察疗效。结　　果瘤体完全消失、…