股骨远端骨折两种固定方法对比研究

目的 对比应用逆行交锁髓内钉(GSH)和动力髁螺钉(DCS)内固定治疗股骨远端骨折的效果.方法 采用回顾性研究方法对我院自2000年8月～2004年10月治疗的54例股骨远端骨折病例进行对照研究,按A0分类:A1型17例,A2型14例,A3型11例,B1型2例,C1型6例,C2型3例,C3型1例.其中,DCS内固定30例,GSH固定24例.分组统计手术时间,出血量,骨折愈合时间,并发症,膝关节功能.结果 所有病例经5月～2年随访,平均9个月;骨折愈合时间为4.6月(4～9月).DCS固定组平均手术时间1.5小时(1～2.5小时).出血量105 ml(50～200 ml),骨折愈合时间平均4.7月(4～8月),并发症发生5例(发生率16.7%),根据Kolmert膝关节功能评分,优20例,良6例,可4例,优良率为86.6%.GSH固定组手术时间1.8小时(1.5～3.5小时).术中出血量平均120 ml(100～250 ml),平均骨折愈合时间5.1个月(4.5～9个月),并发症发生5例(发生率28%),根据Kolmert膝关节功能评分标准,优15例,良7例,可2例,优良率为91.7%.两组比较,结果无显著差异(P＞0.05) 结论 逆行带锁髓内钉(GSH)及动力髁螺钉(DCS)均是治疗股骨远端骨折的较好方法,但各有其最佳适应症.选择好适应症以及术者技术熟练有利于骨折愈合及关节功能恢复.     

善得定持续静滴治疗重症消化溃疡出血19例

溃疡出血是消化性溃疡常见并发症 ,是内科急症之一 ,特别是重症溃疡并出血 ,其病情更危急。我科自 1 997年 1月至 1 999年 1 2月采用善得定治疗重症消化性溃疡出血 1 9例 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1、临床资料1、1一般资料 :1 997年 1 2月 ,收治重症消化性溃疡出血 1 9例。男 1 6例 ,女 3例 ;年龄 43岁～ 85岁 ,平均 58.6岁。所有病例均在 2 4小时内经急诊胃镜证实为胃溃疡 9例 ,十二指肠溃疡 8例 ,复合性溃疡 2例 ,均为活动性出血。出血量大于 1 0 0 0ｍｌ,1 1例有呕血和黑便 ,8例仅有排黑便、暗红色大便 ,1 6例有休克表现。1、2治疗方…     

生脉注射液治疗不稳定型心绞痛30例临床分析

不稳定型心绞痛 (ｕｎｓｔａｂｌｅａｎｇｉｎａｐｅｃｔｏｒｉｓ ,ＵＡＰ)是冠心病介于稳定性心绞痛和急性心肌梗死 (ＡＭＩ)之间的一种复杂的临床综合征 ,其重要意义在于本病易转为ＡＭＩ或猝死[1] ,我院 1996年 6月— 2 0 0 0年 5月对 30例不稳定性心绞痛(ＵＡＰ) ,采用生脉注射液治疗 ,取得较满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　ＵＡＰ分型　沿用 1979年ＷＨＯ及参照国内文献[2 ] ,将下列心绞痛划归ＵＡＰ ,即初发型劳力型 (1个月内 ) ,恶化劳力型心绞痛 (3个月内 ) ,自发型心绞痛及ＡＭＩ后 1个月内心绞痛 ,常规 12导联ＳＴ段的偏…     

髌骨关节骨折1例

1 临床资料 患者男,20岁,战士。因呈“弓箭步”支撑一重物,左膝猛烈过伸后剧烈疼痛,迅速肿胀,不能站立,膝关节不能主动屈伸。卫生所给予冰敷,抬高患肢,1天后症状稍缓解入院。检查;左膝明显肿胀,皮下大面积淤斑,股骨外侧髁明显压痛,髌骨表面完整,未及明显压痛及“台阶感”,浮髌实验阴性,侧方挤压实验、抽屉实验阴性。左膝主动活动不能、被动活动因疼痛受限。X线左膝正侧位片示,软组织肿胀,关节腔积液,关节内游离骨块影。髌骨正位、侧位、切     

临床护士替代性创伤测评工具及应对策略的研究进展北大核心

对临床护士替代性创伤的研究现状进行综述,包括替代性创伤的概念及其相近概念的鉴别、替代性创伤的测评工具和应对策略,旨在帮助护理人员正确理解、识别和干预替代性创伤,以期为我国开展临床护士替代性创伤的相关研究提供参考。     

随机十肽库的构建及血管形成素结合肽的筛选

将合成的含有随机序列 (NNK) 1 0 的寡核苷酸片段 ,克隆入噬菌体呈现载体噬菌粒 p CANTAB5 E的 Sfi ,N ot 位点 ,即 cp 蛋白信号肽与成熟肽之间 ,电转化 E.coli TG1,构建了噬菌体表面呈现的十肽库 ,实际库容为 3.5 3× 10 7,插入率为 6 6 .7% .经辅助噬菌体 M13KO7超感染后 ,获得滴度为 4.8× 10 1 1 pfu/ m l的噬菌体上清 .经过两轮 panning筛选和富集 ,从构建的随机十肽库中筛选到 2 6个具有血管形成素结合活性的重组噬菌体克隆 ,对其中 12个阳性噬菌体克隆的短肽序列进行了分析 ,EL ISA检测结果显示 12个阳性噬菌体克隆都能够…     

卵巢癌荷瘤裸鼠~(99m)TcCOC183B_2放射免疫显像结果分析

目的 :研究99mTc标记抗卵巢上皮癌单克隆抗体COC183B2 在荷瘤裸鼠体内的分布 ,并进行放射免疫显像 ,为临床应用提供依据。方法 :COC183B2 用预亚锡法标记后 ,经腹腔注入荷瘤裸鼠体内 ,在 2 4小时进行放射免疫显像 ,并观察裸鼠体内的生物学分布。结果 :与对照组相比 ,标记抗体在肿瘤组织中出现了特异性浓聚。获得清晰的显像 ,T/NT比值在 0 99～ 5 99之间 ,T/B比值为 1 19。结论 :说明COC183B2 可特异地与卵巢癌结合 ,具有导向卵巢癌的作用     

艾司洛尔预防气管内插管心血管反应的临床观察

研究艾司洛尔静注预防气管插管时心血管反应的效果。将９０例ＡＳＡⅠ～Ⅱ级择期全麻下手术患者随机分为３组,Ａ组（ｎ＝３０）静注艾司洛尔１ｍｇ．ｋｇ－１,Ｂ组（ｎ＝３０）静注艾司洛尔２ｍｇ．ｋｇ－１,Ｃ组（ｎ＝３０）为对照组,静注同等容量的生理盐水。观察注药前、插管前及插管后１ｍｉｎ、２ｍｉｎ、３ｍｉｎ、５ｍｉｎ、１０ｍｉｎ时,心率、收缩压和舒张压的变化。结果显示：Ａ组和Ｂ组均能较好地缓解窥喉和气管插管时心率增快和血压升高的心血管反应,效果尤以Ｂ组为佳;３组中各有１例发生心动过缓和低血压,未见哮喘和过敏。研究提示：艾司洛尔能安全有效地减轻插管时的心血管反应。     

天然产物在抗爱滋病病毒中研究新进展

爱滋病 ,英文名为AcquiredImmunodeficiencysynelrome ,简称AIDS。人获得性免疫缺陷病毒 (HumanImmunodefi ciencyvirus,HIV)感染是引起爱滋病的直接原因 ,它是一种逆转录病毒 ,具有复杂的生活周期。由于其怪异的病理及传染性 ,目前临床上尚无理想的治疗药物。众多的医学、药学及化学工作者正努力从各个方面寻找有效的抗爱滋病病毒的方法 ,各国研究工作者也研制出了许多对HIV有抑制作用的药物 ,比如Rajni等人[1 ] 和Tanaka等人[2 ] 合成的HEPT类化合物 ,他们能在HIV的不同生活周期中发挥作用 ,但对机体有很大的毒性 ,还不尽人意。…     

盐酸丙卡特罗片工艺研究

盐酸丙卡特罗(procaterol hydrochloride)片是治疗哮喘的药物,主药含量极低,每片含主药仅为25μg.