方剂组成原则在方剂配伍中的非原则现象探析

方剂组方原则是方剂学理论的核心思想内容,但在现行《方剂学》教材选定的208首方剂中,有50.48%的方剂配伍没有遵循君、臣、佐、使这一原则。特别是原则不全、原则反串现象比较普遍,较大程度地影响着方剂理论的科学性。     

汉唐医学理论的社会医学观

目的:探讨汉唐医学理论的社会医学观。方法:搜集、整理相关文史、医学资料,进行归纳分析总结。结论:汉唐医学理论中心思想是多维的病因观、多维的健康观和多维的预防治疗观,这一思想在汉唐医学著作与理论中表现的特别突出,并引导着中医药理论与方法等方面获得巨大的成功。目前的中医药研究者,在认识方法上忽视了这样一些优势特征,主观或非主观的因素缩小了中医药研究领域,应该反省。     

马凡综合征复杂胸腹主动脉夹层动脉瘤杂交手术应用人工血管作为远端锚定区的远期良好效果

目的 总结1例杂交手术治疗马凡综合征复杂胸腹主动脉夹层动脉瘤将人工血管作为远端锚定区的治疗经验.方法 回顾性分析四川大学华西医院血管外科2018年5月收治的1例马凡综合征复杂胸腹主动脉瘤夹层患者的资料,该例患者术中将1根18 mm×9 mm的Gore-Tex Y型人工血管与左髂总动脉分叉处行端-侧吻合,以其作为血管搭桥...     

经皮椎间孔镜技术对腰椎间盘突出症患者的疗效及对机体氧化应激水平的影响

目的:探讨经皮椎间孔镜技术在腰椎间盘突出症患者中的应用效果及对其一氧化氮(NO)、过氧化物岐化酶(SOD)水平的影响。方法:选择2017年1月至2020年6月诊治为腰椎间盘突出症的136例患者,按随机数字表法分为2组,各68例。对照组采用椎板开窗手术治疗,观察组采用经皮椎间孔镜技术治疗,术后1个月评估疗效。比较两组患者的Oswestry功能障碍指数(ODI)、疼痛视觉模拟评分(VAS)、JOA腰椎评分(JOA)、直腿抬高角度、NO、SOD、炎性因子及并发症发生率。结果:观察组治疗后1个月ODI、VAS评分低于对照组(P0.05),JOA及直腿抬高角度高于对照组(P0.05)。观察组治疗后1个月NO、SOD水平升高,但治疗后3个月低于对照组(P0.05),治疗后1个月IL-6、hs-CRP水平低于对照组(P0.05)。观察组与对照组术后感染、切口愈合不良、感觉功能改变、血肿及脏器损伤发生率差异无统计意义。结论:与椎板开窗手术相比,经皮椎间孔镜技术能更好地改善腰椎间盘突出症患者的腰椎功能、减轻疼痛、降低氧化应激反应和炎性因子水平,手术安全性较高,值得推广应用。     

腹主动脉瘤的内科治疗现状

目的探讨小腹主动脉瘤的内科治疗进展。方法复习近几年有关腹主动脉瘤内科治疗的文献,进行综述。结果腹主动脉瘤的内科治疗主要包括:锻炼和戒烟的非药物治疗以及他汀类药物、β受体阻滞剂、基质金属蛋白酶抑制剂、大环内酯类抗生素、肾素血管紧张素系统抑制剂、抗血小板药物、非甾体类抗炎药以及基因治疗等治疗方式。结论内科治疗是外科治疗的重要补充,仍需进一步的研究。     

应急卫生装备平战结合管理模式初探

[目的]研究分析部队应急卫生装备平时和战时的储存、维护、维修保障质量影响因素及方法,为卫生装备维护管理和卫勤保障提供决策依据.[方法]列举应急卫生装备的主要特点和现有的管理模式,在着重分析部队应急卫生装备在储存、维护、使用中的各种影响因素的基础上,结合应急卫生装备在实际使用中的具体实例,介绍了平时和战时卫生应急装备管理的基本程序.[结果]得出了部队应急卫生装备平战时结合管理中有效的管理程序及质量控制方法.[结论]作为应急卫生装备平战时管理及质量控制的一种基本的思路和方法,对促进装备管理具有现实的指导作用.     

具有内分泌活性的颈动脉体瘤的临床病理特征及其外科治疗

目的分析颈动脉体瘤(carotid body tumor,CBT)的内分泌活性、病理特征,总结颈动脉体瘤外科治疗及围手术期体会。方法回顾分析1991年1月至2011年8月我科颈动脉体瘤患者中7例有内分泌活性患者的外科治疗。7例患者经围手术期进行周密的准备,术前纠正血钾,术中稳定血压,并采用术中转流等方法切除瘤体。术后监测血压、血钾变化情况。术后病理活检,行HE染色及免疫组化嗜铬蛋白(CgA)、支持细胞S-100检查。结果 7例有内分泌活性颈动脉体瘤患者手术切除均成功,术后恢复满意。HE染色见肿瘤细胞,边缘可见支持细胞;免疫组化CgA(+)、S-100(+)证实均为颈动脉体瘤,来源于副神经节瘤,但病理活检无法证实内分泌活性。随访12～60月,未见复发。结论具有内分泌活性颈动脉体瘤以临床表现和实验室检查为主,病理无特异性。首选的治疗方式是外科切除,同时需要进行围手术期血钾、血压的严密监测。     

股骨头置换治疗高龄老年股骨颈骨折的疗效观察

目的：观察股骨头置换治疗高龄老年（〉75岁）股骨颈骨折的疗效。方法自2007年5月-2012年12月,本院应用股骨头置换技术治疗高龄老年股骨颈骨折43例。观察术后假体位置、手术时间、并发症等。结果43例患者随访12-26个月,平均随访15个月,术后假体位置良好,无关节脱位、下肢静脉血栓等严重并发症发生,5例切口红肿,经积极切口换药和抗生素治疗好转。根据Harris评分标准,优24例,良13例,可4例,差2例,优良率86.05%。结论股骨头置换治疗高龄老年股骨颈骨折疗效满意,值得临床推广。     

细胞因子与冠心病相关研究进展

冠心病的病理基础是动脉粥样硬化和血栓的形成。动脉粥样硬化的形成对损伤的血管内膜既是免疫又是炎症反应过程。多种细胞因子,如白细胞介素、肿瘤坏死因子、干扰素等影响血管细胞的生长,并参与免疫反应,从而在冠心病的发生、发展过程中发挥重要作用。     

地震救援中开放骨折合并感染103例早期处理体会

北京时间2010—01—13凌展,海地发生里氏7．3级地震,死亡人数超过20万,中国政府派出国际救援队在地震灾区展开救援。此次救援历时15d,医疗分队共救治患者2500余例,其中开放性骨折合并感染75例,结合2006年中国国际救援队印尼日惹地震救援中开放性骨折合并感染患者28例,共计103例。