隔药灸命门八阵穴治疗肾虚型腰肌劳损的临床研究

目的观察隔药灸命门八阵穴治疗肾虚型腰肌劳损的临床疗效。方法将90例肾虚型腰肌劳损患者随机分为治疗组和对照组,每组45例。对照组口服双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊和双氯芬酸二乙胺乳胶剂外用,治疗组给予隔药灸命门八阵穴治疗。观察两组治疗前后中医症状评分、腰部功能状态评分及血液流变学指标、肿瘤坏死因子-a(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)的变化情况,并比较两组临床疗效。结果两组治疗后腰部功能状态各项评分、中医症状总积分及TNF-α、IL-6、全血黏度、血浆黏度水平与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后腰部功能状态各项评分、中医症状总积分及TNF-α、IL-6、全血黏度、血浆黏度水平与对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗组总有效率为93.3%,对照组为71.1%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论隔药灸命门八阵穴能缓解肾虚型腰肌劳损患者的腰痛,改善腰部功能及微循环障碍。     

颈椎鹿灵汤加减联合针刺治疗颈椎病的疗效观察

目的:探讨颈椎鹿灵汤加减联合针刺治疗颈椎病的疗效观察.方法:将160例颈椎病患者分为观察组(n=80)和对照组(n=80).对照组采用常规西医治疗.观察组采用颈椎鹿灵汤加减联合针刺.于治疗前后,对比分析两组患者症状评分、体征评分、VAS评分、SF-36评分变化(包括生理职能RP、生理功能PF、躯体疼痛BP、社会功能SF、神经健康MH、情感职能RE、活力VT、总体健康GH)情况.结果:观察组总有效率(93.75%)显著高于对照组(81.25%),差异有统计学意义;两组治疗后症状评分、体征评分、VAS评分显著降低;治疗后,观察组症状评分、体征评分、VAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义;两组治疗后RP、PF、BP、SF、MH、RE、VT、GH均显著升高;治疗后,观察组PF、BP、SF、VT显著高于对照组,差异有统计学意义.结论:颈椎鹿灵汤加减联合针刺治疗颈椎病的疗效确切,能显著改善患者临床症状.     

日间单侧与双侧大隐静脉曲张手术并发症的对比分析

目的通过对比分析行单侧和双下肢大隐静脉高位结扎,曲张静脉点式剥脱术日间手术的并发症,进一步探索单侧和双下肢大隐静脉曲张手术均可在日间手术开展的可行性。方法回顾性分析2011年1月至2013年8月的482例行单侧和双下肢大隐静脉高位结扎,曲张点式静脉剥脱术患者的临床资料,其中单侧下肢患者294例（65％）,双下肢患者188例（35％）,肢体总数670条,其中双下肢手术占肢体总数56．1％,单侧下肢手术占43．9％。比较两种方法术后1个月相关并发症。结果在1个月后的随访中,单侧下肢中16例患者（5．4％）和双下肢中15例患者（8．0％）出现伤口硬节或感染症状,单侧下肢中38例患者（12．9％）和双下肢中41例（21．8％）出现感觉麻木症状,单侧下肢中67例患者（22．8％）和双下肢中71例（37．8％）出现下肢胀痛,单侧下肢患者5例（1．7％）和双下肢中10例（5．3％）存在残存曲张静脉,单侧下肢患者中1例（0．3％）和双下肢中2例（1．1％）存在深静脉血栓形成（DVT）。两组并发症的肢体数发生率比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论单侧和双下肢大隐静脉曲张手术均可在151间手术完成且安全有效,易于推广。     

线粒体融合与分裂:治疗缺血性心脏疾病的潜在靶点

线粒体是一种高度动态变化的细胞器,在细胞中不断融合与分裂,形成紧密连接的线粒体网络。这种融合与分裂的变化主要通过线粒体融合、分裂蛋白控制,并且越来越多的调控机制在逐渐被阐明。在线粒体融合、分裂蛋白的精确控制下,线粒体可在不断变化的生理环境中做出迅速准确的反应,这不仅对于线粒体的遗传以及维持其功能至关重要,还影响着细胞的生存状态。该变化过程与诸多生物学过程有着密切关系,如能量代谢、胚胎发育、自噬和凋亡等。近些年的研究发现,线粒体融合与分裂参与了缺血/再灌注损伤、心肌肥厚、心衰等过程。本文对线粒体融合与分裂的生物学过程进行阐述的同时,主要综述该过程与缺血性心脏疾病的研究进展及其潜在的治疗靶点。     

通络益肾汤治疗糖尿病肾病30例

目的观察通络益肾汤对糖尿病肾病(DN)患者的临床疗效。方法选择3、4期DN患者60例,分为通络益肾汤治疗组、络汀新对照组各30例,疗程均为60 d,分别观察治疗前后临床症状、尿蛋白排泄率、血糖、血脂、血流变性、肾功能等指标变化。结果在改善DN临床症状方面,治疗组总有效率为86.67%,显著高于对照组的66.67%,(P<0.05);在降低尿蛋白排泄率方面,两组比较无显著性差异(P>0.05);在血流变性、血脂、血糖方面,治疗组治疗后较治疗前有显著改善(P<0.05),与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论通络益肾汤可明显改善DN患者的临床症状,降低尿蛋白排泄率,能显著降低其血糖、调节血脂代谢紊乱,改善血流变性指标。提示通络益肾汤对DN患者具有确切的治疗效果。     

叶氏正骨手法治疗膝关节骨性关节炎100例临床观察

2002-08—2007-04,我们应用叶氏正骨手法治疗膝关节骨性关节炎100例,现报告如下。1资料与方法1.1诊断标准西医诊断标准参照美国风湿病学会2001年制定的膝骨关节炎诊断标准[1]确诊。中医证候诊断标准参照《中药新药临床研究指导原则》[2]骨性关节炎中中医证候诊断标准。1.2一般资料本组100例膝关节骨关节炎患者均为河北省唐山市中医医院骨伤科门诊患者,男15例,女85例;年龄最小44岁,最大79岁,平均60.2岁;病程最短15日,最长20年,平均49.07月。1.3治疗方法采用中医正骨名医叶希贤治疗膝关节骨性关节炎手法。具体操作如下:①患者仰卧,患侧下肢自然放松伸直,窝部垫一软枕。医者站立于患肢一侧,先用拿揉法于股四头肌、膝部内、外侧及小腿下段,施术3遍,再用掌部从股骨内侧至踝部做揉按,反复3~5遍。然后在韧带附着点用指揉法、舒筋、顺筋法,以活血通经,放松筋肉。②再用按揉法于膝眼、鹤顶、血海、梁丘、阳陵泉、足三里穴处施术,每穴治疗1~2min,以通经活血、祛瘀止痛。③令患者屈膝,医者双手掌部扣握膝部,反复旋转,揉按3~5遍,医者用拇、示指紧扣髌骨边缘做上下推挤3~5遍,用搓、捋法沿副韧带纵轴方向,...     

急诊PCI术后口服水化治疗预防造影剂肾病的水化用量选择与临床效果研究

目的观察急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后口服水化治疗预防造影剂肾病的水化用量选择及临床应用效果。方法选取2015年7月～2018年4月我院接收的急性心肌梗死行急诊PCI患者150例为研究对象,随机分为观察组和对照组,各75例。对照组实施术后6h常规口服水化剂量(1ml/kg/h)。观察组实施术后6h强化口服水化剂量(3ml/kg/h)。于术前、术后24h、48h、72h观察血肌酐与尿素氮变化情况,临床治疗效果及造影剂肾病发生率。结果两组术前血肌酐值与尿素氮值比较差异无统计学意义(P0.05)。两组术后血肌酐值与尿素氮值比较差异有统计学意义(P0.05)。两组术后造影剂肾病发生率比较差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗效果比较差异有统计学意义(P0.05)。结论对急诊PCI术后患者实施口服水化治疗方式,能够安全有效实现对血肌酐和尿素氮的控制。而实施强化口服水化剂量(3ml/kg/h)在降低患者造影剂肾病发生率方面更优于常规口服水化剂量(1ml/kg/h),对于提高临床治疗效果具有重要的作用,应用价值突出。     

改良人工全髋关节置换外侧入路小切口43例

回顾性分析2004-03/2005-03抚顺市中心医院骨外科收治的行小切口人工全髋关节置换患者43例(49髋),男22例,女21例;年龄22~79岁;均使用非骨水泥型假体,置换前Harris评分(46.2±5.3)分。同期采用常规外侧入路行人工全髋关节置换患者35例43髋,男22例,女13例;年龄31~78岁;16例使用混合型假体(髋臼非骨水泥型,股骨骨水泥型),其余病例均使用非骨水泥型假体,置换前Harris评分(43.4±4.6)分。比较两组患者的围置换期出血量、置换时间、切口长度、置换后早中期功能恢复情况及假体位置。结果显示两组患者置换均顺利完成,并获得随访,平均13.1个月。小切口人工全髋关节置换组患者围置换期出血量、引流量、输血量和切口长度均比常规人工全髋关节置换组减少,差异有显著性意义(P < 0.05);置换后6个月Harris评分分别为(89.0±6.1)分和(88.1±7.4)分,两组假体位置均良好。常规人工全髋关节置换组中1例置换后脱位,切开复位,经2周牵引开始功能锻炼,恢复良好;小切口人工全髋关节置换组未发生脱位。提示小切口微创技术可选择性用于部分病例的人工全髋关节置换,创伤小,围置换期出血少,切口小且不影响假体位置,置换后早期功能恢复快,但应严格选择手术适应证。     

经关节镜治疗肘关节鹰嘴滑囊炎

[目的]总结报道5例肘关节鹰嘴滑囊炎经关节镜手术治疗方法和疗效.[方法]2006年2月～2007年7月对5例肘关节鹰嘴滑囊炎行关节镜下滑囊切除,观察疗效及并发症并进行疗效随访.[结果]5例患者均获得随访,随访时间为8～20个月,平均随访12个月.1例术后出现皮下积液,给予间断穿刺加压包扎后愈合.所有患者无局部疼痛,关节活动度正常,无复发.[结论]经关节镜微创治疗肘关节鹰嘴滑囊炎安全可行,疗效满意.     

食管癌术后胃食管反流病治疗进展

本文从西医、中医以及中西医结合等几方面阐述食管癌术后胃食管反流病的治疗进展。