四联法治疗膝关节骨性关节炎的临床研究

目的观察四联法治疗膝关节骨性关节炎的疗效并探讨其作用机理。方法膝关节骨性关节炎患者200例随机分成2组,治疗组100例运用牵引、膝关节冲洗术、推拿及膝关节火通药四联法综合治疗;对照组采用芬必得胶囊治疗。2组均30日为1个疗程,判定疗效。结果2组临床疗效、中医证候疗效、治疗前后膝关节骨性关节炎严重性指数(ISOA)积分分值及中医症状总积分比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论四联综合疗法治疗膝关节骨性关节炎疗效确切。     

我院2002-2011年间科技论文发表情况分析

目的通过分析2002～2011年间发表科技论文量情况,了解我院科研工作发展变化趋势。方法运用文献计量学及相关统计学方法,汇总我院近10年发表科技论文数量、级别等数据,并分析其在不同学历、职称、专业分布等方面的差异性。结果随着医院转制后,科技论文产生的数量和质量都在不断的提升,尤其在2006年、2008年出现两次高峰：大内科产出量比重较大;中级及副高职称、本科学历的作者产出量比重较大,但医院的核心著者群尚未形成;硕士以上学历是发表SCI高质量论文的主力军。结论激励本科学历的作者发表更多高质量的论文,培养初级职称作者群的科研能力．增加论文总体产出量,平衡和激发各专业、各科室科研水平的能力和竞争力是医院未来改革科研管理机制的重点方向。     

外科和腔内杂交技术治疗胸腹主动脉瘤

患者男性,45岁,因"腰痛10年,发现腹主动脉瘤4 d"于2007年11月23日人院.入院诊断:"胸腹主动脉瘤(TAAAs,Safi V型);2型糖尿病;原发性高血压".有长期吸烟和饮酒史.术前CT检查示:T10-11椎体间隙至L2锥体上缘层面腹主动脉瘤,长约9.8 cm,最大直径约7.0 cm(图1).     

探讨中医教育发展战略 解放中医教学管理思想

战略，是指全局性的工作计划与策略。作为中医教育事业发展战略的研讨工作，笔者认为应该更主要地、多层面地阐述改革思路和办学思想问题。     

赴巴基斯坦洪灾救援流动医院医疗物质装备管理探讨

2010年7月至8月,巴基斯坦遭受建国以来最严重洪灾,中国国际救援队奉命执行洪灾救援任务,由武警总医院42名医务人员组建的当地最大流动医院,承担了医疗救治、卫生防疫和巡诊宣教任务,共救治患者14 422例。现对救援期间流动医院医疗物质装备管理情况进行回顾分析。     

强化经典课程教学 提高中医人才培养质量

中医事业的发展取决于中医教育的人才培养质量,《内经》、《伤寒论》、《金匮要略》等经典课程是中医教育的核心内容,经典理论是中医之本,对中医学术发展和临床实践都具有重要指导意义,对于培养高质量的中医人才具有不可替代的作用,弱化经典课程的教学必将严重影响中医人才的培养质量。因此,必须转变教育理念,充分认识中医经典课程在中医教育中的地位,通过建设一支高素质的经典课程教师队伍、增加经典课程教学时数、改革教学内容与教学方法、开展经典课程理论等级考试等措施,强化经典课程教学,才能提高中医人才的培养质量。     

自然灾害对人类健康危害分析及医学救援组织实施一般规律的探讨

我国是一个多灾国家,灾害发生频繁[1].突发的自然灾害不但直接造成大量的人员伤亡,其导致的传染病流行、物资匮乏和引发严重的社会危机均使得幸存者的健康受到威胁.系统深入的研究自然灾害对人类健康的影响特点,寻找医学救援过程中可资借鉴的普遍规律,是组织实施迅速有效医学救援的前提条件.局部战争和冲突所造成的公众健康危害具有其特殊性和应对规则,不在本文的讨论范畴.     

腹主动脉瘤腔内修复术封闭髂内动脉后的初步观察

目的观察腹主动脉瘤腔内修复术(EVAR)封闭髂内动脉后臀肌和下肢缺血情况。方法回顾性分析2006年1月～2011年1月在我院行EVAR术的174例患者的临床资料。腹主动脉瘤最大直径[(55.2±12.9)mm],累及髂总动脉52例(29.9%)。EVAR治疗方法包括置入分叉型覆膜支架169例(97.1%),单臂型5例(2.9%)。术中封闭单侧髂内动脉29例,封闭双侧髂内动脉10例。观察围手术期和随访期患者臀肌和下肢发生缺血情况。结果行EVAR术的174例患者中,173例手术顺利,无中转开腹,1例术中死亡,1例术后死亡。术中封闭单侧髂内动脉29例中有2例出现同侧臀肌轻度疼痛,行走疼痛加重,跛行距离100m,5例出现同侧下肢乏力,间歇性跛行100～200m;封闭双侧髂内动脉10例中有4例术后出现臀肌轻度疼痛,跛行距离200m,均采用扩血管、祛聚保守治疗后2～4周疼痛症状好转,间歇性跛行距离均大于500m,无臀肌坏死发生,无再行介入或外科干预治疗,随访期间跛行距离逐渐增加500～1000m,余未诉特殊不适。结论 EVAR术封闭髂内动脉后臀肌和下肢不同程度缺血,经保守扩血管和祛聚治疗可以缓解,但一定程度会影响患者生活质量,封闭双侧髂内动脉或一侧均应宜慎重。