强化经典课程教学 提高中医人才培养质量

中医事业的发展取决于中医教育的人才培养质量,《内经》、《伤寒论》、《金匮要略》等经典课程是中医教育的核心内容,经典理论是中医之本,对中医学术发展和临床实践都具有重要指导意义,对于培养高质量的中医人才具有不可替代的作用,弱化经典课程的教学必将严重影响中医人才的培养质量。因此,必须转变教育理念,充分认识中医经典课程在中医教育中的地位,通过建设一支高素质的经典课程教师队伍、增加经典课程教学时数、改革教学内容与教学方法、开展经典课程理论等级考试等措施,强化经典课程教学,才能提高中医人才的培养质量。     

延迟性全脊麻1例

患者，女，６７岁。右上腹间断性疼痛５年余，诊断为“胆囊结石并胆囊炎”，拟行手术治疗。１１年前曾行子宫切除术，恢复良好。入院时T３６．８，P６４次／min，R１９次／min，BP１００／５７mmHg，体重４６kg。ASAⅡ级，双肺呼吸音清晰，心脏听诊无明显异常。腹平软，莫非氏征阳性，肝脾未触及。脊柱呈老年性弯曲，四肢关节活动自如。WBC９．８×１０９／L。B超示胆囊结石并胆囊炎。心电图示窦性心动过缓（５６次／min）。经抗感染及术前准备后拟在硬膜外麻下行胆囊切除术。上午８：３０入手术室P５８次／min，R１８次／min，BP１…     

前列腺术后排尿困难的原因分析

前列腺术后排尿困难的原因分析０６６０００秦皇岛市第一医院杨轶，张吉东前列腺增生症是老年男性常见病之一，临床多以手术治疗为主，但有少数病例因术后可并发尿道狭窄、膀胱颈纤维化或继发性膀胱颈硬化症等，而发生排尿困难。为减少病人痛苦，降低其发生率，现就我们经...     

Treatment of osteonecrosis of the femoral head by percutaneous decompression and autologous bone marrow mononuclear cell infusion

Osteonecrosisfrequentlycausesfemoralheadcollapseanddisablingarthritis,whichultimatelyleadstototaljointreplacement.Ahighfailurerateofjointreplacementunderscoresthejoint preservingprocedures.Varioussurgicaltechniques havebeenusedasatherapyforosteonecrosisofthe femoralhead,whichincludecoredecompressionalone orwithnonvascualrizedorvascularizedbonegraft(DBM,IBG,vascularizedfibulaetc.).1Sofar,the mechanismoftheosteonecrosisisstillunclear(except traumatic),andthereisnouniversalmethodforit especiall…     

毒品注射致股动脉假性动脉瘤的治疗

[目的]探讨毒品注射所致股动脉假性动脉瘤的外科治疗处理方法。[方法]回顾研究分析某院2003年11月～2009年10月收治的98例吸毒患者注射致股动脉假性动脉瘤患者99条肢体的临床资料。2例选择自动出院未行手术,5例行人工血管旁路转流,31例行体大隐静脉原位转流,27例行股动脉破口修补术,35例行股动脉结扎术。[结果]98例患者中,5例因合并深静脉血栓形成,术中发生肺栓塞或术前存在失血性休克而死亡外,1例人工血管感染取出移植物后结扎股动脉,22例扩创引流加换药后保肢成功,其余手术患者术后均无肢体坏死症状。[结论尽早外科手术是抢救因毒品注射致感染性假性动脉瘤患者生命的唯一途径;彻底清创引流、控制感染是治疗的有效方法;必要时结扎股动脉也是可行的选择。     

《外台秘要》对中医外感病学的贡献

本文通过归纳分析《外台秘要》在伤寒、温病、天行、疟病等的内容，阐述其在中医外感病学方面的成就和贡献。     

成人间活体肝移植肝动脉重建并发症预防

目的总结成人间活体肝移植(adult-to-adult living donor liver transplantation,A-A LDLT)肝动脉重建并发症的预防经验。方法总结2002年1月-2008年3月收治的127例A-A LDLT临床资料,分析肝动脉重建并发症的预防。131例供体中(移植右半肝127例,移植左半肝4例),男69例,女62例;年龄19～65岁,平均36.2岁。127例受体中男109例,女18例;年龄18～64岁,平均41.9岁。62例供体右肝动脉与受体右肝动脉吻合,34例与受体肝固有动脉吻合,7例与受体左肝动脉吻合,6例与受体肝总动脉吻合,8例与受体肠系膜上动脉发出的副右肝动脉吻合,5例与受体肝总动脉自体大隐静脉间搭桥,2例受体腹主动脉与供体右肝动脉自体大隐静脉搭桥,3例用尸体冷冻保存髂血管行受体腹主动脉与供体右肝动脉搭桥。结果术后1、7d,发生肝动脉血栓形成2例(1.6%),采用自体大隐静脉、肾下腹主动脉至供体右肝动脉搭桥术后痊愈;1例于术后46d发生肝动脉血栓形成,无临床症状未予处理。术后及随访期未发现肝动脉狭窄、肝动脉假性动脉瘤等并发症。围手术期无与肝动脉并发症有关的死亡患者。患者均获随访,随访时间9～67个月,术后1、2、3年实际生存率分别为82.2%、64.7%和59.2%。结论供、受体肝动脉解剖变异,受体肝动脉病理改变,以及肝动脉血管吻合技术是肝动脉重建并发症发生的重要影响因素。     

从中国国际救援队赴巴基斯坦医疗救援谈洪灾后疾病防控

2010年7月巴基斯坦水灾发生后,武警总医院中国国际救援医疗队在水灾最严重的特达地区建立了规模最大、专科最齐全、技术最先进的流动医院,全程参与了水灾后各个时期的患者救治和疾病防控,笔者通过病例总结深入分析了洪涝灾害发生后疾病发生与流行的因素,参考国内外相关资料,结合此次巴基斯坦洪灾后医疗救助的经验和教训,就此类事件提出应对措施,为今后国内外洪灾后疾病防控提供借鉴。     

我院2002-2011年间科技论文发表情况分析

目的通过分析2002～2011年间发表科技论文量情况,了解我院科研工作发展变化趋势。方法运用文献计量学及相关统计学方法,汇总我院近10年发表科技论文数量、级别等数据,并分析其在不同学历、职称、专业分布等方面的差异性。结果随着医院转制后,科技论文产生的数量和质量都在不断的提升,尤其在2006年、2008年出现两次高峰：大内科产出量比重较大;中级及副高职称、本科学历的作者产出量比重较大,但医院的核心著者群尚未形成;硕士以上学历是发表SCI高质量论文的主力军。结论激励本科学历的作者发表更多高质量的论文,培养初级职称作者群的科研能力．增加论文总体产出量,平衡和激发各专业、各科室科研水平的能力和竞争力是医院未来改革科研管理机制的重点方向。