配用承气汤抢救重度有机磷农药中毒1例

配用承气汤抢救重度有机磷农药中毒１例喜新１病历简介患者女，２５岁，自服农药乐果３００ｍｌ后昏迷６小时急诊入院。入院时昏迷，皮肤苍白湿冷，瞳孔缩小，对光反应迟钝，口腔有蒜臭味泡沫涌出，呼吸微弱，心音弱。入院诊断：重度急性有机磷农药中毒。予气管插管接人工...     

社区心理护理体会

随着社区卫生服务的广泛开展，社区护理工作日益显示出其重要性。社区护理不同于大、中医院的一般护理，在护理理念、任务、服务范围和方式以及护理人员的知识结构、服务能力等方面都有自身的特殊性和规律性，尤其在社区卫生服务中、强调将病人或服务对象作为一个整体的人来对待，因而更加重视整体护理，这足社区护理的一大特点。     

自我测验

下列试题参考答案在第35页,有关内容请参阅第3～9页介绍的文章。1.休克时血压下降的主要机制是:①心功能不全②外周动脉紧张度不足③交感神经过度兴奋④微循环障碍,组织灌流不足     

11例急性早幼粒细胞性白血病全反式维甲酸治疗疗效观察

目的观察11例急性早幼粒细胞性白血病患者经全反式维甲酸治疗后的临床效果。方法予全反式维甲酸40～60mg/d,持续服药至缓解,缓解后与化疗药物序贯治疗,用药前后检察患者血象及骨髓象。结果用全反式维甲酸诱导缓解率达91%,达缓解天数平均44d,所需维甲酸总剂量2648mg。结论全反式维甲酸对急性早幼粒细胞性白血病患者的预后有很大改善。     

细胞角蛋白-7癌胚抗原在胃癌中表达的意义

目的 探讨细胞角蛋白 -7(CK7)、癌胚抗原(CEA)在胃癌中表达的意义。方法 通过免疫组织化学方法分别研究CK7、CEA在30例胃癌和2例正常人胃中的表达情况。 结果 1、正常成人胃粘膜中无CK7和CEA的表达 ;2、30例胃癌中有11例表达CK7(36.7%)、28例表达CEA(93.33 %) ,而且CK7在分化相对较低的印戒细胞癌中的表达率(66.7%)远高于高分化管状腺癌(16.7%)(p<0.05) ;CEA表达在胃癌组织浸润前缘的病例共有19例 ,其中发生淋巴结转移的13例(68.4 %) ,CEA表达的位置与淋巴结转移有明显相关性 ( p<0.05)。结论 CK7阳性细胞在胃癌组织中所代表的可能是一种分化程度相对较低的细胞 ,CEA阳性表达的细胞与具有恶性生物学行为的胃癌细胞有密切关系。胃癌中CK7、CEA表达的特点可能对进一步研究胃癌形成的机制提供一定的帮助     

ORS的配制与服法体会

0RS（Oral Rehydration Salts，口服补液盐）是世界卫生组织推荐的治疗急性腹泻脱水有优异疗效的药物，处方组成合理，价廉易得，方便高效，其纠正脱水的速度优于静脉滴注。此疗法不单适用于医疗条件较好的城市，更适宜于边远地区的患者。在世界范围内，ORS疗法的推广应用每年可挽救数10万患者的生命。该品虽为口服制剂，但同样强调含量准确、配制方法及使用方法之规范。     

120例隐形义齿临床修复分析

隐形义齿是由美国引进的一种新型修复技术,它没有传统意义上所固有的金属卡环、铸造支架等,戴入患者口内有很强的隐蔽性,基托与牙龈颜色相似并与组织面密贴[1].但它又有一定的临床适应指征.作者从1998年开始应用于临床,现对120例患者隐形义齿临床修复分析如下.     

6％贺斯用于老年人麻醉前预扩容临床观察

容量治疗已在临床上广泛应用。本研究对拟行上腹部手术65岁以上老年人采用6％贺斯（德国费森尤斯卡比股份有限公司生产）行麻醉前预扩容，观察其预扩容过程中心静脉压（CVP）的变化。     

术中回收式自体输血技术在剖宫产术分娩中应用的有效性和安全性

目的探讨术中回收式自体输血(IOCS)在剖宫产术分娩中应用的有效性和安全性。 方法选取2017年1月至2018年12月,于新疆维吾尔自治区妇幼保健院采取择期或者急诊剖宫产术分娩,并且因术中大出血采取IOCS治疗的99例产妇为研究对象。采用配对t检验,对本组99例产妇采取IOCS治疗前、后血常规、凝血功能及血流动力学指标进行比较,如血红蛋白(Hb)水平、舒张压、收缩压、心率等。分析99例产妇术中失血量、自体血液回输量、术中尿量及IOCS治疗导致的输血不良反应发生情况。本研究遵循的程序符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》要求,征得产妇本人及其家属同意,并且签署临床研究知情同意书。 结果①本组99例产妇术中失血量为(882.2±55.8) mL,自体血液回输量为(605.5±30.7) mL,自体血液回输率为100.0%(99/99),术中尿量为(400.5±20.5) mL。②本组99例产妇采取IOCS治疗后的Hb水平为(10.2±1.4) g/L,显著高于治疗前的(9.5±1.2) g/L;产妇采取IOCS治疗后的舒张压和收缩压分别为(75.2±8.1) mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa)和(120.2±3.5) mmHg,显著高于治疗前的(45.5±8.2)mmHg和(90.0±3.0) mmHg;治疗后产妇心率为(82.6±5.2)次/min,显著低于治疗前的(110.0±10.5)次/min ,并且上述指标IOCS治疗前、后比较,差异均有统计学意义(t＝16.595、16.887、3.818、12.855, P均<0.001)。③本组99例采取IOCS治疗的产妇中,无一例发生发热、皮疹、肺水肿、弥散性血管内凝血(DIC)、菌血症等输血不良反应。 结论采取IOCS治疗剖宫产术分娩中发生的大出血产妇,安全、有效,对产妇凝血功能无明显影响,无严重输血不良反应。但是,因为本研究仅为回顾性研究,IOCS治疗剖宫产术分娩中发生的大出血,是否值得临床推广应用,尚需要大样本、多中心、随机对照研究结果证实。     

精神分裂症用氯丙嗪治疗前后PAg(T)功能观察

本文随机选择33例男性精神分裂症患者,年龄18～40岁,入院时作第一次抽血及BPRS评定,采用上海医科大学研制的PAM—2型PPP自动平衡血小板聚集仪,以肾上腺素为致聚剂,严格按照《全国临床检验操作规程》作PAg(T)实验。发现精神分裂症患者PAg(T)功能明显高于正常对照组,第一时相(外源性)聚集P<0.05,第二时相(内源性)聚集P<0.01。