尤文肉瘤细胞凋亡及p16、p15的表达研究

我们通过对尤文肉瘤凋亡指数及相关调控基因ｐ16、ｐ15蛋白的检测,了解其在尤文肉瘤中的表达水平,并初步探讨其临床及生物学意义。1　材料与方法11　临床资料　1990年3月～1997年8月,经临床、Ｘ线、病理确认为尤文肉瘤的患者12例,男9例,女3例,年龄23～46岁。12　方法　标本均采用手术后切除的石蜡包埋组织,4μｍ连续切片,分别用于ＨＥ染色、免疫组化染色。细胞凋亡试剂盒、小鼠抗ｐ15、ｐ16蛋白抗体、ＳＡＢＣ试剂盒均购自武汉博士德公司。细胞凋亡的检测:应用原位ＤＮＡ断裂位点的3′-基末端标记法,严格按照细胞凋亡检测步骤操作。ｐ15、ｐ…     

结肠镜等待时间对结肠癌患者肠道准备质量的影响

目的 旨在研究结肠镜等待时间对结肠癌患者肠道准备质量的影响。方法 将完成肠道准备的350名结肠癌患者分为5组,分别为A组(2～3 h)69人,B组(3～4 h)71人,C组(4～5 h)70人,D组(5～6 h)63人,E组(>6 h)77人。收集其性别、年龄、BMI等临床资料。通过对病人进行肠镜检查,用波士顿肠道准备评分量表(Boston Bowel Preparation Scale, BBPS)和渥太华肠道准备评分量表(Ottawa bowel preparation quality scale, OBPS)对肠道质量进行评分。结果 5组数据的一般资料差异无统计学意义。B、C、D组的肠道准备充分率显著高于A、E组,差异具有统计学意义(P<0.05)。在BBPS和OBPS评分中,A组与B、C、D组差异具有统计学意义(P<0.05),但是A组评分在两种评分表中都未达到肠道准备充分标准。结论 对于准备结肠镜检查的患者,等待时间在3～6小时内,可获得较好的肠道准备质量。     

基层卫生适宜技术研究现状及分析

摘要:面向农村基层推广卫生适宜技术的主要目的是不断促进基层医疗卫生技术水平,为广大基层群众提供更好的卫生服务。本文从基层卫生适宜技术的概念出发,概括其主要特点,并从适宜技术的筛选评估和推广应用两个方面对基层卫生适宜技术的研究现状进行了综述,强调建立一个全面、完整的基层卫生适宜技术标准体系对促进我国基层卫生适宜技术的发展意义重大。     

中西医结合治疗2型糖尿病69例

[目的]观察四君子汤加味治疗2型糖尿病的临床疗效。[方法]将126例2型糖尿病患者随机分为两组,治疗组69例,给予四君子汤加味,同时口服盐酸二甲双胍和阿卡波糖。对照组常规口服盐酸二甲双胍及阿卡波糖。疗程90天,对治疗前后临床症状,FBG,PBG进行比较。[结果]治疗组总有效率为94.2%,对照组总有效率为85.9%,两组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。[结论]四君子汤加味治疗2型糖尿病能明显改善临床症状及FBG,PBG。     

单枚cage单侧椎弓根螺钉置入内固定治疗退行性腰椎不稳51例

背景：既往多采用双侧显露,双侧椎弓根钉置入固定治疗退行性腰椎不稳,手术风险较大,出血较多,手术时间长,费用高。 目的：探讨后路单枚cage单侧椎弓根钉置入内固定治疗退行性腰椎不稳的临床效果。 方法：采用后路椎弓根钉及椎间融合器治疗需行内固定融合的退行性腰椎不稳患者51例,男32例,女19例,年龄41~72岁;单节段47例,双节段4例。手术方法均采用单侧显露症状侧椎板及关节突,单侧置入椎弓根钉,经椎间孔入路手术切除椎间盘及软骨终板,植骨后放入单枚cage。根据日本JOA评分法评估术后疗效。 结果与结论：术中出血90~430 mL;手术时间单节段为100(85~120) min, 双节段为150(120~170) min;术后第二三天即可离床活动。术后有2例患者腰腿痛无好转,复查CT 和MRI 均未见异常,其中1 例经3 个月对症处理后腰腿痛减轻,另1 例无变化。按日本JOA 评分法评定标准,术前JOA 评分11(7~13 )分,术后1 年JOA 评分25(18~27 )分。94%患者的JOA改善率>50%。51 例患者中融合44 例,可能融合7例,融合时间为5.4(4.3~7.1) 个月。本组未发现椎弓根螺钉松动、拔出、断钉及cage 移位。说明单侧椎弓根钉及cage内固定手术方法简单,出血少,手术时间短,对脊柱结构破坏少,是治疗退行性腰椎不稳可供选择的较好方法。     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的临床应用（附22例报告）

目的：探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy,LC）的可行性、手术方式和适应证。方法：回顾分析为22例患者施行单孔法LC的临床资料。结果：22例均顺利完成手术,无一例中转三孔法LC或中转开腹;手术时间55~110min,平均65min;平均住院3d;无近期并发症发生,均痊愈出院。随访5~20个月未见远期并发症发生,腹部切口愈合后无明显疤痕。结论：具有熟练的两孔法LC技术与经验后可开展单孔法LC,能最大程度地实现手术微创、疤痕小、美容效果等目的,具有推广价值。     

应用真皮下血管网皮片治疗眼睑分裂痣

目的 总结应用带真皮下血管网皮片移植治疗眼睑分裂痣的经验,探讨大面积分裂痣的治疗效果及方法.方法 完整切除包括眼、眉在内的分裂痣,保留泪点、睑板以及睑结膜的痣组织,取带真皮下血管网皮片移植于受区.结果 21例患者的皮片全部成活,眼睑无变形,皮片无挛缩,泪道通畅,外形满意.结论 带真皮下血管网皮片移植可有效修复分裂痣切除后创面,其颜色、质地、外观良好,适用于较大面积眼睑分裂痣的修复.     

ICU患者应用呼吸机致呼吸道感染相关性分析

目的 为了进一步探讨ICU患者应用呼吸机后呼吸道感染的相关因素,为临床预防呼吸道感染提供有效依据.方法 选取2011年1-12月医院收治的ICU患者为研究对象,针对患者的临床资料进行回顾性分析.结果 465例患者中发生呼吸道感染168例,感染率为36.13％;患者基础疾病数量为1～4种时的感染率分别为24.00％、34.54％、51.28％、75.61％,显示随着患者基础疾病数量的增加,患者呼吸道感染的比例不断升高,各组间逐级比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);患者带机时间为≤3、4～7、8～14、≥15d时的感染率分别为10.37％、43.68％、68.18％、84.51％,显示随着患者带机时间的不断增加,患者呼吸道感染的比例不断升高,各组间逐级比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);同时,采用声门下吸引感染率为28.21％,采用无创通气感染率为21.28％,均低于不采用者,组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对于ICU患者来说,应用呼吸机呼吸道感染的发病比例与患者基础疾病的数量、呼吸机通气时间等因素相关,在临床实践中应通过有效的措施来降低患者呼吸道感染的发生.     

护理本科毕业生的职业价值取向

目的了解护理本科毕业生职业价值取向及其特点。方法应用修订后的Super职业价值观量表对实习结束后的60名护理本科毕业生进行问卷调查。结果护理本科生职业价值观的排序依次为外在价值、外在报酬和内在价值,职业价值尺度最重要的5个项目依次是同事关系、成就、利他主义、独立性和生活方式。结论护理本科生的职业价值观受到社会文化的影响,但其职业价值尺度的排序表明护理本科生的职业价值取向具有一定的护理学专业特点;护理教育者应重视学生内在价值观的发掘和教育。     

大鼠脊神经前根再植入脊髓治疗臂丛撕脱伤的实验研究

目前,国外部分学者认为臂丛神经根性撕脱伤后,脊髓灰质前角残存的运动神经元可以发出新的轴突,长入与脊髓重新建立联系的神经根,逐渐恢复已丧失的功能［1,2］。本实验目的是通过观察脊神经再植入脊髓后的转归,为本技术的进一步研究和临床应用提供实验依据。