膳食纤维在危重病人肠内营养中的应用

膳食纤维(dietary fiber，DF)作为一种特殊营养物质在肠内营养治疗中的应用始于1979年，Frank等在给危重烧伤病人使用了欧车前亲水胶质(psyllium hydrophilic mucilloid)后，成功缓解了病人接受肠内营养后出现的腹泻症状。随着生理学、病理生理学和生物化学的发展，尤其是近二十年来对DF的深入研究，DF及其酵解产物短链脂肪酸(short chain fatty acids,SCFAs)在人体内吸收、代     

外科治疗儿童支气管扩张症的单中心回顾CSCD

目的总结儿童支气管扩张症的外科诊治经验。方法回顾性分析2017年1月至2020年12月于四川大学华西医院小儿外科接受手术治疗的13例支气管扩张症患儿临床资料,其中男7例,女6例;年龄1岁3个月至15岁;均经术前高分辨率CT(high-resolution computed tomography,HRCT)及术后肺组织病理结果明确诊断,收集患儿治疗方法及预后情况。结果13例术前HRCT均提示局限性肺部支气管明显扩张伴管壁增厚,9例因异物或反复感染进展为支气管扩张不可逆期。11例行肺叶切除术,2例行肺段切除术,均获得满意疗效。术后病理检查结果提示支气管扩张的病因分别为:4例为先天性肺畸形,5例为异物吸入,1例为肺部感染,3例原因不明。术后并发症:皮下气肿4例,同侧或对侧肺部感染2例,肺不张1例,伤口感染1例;均经伤口换药、抗感染、雾化祛痰、翻身拍背及体位引流等治愈。门诊随访1~5年,患儿临床症状及生活质量均明显改善,复查胸部CT均恢复良好,随访过程中无一例复发。结论不同潜在病因所致支气管扩张症应采取不同的诊治策略,先天性肺畸形、异物吸入及终末期肺部感染是儿童支气管扩张症的主要手术指征。     

残角子宫妊娠中期破裂1例

患者,女,20岁.因停经5月,右下腹痛2天急诊入院.患者于5月前停经,在外院检查后诊断为早孕,2天前无明显诱因出现右下腹痛,为持续性隐痛,无阴道流血、腹泻等不适,于外院行输液抗炎治疗,症状无明显缓解.既往史无特殊.     

灰毡毛忍冬对小鼠胆汁分泌的影响

目的：比较灰毡毛忍和蒸馏水对小鼠胆汁分泌的影响,为灰毡毛忍的在临床和生活中的运用提供实验依据。方法：将12只小鼠随机分为4组。空白对照组给予蒸馏水,绿原酸高、中、低剂量组分别给予绿原酸14,7,3.5 mg.kg-1。采用在体胆汁引流法,观察给予蒸馏水和不同浓度的绿原酸对小鼠胆汁分泌的影响。结果：绿原酸各剂量组给药后30-90min时段小鼠胆汁分泌量高于空白对照组,说明灰毡毛忍冬具有显著促进胆汁分泌的作用。背景：灰毡毛忍冬（LoniceramacranthoidesHand Mazz）俗称大花忍冬,系商品金银花的主流品种。灰毡毛忍冬全株均可入药,其中花蕾为常用入药部位。其花蕾药食两用,具有较强的抗菌、清热、防暑功效。除用于治病外,大量用于食物和化工原料。现已研究出忍冬糖果、金银花露等副产品,还可以直接用于煮粥、炖鸡和炒菜【1】。在对灰毡毛忍冬花蕾的化学成分研究中发现,其所含的化学成分主要为黄酮类、挥发油类、皂苷类和绿原酸类这四大类。其中,绿原酸（Chlorogenic acid, CA）,又名咖啡鞣酸,是由咖啡酸（eafeic acid）与奎尼酸（quinic acid）形成的缩酸【2】。据相关报道称,灰毡毛忍冬中的绿原酸有着促进胆汁分泌的功能,具有利胆保肝的作用。     

一起水型感染性腹泻暴发的调查

目的 调查分析一起生活饮用水污染事故发生的原因,探讨及时有力的控制措施. 方法 采取横断面调查方法,对水源污染原因、患者临床表现、流行病学资料和实验室检验结果进行调查分析. 结果 此次生活饮用水污染事件共计造成869人发病,发病率为32.24%,首发病例发生于5月9日上午8:00,12日下午5:00后无新发病例,潜伏期为2～6 d.患者年龄最小1岁,最大75岁.经统计学分析不同年龄之间发病差异有统计学意义(χ2=48.51,P<0.05),且以低年龄组儿童及年老者发病居多.男女发病比例为1∶1.1.受污染的井水和居民生话饮用水感官指标差,浑浊度大于5度,可闻及粪腥臭味,肉眼可见絮状物及黑色泥沙样沉淀:阴离子合成洗涤剂浓度超过<生活饮用水卫生规范>(2001)限值,为对照水样的70～80倍,余氯低于标准限值,氨氨、细菌总数、总大肠菌群等指标均严重超标.并从被污染的2份末梢水中分离出致病性大肠杆菌,血清型为O55.从2例患者的粪便中培养分离出致病性大肠杆菌. 结论 本次突发事件是一起水型感染性腹泻暴发,卫生监督机构应加强饮用水监督,确保饮用水的安全卫生.     

尘肺发病趋势的综合预测

尘肺发病趋势的预测在近几年颇受重视 ,报道甚多。在预测方法上多数采用了我国学者邓聚龙教授提出的 GM模型 [1～ 3 ] ,其它预测方法如自回归模型、二次曲线方程、指数方程 [4]、指数平滑等 [5 ]也有报道。这些方法都各有其特点和适用性 ,也各有其不足之处。国内外学者提出了综合预测方法 [6 ] ,即对各个预测模型的预测值进行最优加权综合预测 ,实践表明综合预测能明显提高预测精度。我们用综合预测方法对本地尘肺发病趋势进行了预测。1　材料与方法尘肺病例数据来自本地尘肺病例数据库 ,其数据库按《全国尘肺流调方案》建立 ,每年进行更新…     

真武汤的临床应用

清·汪昂著《汤头歌决》云 :“真武汤壮肾中阳 ,茯苓术芍附生姜 ,少阴腹痛有水利 ,悸眩惕保安康”。本方为补肾之阳 ,壮火利水之剂。笔者用本方加减治疗难治之证 ,取得较好疗效 ,现举验案 4则如下。案 1　难治性心衰崔某 ,男 ,78岁 ,2 0 0 1年 11月 18日初诊。患者自诉近 8年来 ,面肢浮肿 ,反复发作 ,尤以冬春加剧 ,夏季好转 ,连续 8年冬春均在医院救治。来诊时 :面浮肢肿 ,唇干面紫 ,心悸胸闷 ,咳逆依息不得平卧 ,下肢凹陷性水肿 ,舌质紫暗 ,苔白腐 ,脉沉细而数。证属脾肾阳虚 ,水气凌心。治以温阳利水。方用真武汤化裁 :茯苓 9g ,白术 1…     

娄底市1997—1999年食物中毒分析

为了掌握当前食物中毒的特点 ,以便预防和控制食物中毒的发生 ,提高食物中毒事故处理能力及管理水平 ,遂对我市1997～ 1999年发生的 18起食物中毒事故进行了分析 ,现将结果报告如下。1　资料来源收集 1997～ 1999年本市由食品卫生专业人员进行食物中毒处理、填写的统一调查表格和调查资料 ,分类统计分析。2　结果2 .1　食物中毒发生情况　 1997～ 1999三年间共发生食物中毒18起 ,中毒 149人 ,其中男 85人 ,女 6 4人 ,死亡 12人 ;中毒者年龄 1～ 73岁 ,所辖 5个县市都有食物中毒事件发生。表 1可见 ,食物中毒主要发生在农村 ,以家庭多见 ,不…     

娄底市饮食业餐（饮）具消毒现状调查

96家饮食单位的消毒设施调查有蒸汽柜28家，占29.1%；保洁设施和卫生制度完善者分别占48.9%和42.7%，抽取餐（饮）具样品686件，合格率为60.1%。     

汉防己甲素对先天性膈疝大鼠的保护作用

目的：探讨汉防己甲素（TET）产前干预对先天性膈疝（CDH）大鼠的保护作用及机制。方法：将妊娠Sprague-Dawley大鼠随机分为对照组、除草醚组与TET治疗组。后两组孕 9.5 d 时采用除草醚灌胃法建立 CDH 大鼠模型;治疗组自孕18.5 d 起给予 TET 灌胃（每日30 mg/kg,连续3 d）;21 d 对部分孕鼠行剖腹并抽取羊水,观察胎鼠膈疝形成情况。采用 ELISA 法、免疫组化染色法检测羊水和胎肺中 TNF-α 的表达情况。余孕鼠自然分娩,观察各组仔鼠出生后情况。结果：除草醚组胎鼠无论有无膈疝形成均存在肺发育不良,肺及羊水中 TNF-α 的表达均明显升高;TET治疗组胎鼠巨大膈疝的发生率低于除草醚组,肺与羊水中 TNF-α的含量明显较除草醚组少（P＜0.01）。在自然分娩的仔鼠中,TET治疗组仔鼠的 24 h存活率明显高于除草醚组（P＜0.01）。结论：产前应用 TET 能降低CDH大鼠模型胎肺与羊水中 TNF-α 的含量,改善因除草醚诱导的胎鼠肺发育不良,减少巨大膈疝的发生,提高仔鼠的存活率。