超声引导下经浅静脉PICC置管的临床应用价值

目的评价超声显像定位引导经浅静脉PICC置管的临床实用性和安全性。方法 240例拟实施经浅静脉PICC置管的患者,随机分为对照组(采用常规直视穿刺置管)和超声组(采用超声定位引导穿刺置管),比较两组穿刺置管成功率、穿刺时间及并发症发生率。结果 2例(1.7%)经高频超声检查后估计拟置管浅静脉内径<2.0mm,小于PICC管配套14G穿刺针的外径2.1mm无法置管而放弃。在超声组,一次穿刺成功116例(98.31%),二次穿刺成功2例,总体成功率达100%。对照组中,一次穿刺成功76例(63.33)%,二次穿刺成功34例,总体成功率达91.67%;两组一次穿刺成功率、总体成功率和穿刺失败率的差异均有统计学意义(均P<0.01),超声组的穿刺时间明显短于对照组,术后并发症的发生率明显低于对照组,两者差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论超声引导下经浅静脉PICC置管安全、成功率高,并发症少,穿刺时间短,可作为普通直视下经浅静脉PICC置管穿刺困难患者的补救措施,临床有实用价值。     

糖化低密度脂蛋白与糖尿病患者动脉粥样硬化的相关研究

葡萄糖的非酶糖化使低密度脂蛋白（LDL）糖基化,最终形成过度糖化终末产物（AGEs）修饰的LDL（糖化LDL,AGE-LDL）。糖化LDL在糖尿病患者慢性血管病变中发挥重要作用,与动脉粥样硬化的发生发展密切相关。本文就糖化LDL的形成、检测方法、临床意义和在糖尿病患者动脉粥样硬化发生中的作用机制作一阐述。     

上海市浦东新区1996~2007年前列腺癌流行趋势分析

[目的]分析上海市浦东新区1996～2007年前列腺癌发病、死亡的流行趋势及其特点,为防治工作提供科学依据.[方法]对1996～2007年浦东新区前列腺癌发病和死亡资料进行分析,计算发病(死亡)粗率、标化发病(死亡)率、年平均增长率、变化百分比(PC)和年度变化百分比(APC).[结果]浦东新区前列腺癌标化发病率1996～2007年间年平均增长率为12.15％,PC为70.69％,APC为7.8903％ (t=3.2703,P＜0.01).城区、城镇前列腺癌发病年平均增长率分别为10.60％、16.68％,PC分别为69.37％、396.24％,APC分别为6.4751％、11.1684％ (P＜0.05).前列腺癌标化死亡率12年间年平均增长率为5.65％,PC为33.72％,APC为3.0806％ (t=1.7070,P ＞0.05),城区、城镇前列腺癌死亡年平均增长率分别为3.81％、8.47％,PC分别为41.69％、120.15％,APC分别为4.7539％、5.1550％ (P＞0.05).前列腺癌发病、死亡均集中在60岁以上各年龄组.[结论]上海浦东新区前列腺癌发病呈现上升趋势,城镇高于城区;前列腺癌死亡未呈现上升趋势.60岁以上的男性是前列腺癌重点防治对象.     

2010—2020年上海市浦东新区居民慢性阻塞性肺疾病死亡率及早死概率空间流行病学特征分析

目的 了解2010—2020年上海市浦东新区居民慢性阻塞性肺疾病死亡情况的空间流行病学特征,为制定区域内因地制宜的慢性阻塞性肺疾病防控策略提供参考。方法 慢性阻塞性肺疾病死亡数据来源于浦东新区死因监测系统,分别计算各街镇居民慢性阻塞性肺疾病的粗死亡率、标化死亡率、早死概率,分析慢性阻塞性肺疾病死亡现状,利用地理信息系统(geographic information system, GIS)绘制慢性阻塞性肺疾病死亡空间分布图,利用趋势面分析与空间自相关分析探讨慢性阻塞性肺疾病死亡空间分布特征。结果 2010—2020年浦东新区居民慢性阻塞性肺疾病粗死亡率为58.40/10万,标化死亡率为22.35/10万,早死概率为0.26%。趋势面分析显示,浦东新区居民慢性阻塞性肺疾病粗死亡率、标化死亡率、早死概率由北向南逐步升高;在东西方向上,粗死亡率、标化死亡率、早死概率由西向东逐步升高。全局空间自相关分析显示,浦东新区居民慢性阻塞性肺疾病粗死亡率、标化死亡率、早死概率均呈空间正相关。局部空间自相关分析显示,慢性阻塞性肺疾病粗死亡率、标化死亡率与早死概率的高-高聚集区域位均位于浦东新区东南部的农村...     

甘肃省三次全国IDD监测居民户盐碘检测结果及分析

碘盐防治碘缺乏病（ＩＤＤ）确实有效、安全方便、价兼易得,是目前世界各国防治ＩＤＤ的主要措施。在我国,自５０年代实施食盐加碘消除碘缺乏病以来,已先后３次立法,改变加碘添加剂及调整加碘量,至目前,碘盐监测已上升为一线指标。ＩＤＤ能否得到有效的控制,主要取决于合格碘盐的食用情况。对甘肃省３次全国ＩＤＤ监测居民户盐碘检测结果进行对比分析,以便及时发现问题,反债信息,为决策层提供依据,开展科学、高效的防治工作。1 材料与方法1．１ 资料来源1９９５、１９９７、１９９９年全国ＩＤＤ监测,采用ＰＰＳ抽样方法,全省…     

弥漫型色素沉着绒毛结节性滑膜炎合并关节外巨大肿物1例

色素沉着绒毛结节性滑膜炎是一种临床罕见疾病,极易误诊、误治。本文通过报道1例弥漫型色素沉着绒毛结节性滑膜炎患者并复习相关的国内外文献,以期提高临床医师对色素沉着绒毛结节性滑膜炎的认识。     

硼替佐米联合地塞米松、来那度胺化疗方案治疗多发性骨髓瘤的疗效和安全性评价

目的 探讨硼替佐米联合地塞米松、来那度胺化疗方案治疗多发性骨髓瘤的疗效及安全性。方法 将多发性骨髓瘤患者96例按随机数字表法分为观察组和对照组。对照组采用硼替佐米联合环磷酰胺、地塞米松化疗方案,观察组采用硼替佐米联合地塞米松、来那度胺化疗方案,均连续给予3个疗程的治疗(28 d为1个疗程)。将2组患者的各项指标进行统一的对比分析。结果 治疗后观察组患者的临床总有效率(93.75%)高于对照组(79.17%);治疗后2组患者的血清白细胞介素(IL)-6、IL-17、C反应蛋白(CRP)、M蛋白、β2微球蛋白水平、骨髓瘤细胞比例、外周血CD3⁺CD8⁺水平与治疗前比较均降低,观察组较对照组均处于较低水平;治疗后2组患者外周血CD3⁺CD4⁺、CD3⁺CD4⁺/CD3⁺CD8⁺、Treg、血清血红蛋白(Hb)水平与治疗前比较均升高,观察组较对照组均处于较高水平,有显著性差异(P均<0.05);治疗期间2组不良反应...     

龙香平喘胶囊联合罗氟司特治疗慢性阻塞性肺疾病临床观察

目的：观察龙香平喘胶囊联合罗氟司特治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）的效果。方法：94例随机分为试验组和对照组各47例,两组均用罗氟司特治疗,试验组加用龙香平喘胶囊治疗。结果：试验组总有效率较对照组高（P<0.05）。治疗后两组PEF、FEV1、FVC较治疗前低,试验组较对照组低（P<0.05）。治疗后两组IL-4、TNF-α、CRP均较治疗前低,INF-γ较治疗前高,试验组IL-4、TNF-α、CRP较对照组低,INF-γ较对照组高（P<0.05）。治疗期间两组不良反应发生率比较无差异（P>0.05）。结论：龙香平喘胶囊联合罗氟司特能够提高COPD患者肺功能,降低炎症因子水平,提高临床疗效。     

采血车改造设计思路探讨与实践

在当前献血模式下,街头流动采血车因其具有灵活方便的特点,故发挥着极其重要的作用,然而采血车上人流量大、空间小、噪音大,环境差,加之夏天热、冬天冷,献血环境远达不到舒适整洁的要求,改善采血车环境成为每个血站必须面对和解决的问题.如何使采血车的布局尽可能合理,设施、环境满足采血卫生和功能要求,让热心的献血者和血站体采科常年在外的马路天使感受到夏季的清凉和冬季的温暖,是采血车改造需要考虑的问题,解决好车内温度、供电及布局问题是采血车改造的关键所在.现通过陕西省血液中心采血车改造案例,对目前采血车存在的通病,对采血车改造的思路、要求及解决方案进行分析探讨,并希望本中心采血车改造的心得对血站类似的工作有所帮助,达到相互交流,共同提高的目的.     

免疫球蛋白治疗小儿重症肺炎的效果探究

目的:探究用免疫球蛋白治疗小儿重症肺炎的临床效果.方法:将2018年12月15日至2019年12月15日期间京山市人民医院收治的76例重症肺炎患儿作为研究对象.将这些患儿随机平均分为参照组和研究组.对两组患儿均进行对症治疗.在此基础上,为研究组患儿加用免疫球蛋白进行治疗.然后,比较两组患儿的临床疗效、临床症状及体征改善...