产后溶血性尿毒症综合征9例临床分析

目的：探讨产后溶血性尿毒症综合征(Postpartum hemolytic uremiu syndrome,PPHUS)的临床表现、实验室检查、诊断、治疗及预后。方法采用回顾性研究方法对9例PPHUS患者的临床资料进行分析。结果9例PPHUS患者均于产后1天左右出现无尿和急性肾功能衰竭,实验室检查呈微血管病性溶血性贫血、进行性血小板减少,经透析治疗、输注冰冻血浆、肾上腺皮质激素、抗感染以及降压等综合治疗,9例PPHUS患者中,1例治愈出院,8例好转出院,其中7例出院后随访3～6月肾功能均恢复正常,另一例治疗1个月后自动出院,自行转院治疗,随访6个月,留有肾功能损害,尿量正常,血肌酐在200 ummol/L左右,为氮质血症期。无产妇死亡。该病病程较长,产后住院时间最短22天,最长56天,属临床危急重症。结论早期诊断,及时正确治疗,有助于改善PPHUS患者预后。     

人性化护理在恶性肿瘤患者情绪改善方面的效果观察

目的探讨人性化护理在恶性肿瘤患者情绪改善方面的效果。方法选取2009年1月～2010年1月于我院进行治疗的76例恶性肿瘤患者为研究对象,将其随机分为对照组(常规护理组)38例和观察组(人性化护理组)38例,后将两组患者治疗护理前后采用SDS、SAS及患者满意率、治疗依从性进行统计分析及比较。结果 经研究比较发现,两组患者护理干预前SDS、SAS评分比较,P均>0.05,均无显著性差异,而护理干预后,观察组SDS、SAS评分均优于对照组,而患者满意率高于对照组,治疗依从性优于对照组,P均<0.05,均有显著性差异。结论 在恶性肿瘤患者中实施人性化护理对于改善患者的情绪状态,提高患者的治疗依从性等均有较为明显的作用,值得临床推广应用。     

高分辨蛋白电泳检测中枢神经系统炎症性疾病脑脊液中免疫球蛋白(IgG)寡克隆条带的诊断研究

目的 探讨脑脊液寡克隆条带检查对中枢神经系统炎症性疾病的诊断价值.方法 采用高分辨蛋白电泳检测方法对49例中枢神经系统疾病患者血清和脑脊液中寡克隆务带进行检测,对电泳图谱进行分析,以出现相应寡克隆条带的情况来判断阳性或阴性结果.结果 中枢神经系统疾病检测寡克隆条带平均阳性率32.7％,其中各种脑炎和脑膜炎组36.4％,多发性硬化组阳性率37.5％,格林-巴利综合征组阳性率50％,视神经脊髓炎组阳性率100％,多发性脑梗死组阳性率33.3％,室管膜瘤组阳性率100％,维尼克脑病组阳性率100％,皮下动脉(A)硬化性脑病组阳性率100％.结论 脑脊液寡克隆条带检测在中枢神经系统炎症性疾病的诊断中有指导意义.     

心衰患者血浆肌钙蛋白Ⅰ和心肌酶联合检测的临床意义

目的:探讨血浆中肌钙蛋白I(TNI),肌酸磷酸激酶(CK)以及肌酸磷酸激酶同工酶MB(CK-MB)三项检测指标与心功能损伤的关系以及临床诊断价值.方法:收集34例充血性心力衰竭病人,25例正常人血浆,在全自动生化分析仪HITAcHL/BM-717上进行定量检测TNI、CK、CK-MB三项指标.结果:充血性心力衰竭(CHF)患者各项指标检测结果显著高于对照组(P＜0.001).心功能Ⅳ级组各项指标显著高于Ⅲ级组(P＜0.01).结论:TNI、CK、CK-MB三项指标联合检测,具有较高的灵敏度和较强的特异性,对心功能损伤及其严重程度的及时判断具有重要意义.     

溶血对HITACHI/BM—717生化分析仪检测指标影响因素分析

目的探讨生化标本溶血对检验结果的影响。方法同时抽取病人血液两份,做不同处理,一份立即分离血浆用HITACHI/BM- 717检测(不溶血结果),另一份放置-20E冰冻30分钟后取出,放室温10分钟解冻,离心分离血浆上机检测(溶血结果)。结果溶血使两个项目无影响,十个项目结果假性增高,十二个项目结果假性降低。结论在生化报告单上注明标本溶血,结果仅供参考,必要时重留标本复查,确保检验结果的有效性。     

妊娠期肠梗阻一例

【病例】　 3 5岁。既往健康 ,平素月经规律 ,停经 45天时出现早孕反应 ,晨起时加重。查尿妊娠试验 (+ ) ,B超检查示宫内早孕 ,与停经天数相符 ,10天后早孕反应逐渐加重 ,不能进食 ,入当地卫生院补液治疗。 2 0天后因效果不佳转入我院。查体 :体温 3 6 8℃ ,脉搏 90 /min ,呼吸 2 0 /min ,血压 10 0 /60mmHg。心肺未见异常 ,腹部平坦 ,未见肠型及蠕动波 ,腹软 ,肝脾不大 ,腹部未触及肿物 ,无压痛、反跳痛及肌紧张 ,移动性浊音阴性 ,肠鸣音弱 ,未闻及气过水音及金属音 ,宫底位于脐下 3指 ,胎心 14 5 /min。B超检查示宫内妊娠。血白细胞 8 9…     

产后HELLP综合征10例临床分析

目的 探讨产后HELLP综合征的临床诊疗效果,总结HELLP综合征的临床特点,提高诊治水平。方法 选取我院自2008年~2013年间收治的妊娠期高血压疾病中发展为产后HELLP综合征的病人10例进行回顾性分析。结果 HEELP综合征患者于终止妊娠后疾病基本得到控制,对于完全性HELLP综合征患者入住ICU监护病房及发生并发症的几率均较部分性HELLP综合征明显升高,终止妊娠后母儿结局得到改善。结论 HELLP综合征患者产后病情得到明显改善,但良好的监护措施及规范的治疗可减少并发症的产生及缩短就住ICU的时间,改善母儿结局,减轻患者经济负担。