中青年人群原发性高血压病早期干预治疗的预后观察

目的:了解中青年人群原发性高血压病患者早期干预治疗的预后。方法:选择动态血压增高而临床未确诊为高血压病(即临界高血压病)的中青年患者300例(观察组),另选280例动态血压正常者作对照(对照组)。将观察组分为药物治疗组、非治疗组、改变生活方式组三小组,分别给以不同的处理;三组患者均随访5年。结果:①观察组动态血压参数较对照组明显增高(P<0.05～<0.001)。②治疗后观察组三小组动态血压各参数比较,差异有显著性(P<0.01)。③随访结果:药物治疗组未见发展为明显的高血压病者和心脑血管事件者。非治疗组64例(68.1%)发展为明显的高血压,其中6例(6.4%)发生脑梗塞,2例(2.1%)发生脑出血,10例(10.6%)发生左心室肥厚。结论:动态血压监测在早期诊断高血压方面,有着明显的优势。早期高血压属于可逆性阶段,经积极治疗可以痊愈。     

α 粒子诱发人胎气管永生化纤维细胞恶性转化相关基因的分析

目的探索辐射诱发细胞恶性转化相关基因。方法本实验利用３’端引物ＨＴ１１Ｍ（Ｇ，Ｃ，Ａ）与５’端引物ＨＡＰ１７～２４所配的２４对引物同时对ＳＨＴＦ（ＳＶ４０ｉｍｍｏｒｔａｌｉｚｅｄｈｕｍａｎｆｅｔａｌｔｒａｃｈｅａｌｆｉｂｒｏｂｌａｓｔＳＨＴＦ）细胞和经２３８Ｐｕα粒子照射后能在软琼脂上形成克隆的此细胞（αＳＨＴＦ）的ｍＲＮＡ进行反转录ＰＣＲ扩增，６％测序胶电泳，放射自显影。结果发现有２３条基因片段在αＳＨＴＦ细胞中表达，ＳＨＴＦ细胞中不表达。回收差异的基因片段，随机取其中１２条重新扩增后得到６条扩增片段。其中Ｃ１７－５，Ｃ２３－１两片段经Ｎｏｒｔｈｅｒｎｄｏｔ杂交后，均与αＳＨＴＦ细胞ＲＮＡ有强阳性杂交信号，与ＳＨＴＦ细胞ＲＮＡ无杂交信号。结论本实验证实了ＳＨＴＦ和αＳＨＴＦ细胞的基因表达有差异存在。     

宫内节育器致月经异常的诊治体会

目的 探讨门诊节育手术中宫内节育器致月经异常的诊断及处理方法。方法 对30例宫内节育器术后月经异常的临床资料进行回顾性分析。结果 熟知宫内节育器术后致月经异常的临床表现，诊断以及正确恰当处理，针对不同情况选择适当IUD。结论 宫内节育器存在致月经异常的不良反应，要正确选择及积极治疗，以提高IUD的续用率。     

输氧装置的污染监测及控制进展

氧疗是治疗或辅助治疗许多疾病的重要方法。用氧者一般是危重 ,呼吸功能不全和各种大手术后的病人 ,他们呼吸道抵抗能力低 ,创伤大 ,有报导由输氧污染引起的呼吸道感染占82 .4 % [1 ] 。氧气湿化液及输氧装置的污染已得到证实 ,并引起医院感染管理人员及护理专家的重视 ,因此对其减少带菌量 ,控制医院内感染有许多探讨。1　输氧装置污染监测目前 ,医院常规输氧装置每周消毒一次 ,每日更换一次无菌生理盐水或蒸馏水 ,但据调查 [2 ] 一所三级甲等医院的氧气装置湿化液污染严重 ,监测细菌总数 380 0 cfu/ ml,与医院病床使用率、病情重 ,氧气使…     

室内氡暴露居民肺癌p53和k-ras基因突变

目的：检测室内高氡暴露地区居民肺癌P53和k-ras基因突变,方法：采用PCR扩增,PCR－SSCP电泳和序列分析方法。结果：9例标本中有5例p53PCR-SSCP电泳呈阳性结果,其中3例经克隆测序发现有碱基置换,结论：室内氡浓度在200－350Bq.m^-3.a^-1范围内的7例肺癌病例中有5例发生P53基因突变,P53基因突变还可能与肺癌患者的年龄吸烟史有关。     

中医护理干预对门诊带状疱疹患者的影响

带状疱疹（herpes zoster,HZ）是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的病毒性皮肤病,主要特点为沿身体一侧周围神经呈群集带状水泡,伴有明显局部神经痛[1].带状疱疹持续性的神经痛严重影响患者的情绪、睡眠及日常生活,为减轻患者的痛苦,提高其生活质量,2012年1月至2014年6月我站对HZ患者实施中医护理干预措施,取得良好的效果.现报告如下.     

彩色经颅多普勒在2型糖尿病大血管病变的临床应用

目的:探讨经颅多普勒(TranscranicalDoppler,TCD)在2型糖尿病患者脑部大血管病变中的临床应用价值。方法:用TCD检查12 0例糖尿病患者10 0 4条脑血管,并与正常对照组比较:脉动指数(PI)、平均血流速度值(Vm)。结果:总异常率81.4 5 % ,糖尿病患者各检测动脉的PI值及颈内动脉颅外起始段(ICA)、大脑中动脉(MCA)、基底动脉(BA)的Vm值明显高于对照组(P <0 .0 1) ,结论:PI、Vm对糖尿病脑部大血管病变有良好的敏感性;TCD超声检查可以较明确反映糖尿病脑血管病变的部位、范围和性质。     

B型超声诊断异位妊娠的临床价值

目的 探讨超声诊断异位妊娠的临床价值。方法 对50例术前B超检查．术后证实为异位妊娠患者的病历进行回顾性分析。结果 经手术和病理证实：输卵管壶腹部妊娠45例，伞部妊娠2例，峡部妊娠2例．宫角妊娠1例。结论 B超诊断虽然是早期诊断异位妊娠的重要方法，但仍需结合病史及尿HCG测定。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者病原学及耐药分析

目的检测慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者的病原菌及耐药情况,以指导早期有效的治疗,尽可能改善患者的预后。方法将我院2007年11月～2010年10月126例因COPD急性加重住院的患者进行痰培养检查。采用K—B扩散法测定对抗菌药物的敏感性。药敏判定按照NCCCLS2006年版的标准。结果AECOPD患者痰培养阳性结果为74例,阳性率为58．7％。其中革兰氏阴性杆菌70例,革兰氏阳性球菌4例,合并白色念珠菌7例,克柔假丝酵母菌2例,热带念珠菌1例。本组培养阳性的前3位病原菌对头孢三代抗生素耐药率达50％以上。结论革兰氏阴性杆菌是AECOPD的主要致病菌,其中铜绿假单胞菌感染率最高。对多种抗生素耐药的革兰氏阴性杆菌可选用抗假单胞菌头孢菌素,或者β-内酰胺／β-内酰胺酶抑制剂,或者抗假单胞菌碳青霉烯类联用氨基糖苷类或者抗假单胞菌喹诺酮类。     

肺结核咯血患者宜取半坐位

肺结核咯血患者传统的常规卧位是取患侧卧位。患者多数两肺均有病变,咯血部位有时难以确定,同时患侧卧位,患侧血流量并未减少,通过观察易造成患者咯血不止,咯血及痰中带血时间反而延长。我们对部分患者取半坐卧位,临床观察咯血停止时间明显缩短。１临床资料５４例肺结核咯血患者,男３３例,女２１例,２８～７７岁。Ⅳ型肺结核３０例,Ⅲ型肺结核２４例。每天咯血１００ｍｌ以下２４例例,１００～５００ｍｌ以内１９例,５００ｍｌ以上１１例。随机抽样分为二组,观察组２７例取半坐卧位;对照组２７例取患侧卧位,两组均用相同止血…