不同疾病患者及健康者POCT血糖仪临床适用性分析

目的 探讨POCT血糖仪在不同疾病患者及健康者中的临床适用性.方法 选取贫血(Hb<90 g/L)患者40例、高脂血症(TG>1.83 mmol/L)患者40例及健康者200例,检测并比较POCT血糖仪及全自动生化分析仪血糖检测结果.结果 贫血、高脂血症患者和健康者POCT血糖仪及全自动生化分析仪血糖检测结果差异无统计学意义(P>0.05);Hct<25%或TG>2.8 mmol/L时,二者检测结果变异系数接近7%.结论 POCT血糖仪及全自动生化分析仪血糖测定结果总体相关性较好;Hct<25%或TG>2.8 mmol/L时,应对POCT血糖仪和生化分析仪检测结果进行比对.     

高原地区Hp相关性胃病患者血清Th1/Th2细胞因子的变化

目的 观察青海高原幽门螺杆菌(Hp)相关性胃病患者血清Th1/Th2细胞因子(IL-1β、IL-2、IL-4、IL-6 、IL-8 、TNF)水平变化,以探讨其在发病中的可能免疫致病机制.方法 用放射免疫法(RIA)测定57例慢性萎缩性胃炎(CAG) 、55例消化性溃疡(PU)和35例进展期胃癌(GC)患者血清IL-1β、IL-2、IL-4、IL-6 、IL-8 、TNF的含量.比较Hp感染者三组胃病之间; Hp感染与非感染CAG之间;Hp感染CAG活动与非活动之间;Hp感染单纯CAG、IM、Dys之间;Hp感染与非感染PU之间及Hp感染与非感染GC之间血清6种细胞因子含量的差异.结果 Hp 相关性CAG和PU血清IL-4含量非常显著低于GC(P＜0.01);Hp感染与非感染CAG之间6种细胞因子含量均无差异(P＞0.05);Hp 相关性CAG活动者血清IL-4含量显著低于非活者(P＜0.05),IM和Dys均非常显著低于单纯CAG (P＜0.01),IL-2在Dys显著高于单纯CAG(P＜0.05);Hp感染PU血清IL-4非常显著低于非感染者 (P＜0.01); Hp感染GC血清 IL-β1 显著低于非感染者(P＜0.05).结论 Hp感染对本地区CAG患者血清Th1/ Th2平衡影响不大;Hp感染后IL-4分泌减少与CAG炎症活动和胃黏膜癌前病变(IM和Dys)及PU的发生密切相关,Th2弱势应答为其主要的免疫致病机制;Hp相关性进展期GC患者IL-β1分泌减少,Th1应答减弱,IL-4分泌增加,Th2应答上调,对机体具有明显的抗炎抗肿瘤和保护作用.     

新生儿高胆红素血症的临床探讨

目的探讨新生儿高胆红素血症的病因、治疗及转归情况。方法回顾我院于2008年1月至2011年10月收治的189例新生儿高胆红素血症的临床资料。结果新生儿高胆红素血症病因复杂,在本组病例中,①围产因素占首位71例,占37.60%,成为主要因素,包括宫内窘迫、产时窒息、早产、缺血、低血糖、头皮下血肿、颅内出血;②感染因素49例,占25.90%,包括肺炎、新生儿寒冷损伤综合征、新生儿肝炎、脓疱疹、败血症;③母乳性黄疸32例,占16.90%;④非感染因素19例,占10.10%;⑤原因不明者11例,占5.8%;⑥ABO溶血病7例,占3.70%。结论对于新生儿高胆红素血症应早期诊断,寻找病因,早治疗,以光疗为主的综合治疗,尽可能减少新生儿高胆红素血症,预后良好。     

复合护理干预在乳腺癌术后淋巴水肿治疗效果的研究

目的探讨复合护理干预是否能有效改善乳腺癌术后患者的淋巴水肿程度。方法选取行乳腺癌改良根治术后的患者120例,随机设为研究组和对照组,研究组进行针对淋巴水肿的复合护理干预,即健康教育加气压治疗,对照组60例应用单纯气压治疗,将术后一周、术后1个月、术后3个月、术后6个月各组患者的淋巴水肿程度以及各程度的发生率进行比较。结果研究组实施复合护理干预后患者的淋巴水肿程度明显减轻,差异有显著意义（P〈0.05）,降低了淋巴水肿的发生率,而且没有发生重度淋巴水肿。结论复合护理干预能够有效缓解淋巴水肿症状,是一种值得进一步研究探讨并在临床上应用推广的方法。     

两种静脉置管术在上消化道大出血患者抢救中的应用

目的：探讨颈外静脉留置针置管和锁骨下静脉穿刺置管输液在上消化道大出血患者抢救中的应用效果。为临床护理工作提供理论依据。方法：上消化道大出血患者80例随机分为观察组和对照组,观察组采用颈外静脉留置针置管输液,对照组采用锁骨下静脉置管输液,比较两组穿刺禁忌证、一次置管成功率、完成穿刺所需时间、输液效果和严重并发症的发生率。结果：观察组、对照组一次置管成功率（分别为95．0％、57．0％）、完成置管所需时间[分别为（6±10）、（36±13）min]比较差异有统计学意义（P〈0．01）;对照组穿刺禁忌证占12．5％,严重并发症发生率为8．57％,观察组无穿刺禁忌证,未发生严重并发症,两组穿刺禁忌证和严重并发症差异无统计学意义（P〉0．05）;观察组不能监测中心静脉压,对照组可监测中心静脉压。结论：颈外静脉留置针置管输液无穿刺禁忌证限制,无严重并发症发生,是一条适用范围广、安全的输液通道;一次穿刺成功率高、完成穿刺所需时间短,能较迅速地建立静脉通道,为快速抢救病人赢得时间。     

稀释血清及EXCEL与MVS在线性验证中的应用比较研究

目的 研究稀释血清及EXCEL与MVS在线性性能验证中的应用价值。方法 分别以收集到的低值混合血清和用去离子水2~3倍稀释后的低值混合血清与同一高浓度血清配制成系列浓度标本进行线性实验,实验结果分别用EXCEL和MVS两个软件统计判定线性。结果 3个稀释血清的实验,两个软件均判定为线性;在6个实验中,肌酐(CREA)原血清实验结果 EXCEL判定为线性,MVS判定为非线性,但在决定性浓度水平,两个回归方程的结果差异分别为-2.02μmol/L和4.23μmol/L,均小于两种浓度水平下CLIA′88最大允许误差(26.52μmol/L和39.78μmol/L)的1/9,其余5个实验两种统计软件均判定为线性。结论 对低值血清用去离子水适当稀释不影响线性性能验证;在线性性能验证中,EXCEL可以满足验证需要,MVS对线性的判定更为严格。     

综合康复治疗脊柱骨质增生症的疗效观察

采用牵引、直流电离子导入法、康复治疗机及脉冲中频电疗等方法，对384例脊柱骨质增生患者进行了同步、交叉综合康复治疗，平均治疗20天。结果优良率为75％，本文还对脊柱骨质增生病因及治疗的机理进行了深入细致的讨论。     

早期异位妊娠的诊断

异位妊娠是妇科常见病,生育期任何年龄均可发生,而且其发生率随宫腔操作及各种性传播疾病的增多而呈上升趋势。早期诊断可以减少威胁生命的出血性休克;可以避免过多的输卵管损伤,保留生育功能;还可以减少因输血而引起的肝炎等并发症。在异位妊娠发病率成倍增加的今天提高早期诊断是妇科医生义不容辞的责任。早期诊断除需根据临床症状、体征外,科学合理地应用各种辅助诊断方法是很重要的。对典型异位妊娠的诊断并不困难,但由于妊娠部位不同,病理过程不一,以致临床表现多样,易与其他科疾病混淆,甚至误为其他疾病或发生漏诊。在世界发达国家异…     

护理教师应注重教学中的自我反思

1 教师个人自我反思的意义和内涵　反思是教师以自己的职业活动为思考对象,对自己在职业中所做出的行为以及由此产生的结果进行审视和分析的过程.反思的本质是一种理论与实践之间的对话,是这两之间相互沟通的桥梁,又是理想自我与现实自我的心灵上的沟通.反思是反省、思考、探索和解决教育教学过程中的各方面存在的问题,它具有研究性质,是教师教学研究最基本的力量和最普遍的形式.自我反思被认为是“教师专业发展和自我成长的核心因素,是开展教学研究的基础和前提.”只有转化为教师个人的自我意识和自觉自愿的行为,才能得到真正的实施.护理学是一门实践性很强的学科,如何将护理学基础教学适应整体护理需要;如何使学生将护理学的理论知识和操作技能运用于护理实践应作教学反思,笔认为应做到以下两点.