云南省个旧地区1998～2002年恶性肿瘤死亡分析

[目的]了解云南省个旧地区恶性肿瘤死亡率变化规律.[方法]采用分析流行病学方法对个旧地区1998～2002年的恶性肿瘤登记资料进行分析.[结果]个旧地区1998～2002年肺部恶性肿瘤死亡占全部肿瘤死亡的比例高达54.48%.恶性肿瘤粗死亡率从1998年的57.10/10万上升到2002年的72.13/10万.其中男性从1998年的79.85/10万上升到2002年的92.83/10万.女性1998年的33.79/10万上升到2002年的51.07/10万.个旧地区恶性肿瘤死亡率呈上升趋势,尤以肺癌为甚.[结论]个旧地区恶性肿瘤仍以肺癌最为常见,癌谱与其他地区有所不同.恶性肿瘤死亡率呈缓慢上升趋势,应继续重视恶性肿瘤特别是肺癌的预防与控制.     

输尿管取石术后双J管的临床应用

输尿管取石术后双Ｊ管的临床应用杨标我院自１９９５年２月以来对输尿管取石术后，因粘膜水肿明显，合并肾积水的２６例患者应用双Ｊ管作内引流，报告如下。临床资料本组２６例中男１２例，女１４例。年龄１４～６９岁。合并肾中度积水１０例，重度积水１４例。７例检查...     

卵巢子宫内膜样癌临床病理分析

目的:探讨卵巢子宫内膜样癌的临床病理特征。方法:分析研究9例卵巢子宫内膜样癌的临床资料、分期及病理检查特点。结果:子宫内膜样癌占同期卵巢上皮性恶性肿瘤的10%,患者发病年龄35～73岁,平均50.1岁,9例患者术后均随诊,2例患者已死亡,存活时间分别为32及37个月。尚存活的7例患者中2例存活期超过5年,另5例仍再随诊。结论:卵巢子宫内膜样癌多发生于中老年妇女,在组织学上与卵巢其他肿瘤或转移瘤相似,病理分期指导治疗可改善预后。     

不同化疗药物对胶质瘤获得性SLC22A18基因耐药的逆转作用

目的:探讨临床上治疗胶质瘤的不同化疗药物对胶质瘤U251细胞获得性SLC22A18耐药的逆转作用及可能的分子机制。方法:将重组腺病毒载体(Ad)介导的SLC22A18基因联合替莫唑胺(TMZ)、卡氮芥(BCNU)以及顺铂(DDP)3种常见化疗药物处理对Ad/SLC22A18产生耐药的U251-SLC22A18/R胶质瘤细胞,通过MTT比色法检测处理后胶质瘤细胞的存活率,以评估体外不同化疗药物对SLC22A18耐药的逆转作用;在体内进一步评估该逆转策略的有效性;并且通过免疫印迹等方法探讨逆转耐药的可能的分子机制。结果:在体外只有TMZ和BCNU能够使U251-SLC22A18/R细胞对Ad/SLC22A18重新敏感。进一步的研究结果表明联合TMZ和Ad/SLC22A18能在体内有效地抑制U251-SLC22A18/R细胞来源的胶质瘤生长,且联合TMZ和Ad/SLC22A18抑制作用明显比其它对照组强。Ad/SLC22A18和TMZ的联合治疗可以下调MGMT蛋白的表达,并且Ad/SLC22A18和BCNU的联合治疗可以上调Bax蛋白的表达。结论:联合应用Ad/SLC22A18和TMZ或BCNU能在体内外有效地逆转U251-SLC22A18/R细胞对SLC22A18的获得性耐药,TMZ的逆转作用可能与其诱导的MGMT蛋白低表达有关,BCNU的逆转作用可能与其诱导的Bax蛋白过度表达有关。     

中药内服外用对脑卒中后痉挛性偏瘫的疗效观察

目的:探讨中药内服外用治疗脑卒中后痉挛性偏瘫的效果。方法:将87例随机分治疗组44例,对照组43例,对照组给予常规的运动治疗。治疗组除常规康复训练外加中药内服外用治疗。结论:中药内服外用能有效减低肌张力,改善运动功能、日常生活活动能力,减轻关节疼痛,提高耐力。     

宁夏盐池县农村中老年人慢性病患病情况及其公平性分析

目的 了解宁夏盐池县农村中老年人的慢性病患病情况,评价不同经济收入中老年人慢性病患病公平性,分析慢性病患病不公平的影响因素。方法 利用“创新支付制度,提高卫生效益”试点项目中中老年人的调查数据,以患病率描述慢性病的患病情况,以集中指数为公平性评价指标,采用集中指数分解法分析影响慢性病患病不公平的因素。结果 宁夏盐池县基线调查(2009年)及2011年、2015年追踪调查的中老年人慢性病患病率分别为34.08%(590/1731)、22.84%(413/1808)和44.83%(976/2177);3次调查的中老年人慢性病患病率的集中指数均为负值,分别是-0.023、-0.029、-0.013;各因素对慢性病患病不公平的贡献中,年龄、文化程度、性别是导致慢性病患病不公平的主要影响因素。结论 宁夏盐池县中老年人慢性病患病率整体水平较低,慢性病患病的公平性总体状况较好,年龄是对慢性病患病不公平贡献最大的因素,应加强对低收入人群、老年人群及女性等弱势群体健康的关注,普及健康保健知识,提高农村居民健康公平性,改善其健康状况。     

经皮与开放椎弓钉固定无神经损伤胸椎骨折比较

[目的]比较经皮与开放椎弓根螺钉内固定治疗无神经损伤中上胸椎骨折的临床疗效.[方法]回顾分析2014年1月-2019年6月本院采用椎弓钉固定无神经损伤中上胸椎骨折43例患者的临床资料,其中,21例采用经皮椎弓钉固定(open pedicle screw fixation,OPSF),22例采用开放椎弓钉固定(percu...     

细胞移植治疗晚期脊髓损伤的Meta分析

背景: 脊髓损伤后的神经再生和功能恢复一直是医学界研究的热点和难点.近几年随着研究的深入,细胞移植作为一种新的治疗方法,已经取得了一定的研究成果,但其临床疗效仍存在争议,目的:应用循证医学Meta分析来评价细胞移植治疗晚期脊髓损伤的疗效.方法: 检索Cochrane图书馆(2010年第4期)、PubMed(1966/2010)、Embase(1989/2010)、中国生物医学文献数据库(1978/2010)、万方数据库(1982/2010),纳入有关于细胞移植治疗晚期脊髓损伤患者的研究,两名调查员独立对文献质量进行严格评价和资料提取.脊髓损伤的患者接受细胞移植前后的美国脊髓损伤协会评分,包括运功、轻触觉、针刺觉.结果与结论: 共纳入7篇队列研究,共388例患者.Meta分析结果显示,脊髓损伤的患者细胞移植前后美国脊髓损伤协会功能评分差异有显著性意义(P<0.000 01).美国脊髓损伤协会运动评分移植前后差异有显著性意义[WMD=6.14,95%CI(3.43,8.85),P<0.000 01],美国脊髓损伤协会轻触觉评分差异有显著性意义[WMD=8.63,95%CI(5.61,11.66),P<0.000 01],美国脊髓损伤协会针刺觉评分差异有显著性意义[WMD=10.65,95%CI(7.58,13.72),P<0.000 01].细胞移植后无严重并发症.提示细胞移植可以作为晚期脊髓损伤的一种治疗手段,但是疗效和安全性仍需大样本的随机对照试验来验证.     

康复干预对瓣膜置换术患者的疗效分析

目的：探讨实施康复治疗对瓣膜置换术患者疗效的影响。方法：104例患者随机分成康复组及对照组，对照组予常规治疗，康复组在常规治疗的基础上增加康复治疗措施，包括呼吸训练、咳嗽训练、关节活动度训练、肌力训练及耐力训练，对两组的术后肺部并发症发生率、住院时间及身体活动能级进行比较。结果：康复组术后肺部并发症发生率为8％，对照组为24％(χ^2=4．60，P&;lt;0．05)，康复组住院时间为为(17．8&;#177;4．5)d，对照组为(26．2&;#177;7．2)d，差异有显著性意义，(t=2．21，P&;lt;0．05)，出院前康复组身体活动能级(4．98&;#177;0．41)。METs，对照组为(4．21&;#177;0．53)METs差异有显著性意义(t=2.25，P&;lt;0．05)，出院后3个月康复组身体活动能级(8．67&;#177;0．74)METs差异有显著性意义，对照组为(6．86&;#177;0．63)METs差异有显著性意义(t=2．8l，P&;lt;0．01)，两组结果分析比较差异均有显著性意义。结论：康复治疗是降低换瓣患者术后肺部并发症、缩短住院时间及改善术后生活质量的重要治疗措施。     

个旧市城市社区吸毒人群综合干预效果分析

[目的]建立政府领导,多部门合作和全社会参与的艾滋病预防控制体系及以社区为基础的针对IDU(静脉吸毒人群)的综合干预系统,营造有利于预防和控制HIV/AIDS良好的社区和家庭环境。[方法]采取培训和同伴教育的方法建立针对IDU的城市社区关怀干预系统,设立安全套发放和针具交换点,开展艾滋病自愿咨询检测(VCT),通过美沙酮维持治疗门诊,减少注射吸毒行为,增加社区和家庭对吸毒者的关爱,降低对HIV/AIDS的歧视。[结果]注射毒品者中共用针具的现象有了显著降低,最近一次与别人共用注射器的比例两年内下降了8.15个百分点;最近一个月与别人共用注射器的比例在两年内下降了10.0个百分点。最近一次与非固定性伴发生性关系时安全套的使用比例两年内上升了5.6个百分点,社区居民艾滋病知晓率平均达80%,降低了社区和家庭对HIV/AIDS的歧视。[结论]项目的开展,探索出了“以政府为主导,社区为基础,家庭为单位,多部门合作参与”的社区综合干预模式,为个旧市综合干预框架的构建奠定了基础。