肺血栓栓塞症患者蛋白C活性研究

目的:观察肺血栓栓塞症患者蛋白C活性的变化.方法:回顾性分析110例肺血栓检塞症患者的临床资料,比较年龄≥60岁与＜60岁患者,男、女性患者,维吾尔族与汉族患者蛋白C活性,蛋白C活性降低发生率.结果:(1)年龄≥60岁与年龄＜60岁者蛋白C活性分别为83.0%、84.0 %,差异无统计学意义(P＞0.05);蛋白C活性降低发生率分别为32.3%、16.7%,差异有统计学意义(P＜0.05).(2)男、女患者蛋白C水平分别为83.0%、86.0%;蛋白C活性降低发生率分别为23.6%、31.6%,差异均无统计学意义(P＞0.05).(3)维吾尔族与汉族患者蛋白C活性分别为84.0%、83.0%,蛋白C活性降低发生率分别为19.5%,30.4%,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:老年人发生肺血栓栓塞症可能与蛋白C活性降低有关.     

养心定悸胶囊调控NOS途径改善心肌缺血再灌注损伤及其引起的心律失常

目的：明确养心定悸胶囊对心肌缺血再灌注损伤及其诱导的心律失常的保护作用及分子机制。方法：采用Langendorff离体心脏灌流系统及缺氧/复氧H9c2心肌细胞模型，考察养心定悸胶囊灌注给药对大鼠心脏左室发展压（LVDP）、左心室舒张末压（LVEDP）、左室内压上升/下降速率（±dp/dt）、心率失常相关指标，以及大鼠心肌氧化应激相关指标的影响，同时考察养心定悸胶囊含药血清对心肌细胞模型细胞活力，乳酸脱氢酶（LDH）、一氧化氮（NO）、一氧化氮合酶（eNOS，iNOS）活性及蛋白表达的影响。结果：养心定悸胶囊灌注前后均可以有效改善大鼠血流动力学，其中灌注前给药组对大鼠心脏停跳时间，心脏恢复正常律动时间及心率失常持续时间的改善作用均优于灌注后给药；养心定悸胶囊含药血清可以有效提高细胞活力，降低细胞LDH水平，升高细胞eNOS活性，降低细胞iNOS活性及NO含量，并升高磷酸化eNOS蛋白表达，抑制iNOS蛋白表达。结论：养心定悸胶囊可以有效改善心肌缺血再灌注损伤及其引起的心律失常，其作用机制与调控心肌一氧化氮合酶及NO水平相关。     

改良PAS整块染色法显示肝糖原

目的:探讨PAS整块染色过程中固定与氧化同时处理与顺序处理对肝糖原显示效果的影响.方法:取成年家兔肝脏两小块,一块作固定与氧化顺序处理,另一块作固定与氧化同时处理,Schiff氏试剂染色,两组织块行石蜡切片,观察肝细胞内PAS反应阳性物质的深浅与分布特征.结果:两种方法均能显示肝细胞内糖原,PAS反应均为阳性,其中固定与氧化顺序处理法中PAS阳性强,阳性物质分布均匀,结构清晰.固定与氧化同时处理法中PAS阳性反应较弱,阳性物质分布不均.结论:PAS整块染色过程中固定与氧化顺序处理法优于固定与氧化同时处理法.     

心房颤动合并室性心动过速双重心动过速1例

正1临床资料患者男性,53岁。主因间断心悸33年,加重伴胸闷、恶心、呕吐4d。于2017年5月15日入住河北医科大学第二医院。33年前无明显诱因出现活动后心悸,无明显胸闷、胸痛,无肩背部放射痛,无头痛、头晕,无咳嗽、咳痰,无恶心、呕吐,经休息后约10min缓解。于当地医院就诊,诊断为肥厚型心肌病,平素未规律服用药物治疗。33年来自觉活动后心悸较前发作频繁,且活动耐量较前明显减低。4d     

黄连解毒汤对白色念珠菌的抗真菌作用研究

目的 观察黄连解毒汤对白色念珠菌的体外抗真菌效果.方法 采用微量稀释法药物敏感性试验测定黄连解毒汤对标准菌株、氟康唑敏感株、氟康唑中度敏感株、氟康唑耐药株4种白色念珠菌的最低抑菌浓度.结果 黄连解毒汤对4种白色念珠菌均具有较好的抑制作用,其对白色念珠菌标准菌株的最低抑菌浓度为4mg/ml,对氟康唑敏感型白色念珠菌最低抑菌浓度为8mg/ml,对中度敏感型白色念珠菌最低抑菌浓度为16mg/ml,对耐药型白色念珠菌最低抑菌浓度为 64mg/ml.结论 黄连解毒汤对白色念珠菌有明显的抑制作用,可作为临床用药的参考.     

组织学数字切片库及网络浏览平台构建的意义

为改进传统组织学教学手段,改变以教师为中心的传统教学观念,丰富学习资源和提供更多学习场地和学习机会,充分调动学生学习的积极性和创造性,将多媒体技术和网络技术相结合的组织学数字切片库及网络浏览平台的构建对于形态学科的教学显得非常必要。对组织学数字化切片库及网络浏览平台建设原则、方法及意义进行探讨,以期得到更好的建设和使用。     

新疆地区支气管哮喘控制现状及对疾病认知程度的调查

目的 了解新疆地区支气管哮喘（简称哮喘）控制现状以及各级医院医生及患者对哮喘的认知程度,为新疆持续的哮喘规范化诊治推广工作提供理论依据.方法 对新疆地区56家不同级别医院共485名呼吸内科或内科医师及参加当日哮喘病友会与义诊活动的622例哮喘患者进行哮喘相关知识问卷调查.56家医院中三级医院5家,内科医师37名;二级医院14家,内科医师185名;一级医院19家,内科医师263名.问题涉及哮喘本质、一线控制药物、急性发作首选药物、吸入装置使用方法、哮喘的监测方法及长期管理与教育等.结果 达到控制水平的哮喘患者比例为2.9％ （18/622）,未控制的哮喘患者中合并过敏性鼻炎者占70.3％ （303/431）;认识到哮喘的本质为气道慢性炎症的医师占79.6％（386/485）,患者占32.8％ （204/622）;认识持续期哮喘每日规律使用的一线治疗药物为吸入激素的医师占54.7％（266/485）,患者占26.5％（165/622）;哮喘急性发作首选短效β2受体激动剂急救的医师占47.2％（229/485）,患者占27.7％（172/622）;了解并会使用几种常用吸入装置的医师占42.5％（206/485）,患者占17.8％（111/622）;了解监测方法的医师占37.9％（184/485）,患者占6.3％（39/622）;有16.7％（104/622）的哮喘患者在过去1年中进行过肺功能测定;了解峰流速仪的医师占27.4％（133/485）,拥有峰流速仪的患者占3.5％（22/622）,每日规律使用峰流速仪患者占0.3％（2/622）;为患者制定长期治疗计划的医师占54.6％（265/485）;参加过哮喘教育或培训的医师占52.0％（252/485）,患者仅占19.3％（120/622）.上述问题在一、二级及三级医院间差异均有统计学意义（均P＜0.05）.结论 新疆哮喘控制水平仍较低,应加强基层医师与患者教育的广度与深度,持续大力推广新疆哮喘规范化诊治工作.     

院内不同时间段铜绿假单胞菌的耐药性分析

目的：分析本院内不同时间段分离的铜绿假单胞菌对各种抗菌药物的耐药性变化,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法对2012年10月至2012年12月（2012年第4季度）分离的142株铜绿假单胞菌、2013年1月至2013年3月（2013年第1季度）分离的129株铜绿假单胞菌、2013年4月至2013年6月（2013年第2季度）分离的74株铜绿假单胞菌、2013年7月至2013年9月（2013年第3季度）分离的140株铜绿假单胞菌,用WalkAway 96 PLUS NC50药敏板检测菌株对亚胺培南等12种抗菌药物的耐药性,并对检测结果分别进行分析。结果2012年第4季度分离的142株铜绿假单胞菌对替卡西林/克拉维酸、氨曲南和亚胺培南的耐药率分别为35.2%（50/140）、31.0%（44/142）和30.3%（43/142）,对哌拉西林、左旋氧氟沙星、环丙沙星、哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶、妥布霉素、庆大霉素、头孢吡肟和阿米卡星的耐药率为9.2%～26.8%。2013年第1季度分离的129株铜绿假单胞菌对替卡西林/克拉维酸、氨曲南、亚胺培南、左旋氧氟沙星为33.3%～44.4%,对环丙沙星、哌拉西林、头孢他啶、头孢吡肟、哌拉西林/他唑巴坦、庆大霉素、妥布霉素和阿米卡星的耐药率为9.3%～27.9%。2013年第2季度分离的74株铜绿假单胞菌对亚胺培南、替卡西林/克拉维酸、氨曲南、环丙沙星、左旋氧氟沙星和哌拉西林的耐药率为32.8%～47.3%,对妥布霉素、庆大霉素、头孢他啶、头孢吡肟、哌拉西林/他唑巴坦和阿米卡星的耐药率为17.6%～27.0%。2013年第三季度分离的140株铜绿假单胞菌以上12种抗菌药物的耐药率为2.9%～26.4%。不同阶段分离的菌株80%以上都来自痰液。结论院内不同季度分离的铜绿假单胞菌对临床常用抗菌药物的耐药率都存在一定的差异,2013年第1季度和第2季度分离的铜绿假单胞菌的耐药性显著高于2013年第3季度和2012年第4季度分离的铜?     

不同复合支架负载间充质干细胞外泌体应用于骨组织再生的研究进展

外泌体从事细胞间通讯,可在无细胞的基础上靶向和控释药物输送,在细胞的自分泌和旁分泌信号传导中都起着重要作用。但外泌体局部浓度,机体内的稳定性等均影响外泌体在骨组织工程中的应用。外泌体与骨支架材料联合应用成为突破点,可为骨组织缺损与修复带来更好的治疗效果。本文综述了生物支架材料负载外泌体修复骨组织缺损的研究进展。     

胺碘酮与索他洛尔对QT离散度的影响及QT离散度改变对治疗室性心律失常的疗效预测价值

目的通过观察室性早搏(室早)患者治疗前后同步12导联心电图中QT离散度(QTd)及24小时动态心电图变化,分析胺碘酮和索他洛尔作用机制以及QTd应用的临床意义。方法室早患者60例包括Ⅰ组(胺碘酮静脉+口服),Ⅱ组(胺碘酮单纯口服)和Ⅲ组(索他洛尔口服),每组20例。所有患者均在用药前、用药后5天分别检测QT离散度(包括正常波QTd、室早波QTd及室早波随后正常波QTd),以及用药前、用药后两周分别做24小时动态心电图。结果所有患者用药前和用药后正常波QTd有明显的统计学差别(P<0.001),但用药前和用药后5天室早波QTd及室早随后正常波QTd无明显的统计学差别(P>0.05)。Ⅰ组患者总有效13例(65%),Ⅱ组患者总有效13例(65%),Ⅲ组患者总有效11例(55%)。Ⅰ组与Ⅱ组疗效较Ⅲ组为高,但经统计学检验无明显差别(P>0.05)。将所有患者按治疗后有效和无效分为两部分,有效部分和无效部分用药前和用药后5天QTd测定值均有明显的统计学差别(P<0.001),但两部分用药前后QTd差值无明显统计学差别(P>0.05)。结论胺碘酮和索他洛尔治疗效果相似,两者均可降低室早患者的QTd。QTd对于抗心律失常药物疗效无预测价值。