银杏叶提取物对黄曲霉毒素B_1诱导的大鼠肝癌的化学预防作用

目的 探讨银杏叶提取物(EGb761)对黄曲霉毒素B_1(AFB_1)致大鼠肝癌(HCC)发生发展的干预作用及其机制.方法 A组(AFB_1组28只)、B组(AFB_1+EGb761组29只)和C组(对照组14只)3组大鼠,定期肝活检并于第64周全部处死,观察实验肝癌发生过程中大鼠肝组织病理学、肝癌发生率、丙二醛(MDA)及8-羟基鸟嘌呤核苷(8-OHdG)蛋白表达的变化.结果 B组大鼠诱癌各时期肝脏损害均较A组轻,增生性病变发生亦较迟,肝癌诱发率(26.92%)明显低于A组(76.00%)(P<0.01),对照组无肿瘤发生.在各检测点(实验第14、28、42、64周),B组大鼠肝组织MDA含量(nmoL/mg蛋白)分别为0.14±0.01、0.24±0.01、0.36±0.01、0.60±0.01,均显著低于A组的0.27±0.01、0.66±0.01、0.56±0.01、0.93±0.02(P<0.05),在第64周时还明显低于C组的0.84±0.03(P<0.05);B组在第28、42和64周时8-OHdG蛋白的表达强度均显著低于A组(P<0.05).结论 EGb761能够明显抑制AFB_1诱发大鼠肝癌的发生,这可能与其降低了自由基所致的脂质过氧化反应、减轻AFB_1诱导的氧化损伤有关.     

高压氧在重度肛周脓肿术后消炎促愈作用

目的探讨高压氧治疗（Hyperbaric oxygen Therapy,HBOT）在重度肛周脓肿术后消炎促愈作用。方法将100例重度肛周脓肿患者随机分为两组,同样接受常规临床手术和换药治疗,HBOT组另加高压氧治疗,对照组不加。治疗后将对两组临床疗效进行评价。结果 HBOT组创面渗出、组织水肿消退、切口愈合时间明显短于对照组,差异有统计意义;术后平均创面愈合时间HBOT组为（23±1.2）d,对照组（26±5.2）d,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论术后配合高压氧治疗,可以有效促进伤口愈合、迅速控制感染、减少炎症反应。     

新鲜芦荟治疗产妇急性发作型痔疮的效果

目的探讨新鲜芦荟对产妇急性发作型痔疮进行治疗的临床效果及相关机制,为临床上分娩导致痔疮急性发作的治疗提供参考。方法将50例因分娩导致痔疮急性发作的产妇分成对照组和治疗组,每组各25例。对照组患者实施马应龙痔疮膏,治疗组患者则使用新鲜芦荟汁进行肛周及痔核涂抹方式(每日3次,便后清洗加用1次),比较2组患者治疗前和治疗7 d后各种临床症状的评分变化、临床症状消失时间、治疗7 d的后疗效情况。结果 2组患者治疗后各种临床症状均得到明显的缓解,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组在肛门疼痛、水肿、瘙痒、便血4项临床症状的缓解上要明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组在肛门疼痛、水肿、瘙痒、便血、临床症状缓解时间均明显的短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的痊愈率为84%,对照组为56%,治疗组明显高于对照组;治疗前、治疗7 d后2组患者临床评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率为100%,对照组为96%,治疗组高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用新鲜芦荟对产妇急性发作型痔疮进行治疗的临床效果明显优于常规治疗方法,值得临床推广。     

索磷布韦维帕他韦片治疗慢性丙肝的临床研究

目的:探讨索磷布韦维帕他韦对丙肝患者的病毒学应答情况、抗肝纤维化疗效及其安全性。方法:选取未合并肝硬化的慢性丙肝患者80例进行回顾性分析,其中对照组40例使用利巴韦林联合聚乙二醇干扰素治疗,观察组一40例单独服用索磷布韦维帕他韦片治疗。另外纳入服用索磷布韦维帕他韦片的合并代偿期肝硬化的慢性丙肝患者18例为观察组二进行对比观察。对比治疗前后HCV-RNA、生化学指标、肝脏瞬时弹力成像及不良反应等情况。结果:观察组治疗末病毒学应答率、持续病毒学应答率分别为95%、95%,高于对照组的80%(P=0.043)、72.5%(P=0.006)。对比治疗前的观察组一及对照组谷草转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)、谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT),治疗后2组AST、ALT均明显下降,且观察组下降幅度明显大于对照组(P<0.05)。停药12周后,合并肝硬化代偿期的观察组二Ⅲ型前胶原(typeⅢprocollagen,PCⅢ)(125.616±14.683 vs. 25.783±14.006,t=22.091,P=0.000...     

甘油三酯葡萄糖指数与社区中老年人群肾功能恶化的关联分析

目的探讨甘油三酯葡萄糖指数(TyG指数)与社区中老人群肾功能恶化的关联。方法该研究为回顾性队列研究。连续纳入2016年1月至2020年12月于北京市通州区永顺卫生服务中心进行健康体检≥2次的45岁及以上常住居民。根据基线TyG指数四分位数水平对入选人群进行分组, 分为Q1组、Q2组、Q3组和Q4组。收集基线时入选者既往史、体格检查以及实验室检查的相关信息。通过定期健康体检对入选者进行随访, 随访截至2023年3月31日, 收集终点事件[包括估算的肾小球滤过率(eGFR)快速下降和新发慢性肾脏病(CKD)]的发生情况。采用多因素logistic回归模型分析TyG指数与终点事件发生的关联。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价TyG指数对社区中老年人群发生肾功损害相关终点事件的预测价值。结果共入选4 988人, 年龄(59.76±6.28)岁, 男性1 396人(28.0%), Q1组、Q2组、Q3组和Q4组均为1 247人。随访56(52, 58)个月, 期间1 094人(21.9%)发生eGFR快速下降, 多因素logistic回归分析结果显示, 以TyG指数为连续变量时, 随着TyG指...     

噻托溴铵治疗COPD稳定期患者的疗效及其对血清MMP-9和IL-8的影响

目的 观察噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床疗效,并探讨其对血清基质金属蛋白酶9 (MMP-9)和白细胞介素-8 (IL-8)水平的影响.方法 选择本院2014年1月至2015年3月收治的COPD稳定期患者136例,随机分为对照组和观察组各68例.对照组进行常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上应用噻托溴铵吸入治疗,1次/d,2个月为一个疗程.评估两组患者治疗前后的最大呼气流量(PEF)、一秒钟用力呼气量预计值(FEV1%)、最大肺活量(FVC)等肺功能指标;应用呼吸困难指数(mMRC)评估患者呼吸状况;检测血清中基质金属蛋白酶9 (MMP-9)和白细胞介素-8 (IL-8)浓度.结果 观察组治疗后的PEF、FEV1%和FVC结果分别为(2.60±0.49) L、(64.68±1.57)%和(1.86±0.60) L,对照组为(2.04±0.51) L、(60.44±1.30)%和(1.75±0.51) L,观察组高于对照组,且两组治疗后均高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的mMRC评分为(1.80±0.22)分,对照组治疗后为(1.98±0.29)分,观察组低于对照组,且两组治疗后mMRC评分均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的MMP-9和IL-8分别为(398.75±57.46)μg/L和(7.12±1.16)μg/L,均低于对照组治疗后的(529.64±61.23)μg/L和(9.83±1.05)μg/L,且两组IL-8和MMP-9治疗后均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组的总有效率为97.06%,明显高于对照组的88.24%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 噻托溴铵对COPD稳定期患者具有较好的临床疗效,能够显著改善肺功能,降低MMP-9和IL-8水平,对稳定肺功能具有显著作用.     

氯化锂增加获得性耐药人肺癌细胞系H460R对TRAIL的敏感性

目的:通过人工诱导建立肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(TRAIL)获得性耐药的肺癌细胞系,氯化锂联合rhTRAIL作用细胞,以期了解氯化锂增敏TRAIL的现象及机制。方法:通过低剂量rhTRAIL诱导人肺大细胞癌细胞系H460,建立TRAIL耐药细胞株H460R并鉴定,应用MTT和流式细胞术分析氯化锂和rhTRAIL联合给药后亲本株与耐药株细胞增殖和凋亡差异,应用RT-PCR和Western blot检测死亡受体表达。结果:rhTRAIL处理亲本株H460和耐药株H460R后细胞存活率存在显著差异(P<0.01),IC50分别为59.2ng/ml和294.8ng/ml。60ng/ml rhTRAIL处理耐药株及亲本株后平均细胞凋亡比例存在显著差异(10.5%vs 19.4%,P<0.01),耐药株表现出显著的TRAIL耐受现象。但联合20mmol/L氯化锂后,MTT及流式细胞术检测耐药株细胞增殖及凋亡发现H460R对rhTRAIL的敏感性显著增加。进一步研究发现死亡受体DR4和DR5的mRNA及蛋白水平升高,这可能是药物增敏的机制之一。结论:氯化锂能够增加获得性耐药细胞系H460R对TRAIL的敏感性,死亡受体表达增加是可能的增敏机制之一。     

探究造成普外科急诊手术切口裂开的相关因素

目的:分析造成普外科急诊手术切口开裂的原因。方法:使用Logistic回归分析方法,对我院自2013年1月至2014年12月期间接受普外科剖腹手术的473例患者,进行造成患者切口开裂相关因素的分析讨论。结果:造成普外科患手术切口开裂的因素包括高龄、肥胖或营养不良、术后使用激素、手术伤口感染以及合并糖尿病等。结论:普外科急诊手术开裂与高龄、肥胖或营养不良、术后使用激素、手术伤口感染以及合并糖尿病等因素有关。     

大鼠心肌梗死后心肌炎症与骨髓干细胞归巢于缺血心肌的关系

目的:分析大鼠急性心肌梗死后心肌组织炎症与骨髓干细胞归巢于缺血心肌的关系。方法:实验于2005-05在西安交通大学动物实验中心完成。①选取清洁级健康雄性SD大鼠128只,取8只大鼠作为正常对照组,剩余120只大鼠随机数字表法分为单纯粒单细胞集落刺激因子组、地塞米松干预组、假手术组,40只/组。②单纯粒单细胞集落刺激因子组、地塞米松干预组建立急性心肌梗死模型,假手术组在左前降支挂线不结扎,正常对照组不进行任何手术。③单纯粒单细胞集落刺激因子组、地塞米松干预组、假手术组大鼠于造模前连续5d皮下注射粒单细胞集落刺激因子50μg/(kg·d)。地塞米松干预组于造模后1h一次性给予地塞米松500μg/kg肌注。④各组大鼠于造模后1,3,5,10d免疫组化观察心肌组织中ckit阳性细胞数及肿瘤坏死因子的表达。造模后28d进行梗死灶组织形态学观察。结果:128只SD大鼠全部进入结果分析。①术后28d各组心肌梗死灶组织形态学观察结果:单纯粒单细胞集落刺激因子组心内膜下有完整的心肌结构,心肌细胞排列整齐,中层由从梗死区边缘伸向斑痕区的心肌组织和结缔组织组成;地塞米松干预组心内膜下仅有散在的心肌细胞,心内膜与心外膜之间的结缔组织稀薄,中层未见有心肌组织;假手术组心脏结构完整未见瘢痕组织。②术后不同时间点各组ckit多克隆抗体特异性免疫组化染色结果:术后1,3,5d各时相点,以单纯粒单细胞集落刺激因子组ckit 细胞密度最大,地塞米松干预组ckit 细胞明显受到抑制(P<0.01);术后10d两组梗死区周边均未发现ckit 细胞。假手术组术后各时间点均未见ckit 细胞。③术后不同时间点各组肿瘤坏死因子的表达情况:地塞米松干预组术后1,3,5,10d各时间点肿瘤坏死因子表达均显著低于单纯粒单细胞集落刺激因子组(P<0.01),而假手术组未发现有肿瘤坏死因子表达。结论:心肌损伤后的炎症反应是骨髓干细胞归巢的先决条件,炎症抑制后限制了骨髓干细胞归巢。提示骨髓干细胞归巢于缺血心肌是机体潜在的修复机能。