对血清PSA＜10.0μg/L者行经会阴饱和前列腺穿刺活检诊断前列腺癌的价值

目的 观察对血清前列腺特异性抗原(PSA)＜ 10.0 μg/L者行经会阴饱和前列腺穿刺活检诊断前列腺癌的价值及安全性.方法 回顾性分析131例血清PSA＜ 10.0 μg/L者施行前列腺穿刺的临床资料,其中经直肠穿刺37例(A组)、经会阴12针穿刺46例(B组)、经会阴24针(饱和)穿刺48例(C组),比较其活检阳性率及并发症发生率.结果 C组活检阳性率明显高于A组和B组(P均＜0.05),A组肉眼血尿、发热、血便等并发症发生率明显高于B组和C组(P均＜0.05).结论 对血清PSA＜ 10.0 μg/L者,经会阴饱和前列腺穿刺活检诊断前列腺癌的阳性率高,且安全性高.     

8例医源性食管穿孔的诊断和治疗

目的探讨医源性食管穿孔的诊断和治疗。方法回顾性分析8例医源性食管穿孔的临床资料。结果8例手术过程顺利,其中1例发现较晚者经加强抗炎支持治疗痊愈。结论食管造影为确诊医源性食管穿孔的主要手段,纤维胃镜检查可弥补食管造影的不足。一旦确诊应及早手术治疗,手术以食管修补为主,所有患者均应行胃造瘘术。     

透明质酸钠治疗膝关节骨性关节炎

我院使用国产透明质酸钠制剂治疗膝关节骨性关节炎53例,疗效满意,现报告如下。1　临床资料本组53例共58个膝关节。男13例,女40例;年龄40～77岁;病程3月～2年。Ｘ线检查可见:关节间隙狭窄,软骨下骨板致密,关节边缘及关节内结构尖锐,边缘骨赘形成;关节软骨下骨质内可见囊性?..     

眼肌型重症肌无力临床分析

目的总结分析眼肌型重症肌无力患者的临床特征,以为诊断和治疗提供参考依据。方法回顾性分析113例眼肌型重症肌无力患者的临床资料。采用免疫荧光细胞染色方法检测血清乙酰胆碱受体(AChR)抗体和肌肉特异性受体酪氨酸激酶(MuSK)抗体表达水平,分析这两项免疫学指标对眼肌型重症肌无力向全身型转化的预测价值。结果成年发病的眼肌型重症肌无力好发于40岁以上男性,多以眼睑下垂(95例,84.07%)为首发症状,少数以复视(18例,1 5.93%)起病。疲劳试验和新斯的明试验阳性率分别为79.44%(85/107)和84.85%(84/99),低频重复神经电刺激和血清甲状腺抗体异常率分别为44.32%(39/88)和28%(14/50),胸腺增生和胸腺瘤阳性率分别为16.67%(17/102)和11.76%(12/102);血清AChR抗体阳性率为62.83%(71/113);但MuSK抗体均呈阴性。眼肌型重症肌无力向全身型转化率为12.39%(14/113),其中血清AChR抗体强阳性者(13例,28.26%)显著高于弱阳性者(1例,4%),二者差异有统计学意义(X~2=4.587,P=0.032)。结论成年发病的眼肌型重症肌无力好发于中年以上男性,主要表现为眼睑下垂和复视,大多数患者伴发胸腺和甲状腺异常。血清AChR抗体表达水平升高预示向全身型转化率升高,鲜有MuSK抗体阳性反应。     

Ki67启动子调控的肿瘤增殖腺病毒对黑素瘤细胞的杀伤作用

目的：研究Ki67启动子调控增殖腺病毒Ki67-ZD55对黑素瘤A375细胞的杀伤作用。方法：将PBS、ZD55-EGFP和Ki67-ZD55分别作用于A375细胞。FIT—PCR法检测Ki67-promotermR—NA的表达;荧光显微镜观察Ki67-ZD55增殖过程;MTr法检测细胞存活率;WesternBlot法检测E1A蛋白及线粒体途径凋亡相关蛋白BAX、Bcl—XL、MCL-1和Caspase-3的表达。结果：RT—PCR检测结果显示Ki67-ZD55能够在A375细胞中表达Ki67-promoter序列;荧光显微镜观察结果显示Ki67-ZD55增殖明显;MTT结果表明Ki67-ZD55组对A375细胞的增殖具有明显抑制作用,抑制效果大于ZD55-EGFP组（P〈0．05）;WesternBlot法检测结果表明E1A、BAX的表达量增加,Bcl—XL、MCL-1的表达量均降低,Procaspase-3发生了明显剪切。结论：Ki67-ZD55能够明显抑制A375细胞增殖,促进A375细胞凋亡。     

中年人体质指数与高血压、血脂及血糖关系的研究

目的探讨哈尔滨市中年人体检者体质指数(BM I)与高血压、血脂、血糖的关系,为健康干预提供依据。方法以2008—2009年在哈尔滨市某医院健康体检的2 162名中年在岗人员为研究对象,对其身高、体质量及血压、血脂、血糖进行检测,根据国际通用标准将BM I划分为正常与异常组进行有关分析。结果男女超重和肥胖检出率分别为66.6%和25.3%;男性高血压、高血脂、高血糖的检出率(42.1%、32.7%、23.4%)高于女性(14.7%、0.3%、0.6%),差异均有统计学意义(P<0.001);超重和肥胖组的高血压、高血脂和高血糖及三高综合征检出率高于BM I正常组,OR值分别为3.80、4.03、3.41和3.77,差异均有统计学意义(P<0.001);多因素Logis-tic回归分析:超重和肥胖是单纯舒张期高血压及收缩期和舒张期联合性高血压的危险因素(OR值分别为2.14和2.85);超重和肥胖也是高血脂和高血糖的危险因素(OR值分别为2.16和1.85)。结论哈尔滨市中年在岗人员超重和肥胖率高达51.8%,控制体质量对高血压、高血脂及高血糖的防治具有重要意义。     

金黄排石方治疗肝胆管结石48例

目的观察金黄排石方治疗肝胆管结石的消石排石临床效果。方法将93例肝胆管结石患者随机分为两组（治疗组48例,对照组45例）,以金黄排石方治疗的为治疗组,以胆石利通片治疗的为对照组,以B超结果为疗效判定依据,比较两组治疗前后结石变化。结果治疗组总有效率为91.67%;对照组总有效率为66.67%,两组疗效比较有显著差异（P〈0.05）。结论金黄排石方治疗肝胆管结石疗效可靠,安全可行。     

银杏叶注射液佐治重症急性胰腺炎的临床疗效观察

目的观察银杏叶注射液佐治重症急性胰腺炎的临床疗效。方法将49例重症急性胰腺炎患者随机分为2组,治疗组25例,在一般治疗基础上应用银杏叶注射液20ml＋生理盐水250mlivdripqd;对照组24例,为一般治疗。观察患者治疗后腹痛、腹部压痛反跳痛消失时间、血淀粉酶、CRP变化、住院天数等指标。结果治疗组在腹痛、腹部压痛反跳痛消失、血CRP、血淀粉酶恢复正常平均时间、并发症发生率等方面与对照组有明显差异,有统计学意义。结论银杏叶注射液在治疗重症急性胰腺炎上有应用价值。     

高效催化3-氰基吡啶腈水解酶新菌株的筛选

通过富集培养技术,从土壤中筛选出1株具有较高3-氰基吡啶催化活力的产腈水解酶新微生物。实验主要通过让微生物在以 甘油为碳源、腈类化合物为氮源的培养基中生长,达到筛选的目的。当以乙腈为氮源时,从土壤中筛选出具有芳基乙腈水解酶活力 的菌株8株,其中2株表现出了对3-氰基吡啶的催化活力;当以3-氰基吡啶为氮源时,从土壤中筛选出具有芳香腈水解酶活力的菌 株2株,它们对3-氰基吡啶具有较专一催化活力,其中活力最高的菌株被鉴定属于红细菌属（Rhodobacter）,本文首次报道该种属 菌株中具有腈水解酶。     

纳洛酮治疗阿维菌素中毒的临床观察

目的探讨纳洛酮治疗阿维菌素中毒的临床疗效。方法将32例农药阿维菌素中毒患者分为治疗组和对照组,对照组采用常规治疗,清水洗胃,吸氧、补液、利尿,保护肝、肾功能,抗生素及对症支持治疗,治疗组是在常规治疗的基础上加用纳洛酮0.8 mg静脉推注,然后以5%葡萄糖250 mL加纳洛酮1.2 mg持续静脉滴注（滴速2 mL/min）至患者神志转清,然后改为5%葡萄糖250 mL加纳洛酮1.6 mg静脉滴注,每日1次,连用3 d。两组根据治愈率、死亡率、平均清醒时间来判定疗效。结果治疗组总治愈率为93.75%,中毒昏迷患者平均清醒时间为（5.70±2.10）h;对照组治愈率为62.50%,中毒昏迷患者平均清醒时间为（12.44±6.07）h,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论纳络酮可提高抢救成功率及缩短平均清醒时间。